Ложноположительный впч

Количественный анализ ВПЧ: расшифровка результатов и значения положительных показателей

Расшифровка анализа ВПЧ – это составляющая часть диагностического исследования. На основе полученных данных врач принимает решение о необходимой терапевтической тактике. Правильно проведенный анализ, достоверно расшифрованные результаты позволяют подобрать правильное лечение.

Методы диагностики ВПЧ

Вирус папилломы человека – инфекционное заболевание, которое невозможно вылечить полностью. Некоторые люди сталкиваются с регулярными проявлениями инфекции, что негативно сказывается на состоянии здоровья и качестве жизни. Таким пациентам рекомендуется проходить периодическое обследование для обнаружения типа ВПЧ, характера его выраженности и онкогенной степени.

Современная медицина использует несколько методов диагностики для количественного контроля папилломавируса:

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА). Исследование наличия антител в организме. Антитела – специфические белки, которые вырабатываются как ответ иммунитета на активность возбудителя. Иммуноглобулины уникальны для каждой конкретной инфекции.
  2. Digene-тест (метод гибридного захвата Hibrit Capture) предназначен для определения 18 наиболее опасных типов ВПЧ. Суть метода заключается в окрашивании биоптата специальными флуоресцентными веществами. При обнаружении вируса в исследуемых материалах происходит подсвечивание.
  3. ПЦР — один из наиболее информативных методов диагностики ВПЧ. Анализ основан на искусственном увеличении экземпляров ДНК возбудителя. Удается определить даже единичные вирусы, с наиболее высокой точностью.

После проведения лабораторного исследования специалисты приступают к расшифровке полученных результатов.

Таблица расшифровки результатов

Проводя анализ ВПЧ, расшифровка результатов сводится в таблицу, что включает сведения о количественных и качественных показателях.

Данная таблица раскрывает общие сведения о возможных показателях на основе ПЦР анализа.

Отметка «отсутствие ДНК» и показатель вирусной нагрузки менее 3 Lg указывает на полное отсутствие вируса либо его незначительное количество. Лечения не требуется. Инфекция может присутствовать в организме человека, но не производит какого-либо влияния. Наросты не наблюдаются.

Концентрация 3–5 говорит о наличии вируса в небольшом количестве. Женщинам, в чьем организме обнаружили папилломавирус, необходимо пройти дополнительное обследование с целью исключения наличия дисплазии шейки матки. Пациентам проводят общее иммуноукрепляющее лечение. При наличии кондилом производится удаление.

Положительный результат теста при концентрации выше 5, говорит об опасности для человека. Организм поражен вирусом. Повышена вероятность развития дисплазии шейки матки у женщин. Проводятся дополнительные анализы. Лечение заключается в удалении наростов, масштабной противовирусной и иммуностимулирующей терапии. Возможно, понадобится консультация онколога.

Что значит результат

Во время проведения исследований учитывается качественный и количественный анализ. Первый может показывать присутствие или отсутствие вируса. Второй – о концентрации патогенного возбудителя в организме человека. Расшифровать полученные сведения может только опытный специалист, учитывая все сопутствующие обстоятельства. Не нужно воспринимать положительный результат теста как приговор. Часто во время исследований допускаются погрешности, которые влияют на показатели, не дают возможности определять верные данные. В большинстве случаев ошибки допускаются пациентами во время подготовки к предстоящему анализу. Нужно учитывать референтные значения.

Ложноположительный ВПЧ

Ложноположительные результаты проведения анализов на HPV — распространенное явление. Происходит подобное, если:

  • био образец был загрязнен;
  • был неправильно проведенный забор материалов;
  • перед проведением анализа пациент проходил лечение;
  • человек не соблюдал нормы подготовки к диагностики.

Чтобы не получить искаженные результаты необходимо учесть некоторые правила. В течение 12 часов перед сдачей биологического материала запрещается принимать противовирусные, антибактериальные и противомикробные препараты. В день взятия мазка следует принять душ. На протяжении 2-3 предстоящих дней лучше отказаться от половых контактов. Мазок на исследование не сдают при месячных. Часто люди сталкиваются с ложными результатами анализов, если накануне пытались лечить инфекцию противовирусными препаратами. Сам вирус нейтрализуется, но в организме остаются антитела.

Референтность значения

Референтные значения показателя (другое название — референсные) подразумевают общие значения, полученные в ходе исследований лаборатории, на конкретной категории населения. Это могут быть молодые люди в возрасте от 20-30 лет, женщины при беременности, рожавшие, нерожавшие и т.п. Такие показатели необходимы для получения среднего суммарного показателя относительной нормы.

Так определяется количественный анализ на ВПЧ. Среднее значение 3-5 Lg, которое подразумевает сомнительный результат, собрано по оценке определенной категории носителей папиллома вируса. Следовательно, референтные значения нельзя оценивать как единственно верный показатель. Понятие нормы может отличаться в зависимости от особенностей организма, возраста, наличия сопутствующих заболеваний.

В большинстве случаев значение имеет только качественный итог исследования, который оповещает о наличии вируса. В случаях обнаружения неонкогенного типа ВПЧ, его концентрация несущественна.

Если анализ положительный

Положительный анализ ВПЧ говорит о присутствии вируса в организме. Переживать не стоит, по данным статистики 7 людей из 10 являются носителями вируса папилломы. Большинство людей может прожить жизнь, не предполагая, что заражены ВПЧ. Активация симптомов болезни происходит в период ослабления иммунитета.

В зависимости от выявленного типа возбудителя и общей картины заболевания, врач подбирает тактику лечения. В большинстве случаев оно включает противовирусную и иммуностимулирующую терапию, методы деструкции новообразований.

При 56, 16, 31, 18 и другие онкоопасные штаммы

Обнаружение канцерогенных штаммов вируса папилломы требует немедленного лечения, направленного на восстановление иммунной защиты организма и устранения образований. Типы ВПЧ высокой онкогенности особенно опасны для женщин, как вызывающие развитие рака шейки матки. Пациентке необходимо пройти дополнительное исследование на наличие эрозии или дисплазии. Гистологическое исследование тканей поможет выявлять злокачественные изменения в клетках.

Встречаются случаи, когда происходит самоизлечение от вируса. Наибольшая вероятность исцелится у молодых людей с сильной иммунной защитой.

Своевременное удаление кондилом поможет предотвратить риск развития опасных последствий. Все, что нужно делать пациентам с выявленными штаммами, это следовать рекомендациям доктора, лечиться, следить за состоянием иммунитета, посещать плановые осмотры, стараться не заражать окружающих.

При доброкачественных штаммах

Доброкачественные штаммы ВПЧ не опасны для человека. Все с чем столкнется пациент – появление на теле неприятных образований. В зависимости от количественного показателя вируса в организме, врач порекомендует лекарственную терапию.

Чаще здоровым молодым людям с незначительным количеством бородавок на теле назначается удаление. Сильный иммунитет в состоянии справиться с инфекцией, и вспомогательные средства не требуются. Удаление можно произвести при помощи аптечных препаратов либо обратиться в клинику и пройти аппаратную процедуру.

Если наросты возникают часто или диагностирован папилломатоз, требуется противовирусное лечение. Оно включает прием препаратов, подавляющих активность инфекции и способность к размножению. Имунностимулирующие средства, помогают иммунной системе подавить вирус.

Случается, что анализ на ВПЧ положительный, но бородавок на теле нет. Это говорит о носительстве, но отсутствии инфекционной активности. Отрицательный анализ может выявиться и при наличии папиллом на теле. Бывает, когда иммунитет в состоянии самостоятельно снижать активность инфекции. В таком случае концентрация вируса в крови постоянно меняется и может быть низкой в момент проведения исследования.

Независимо от того, какой тип ВПЧ обнаружен, все необходимые действия пациенту необходимо обговорить с врачом. Самостоятельное лечение может привести к развитию болезни и увеличить риск нежелательных последствий.

Расшифровка анализа на ВПЧ – информативная и важная процедура, от которой зависит последующие действия в плане терапии. Не следует пытаться расшифровывать значения самостоятельно или при поддержке людей с отсутствием необходимой квалификации. Правильно объяснить данные обследования могут исключительно опытные специалисты, которые будут основываться на цифрах, особенностях организма конкретного пациента.

Использованные источники: vashaderma.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Полип матки впч

  Если впч в мазке

  Впч 51 и 66

  Эрозия шейки матки впч 18

  Впч отрицателен

  Эрозия и впч 16 о чем

Методы анализа на ВПЧ

Анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ) достаточно часто назначается и женщинам, и мужчинам. Многие пугаются этого незнакомого термина и предстоящего анализа. Попробуем разобраться, что же такое «вирус папилломы человека», и какие анализы на ВПЧ чаще всего назначают?

Что такое вирус папилломы человека?

Вирус папилломы человека или папилломавирусная инфекция – инфекционное заболевание, имеющее хроническое течение. Как видно из названия, его возбудителем является вирус папилломы человека (ВПЧ). Существует несколько видов данного вируса, каждый из которых провоцирует возникновение разных проявлений болезни. Это могут быть остроконечные кондиломы на слизистых тканях гениталий, бородавки на кожных покровах рук, ног и других частей тела.

Пути передачи

Основной путь инфицирования вирусом папилломы человека – незащищенный половой акт в любой форме. Поэтому новообразования, которые вызываются ВПЧ, относят к болезням, которые передаются половым путем. Но также известны случаи, когда инфицирование происходило при тесном контакте с носителем вируса в быту, например, при использовании общих предметов гигиены.

Передача вируса может произойти от матери к ребенку во время родов. В группу риска заражения вирусом папилломы входят лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, не применяющие средства защиты при половом акте, имеющие болезни, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорею, трихомониаз), с ослабленным иммунитетом.

Проникая в женский организм, папилломы вызывают появление генитальных остроконечных кондилом. Кроме того, ВПЧ часто бывает причиной развития у женщины эрозии шейки матки и дисплазии. Обычно данное заболевание протекает бессимптомно и выявляется только при осмотре у гинеколога.

Диагностика

Первые новообразования, которые можно диагностировать, чаще всего появляются у женщин через два–три месяца после попадания вируса в организм. В большинстве случаев бородавки образуются на малых половых губах, вокруг заднего прохода, в канале шейки матки, в полости рта. Особенно опасно формирование новообразований в области шейки матки. В таком случае возникает потенциальная опасность развития злокачественной опухоли данного органа.

У мужчин вирус папилломы человека развивается длительное время бессимптомно. Но весь этот период мужчина является источником инфицирования для каждой женщины, которая имеет с ним незащищенный половой акт. И только при снижении защитных сил больного у него проявляются клинические симптомы болезни – новообразования на коже и слизистых тканях.

Основными лабораторными анализами на вирус папилломы человека являются ПЦР анализ и Digene-тест.

ПЦР анализ на папиллому человека

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – метод диагностики разных инфекций, в том числе вируса папилломы человека. С помощью данного высокоточного метода можно определять возбудителей инфекционных заболеваний в результате выявления их ДНК или РНК в любых клетках и фрагментах тканей человека.

Наиболее результативной является ПЦР-диагностика выделений из влагалища женщины или уретры мужчины. Как сдать анализ на ВПЧ? Для этого нужно обратиться к врачу, который при необходимости возьмет мазок.

С помощью ПЦР анализа на папиллому человека можно определить, какой вид вируса есть в организме человека, и сделать количественную оценку, позволяя выявить даже единичные клетки вирусов. Особенно эффективен данный метод диагностики при бессимптомном течении папилломавирусной инфекции. ПЦР анализ на ВПЧ определяет самого возбудителя, а не реакцию организма на его внедрение. Благодаря этому папилломавирусную инфекцию можно определить еще в инкубационном периоде, когда не существует никаких клинических симптомов ВПЧ.

ПЦР диагностика является высокотехнологичным методом исследования, который требует абсолютного соблюдения всех правил его проведения. Образец материала для анализа должен брать только врач, строго придерживаясь указаний, которые ему дает лаборатория. Оценивать результаты анализа может только лечащий врач.

Не во всех случаях положительный результат анализа на ВПЧ означает наличие болезни. Ложноположительный результат возможен в случае загрязнения материала, в период вывода погибшего вируса из организма человека.

Но может быть и ложноотрицательный результат анализа. Его причиной бывают следующие обстоятельства:

  • непрофессионально взятый или исследованный образец материала;
  • не было выполнено требование не мочиться в течение часа перед забором материала из уретры;
  • женщина в последние сутки спринцевалась, использовала свечи, принимала лекарства;
  • вирус локализуется в глубоких отделах половых органов (маточных трубах, яичниках, предстательной железе).

Digene-тест – анализ на вирус папилломы человека

Digene-тест направлен на определение фрагментов ДНК вирусов папилломы методом «гибридного захвата». Данный метод имеет широкое применение благодаря высокой надежности и простоте применения. С помощью этого анализа на папиллому человека специалист может установить наличие в материале злокачественных видов ВПЧ.

После осмотра гинеколог может взять у женщины материал на Digene-тест. Для этого с шейки матки удаляют влагалищные выделения с помощью марлевого тампона. Затем вводят внутрь специальную маленькую щеточку и прокручивают ее три раза вокруг оси в канале шейки матки. Вынув щеточку, ее помещают в пробирку со специальной средой. Во время прокручивания на концах щетки оседают частички эпителия шейки матки. Эти частички тестируются в лаборатории на содержание вирусов папилломы человека.

Положительный результат данного анализа на вирус папилломы человека означает, что у женщины есть один или несколько злокачественных видов ВПЧ. Но при этом нельзя точно установить, сколько именно видов вирусов присутствует в организме больной и какие конкретно это типы вирусов.

Положительный результат данного анализа указывает на существование у женщины высокого риска развития онкологического процесса в шейке матки. Отрицательный результат Digene-тест анализа на папиллому человека означает, что у женщины нет ни одного вируса ВПЧ.

Когда и как сдать анализ на ВПЧ для каждого пациента определяет лечащий врач. В каждом индивидуальном случае возникает необходимость в определенном виде диагностирования, подобрать который может только опытный специалист.

Использованные источники: ymadam.net

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Хронический цервицит впч

  Впч 51 штамм

  Впч 16 это смерть

  Впч и ацикловир

  Анализы на впч 16.18

  Впч лечится антибиотиками

Обследование и расшифровка анализа на папилломавирус

ВПЧ, или вирус папилломы человека, относится к ряду инфекций, передающихся половым путем, при родах от матери к ребенку, во время посещения общественных мест (туалет, баня, сауна, бассейн).

Медицинские специалисты отмечают, что сегодня эта инфекция приобрела статус распространенного явления, особенно среди молодых половозрелых людей. Патология имеет более 100 видов и включает в себя как безвредные, так и опасные возбудители, которые вызывают развитие онкологических заболеваний.

О наличии ВПЧ в организме свидетельствует образование кондилом или бородавок на поверхности кожного покрова, во рту или гортани, в области ануса или в шейке матки у женщин.

Для подтверждения или опровержения диагноза пациенту следует обратиться к дерматологу, гинекологу, урологу или терапевту. На основе результатов осмотра и в зависимости от самочувствия человека врач определяет необходимый метод обследования, после которого производится расшифровка анализа ВПЧ.

Виды обследования на наличие ВПЧ-инфекции

Анализы на вирус папилломы человека не вызывают болезненных ощущений и не требуют длительного присутствия пациента в медицинском учреждении. Однако перед исследованием на наличие ВПЧ необходимо учесть несколько правил:

  • анализ нужно сдавать натощак;
  • перед процедурой нельзя мыться;
  • мужчинам рекомендуется воздерживаться от мочеиспускания в течение 2 часов до исследования;
  • женщинам за 3–4 дня до анализа следует прекратить прием противозачаточных средств;
  • сдача мазка и иные процедуры не проводятся во время и сразу после менструации;
  • и женщинам, и мужчинам необходимо отказаться от полового контакта за 2–3 дня до анализа.

Если для исследования нужен биологический материал из области уретры или влагалища, то за 3 дня пациенту следует прекратить употребление противовирусных или антибактериальных препаратов.

Существуют такие типы исследований, как:

  1. Антитела к ВПЧ. Вирус ВПЧ проявляется позже, чем происходит образование антител в организме. Поэтому при проведении анализа крови медицинский специалист может выявить наличие инфекции на ранних стадиях. Однако такое исследование не позволяет определить тип вируса и его потенциальную опасность.
  2. Полимеразная цепная реакция, или ПЦР (неамплификационный метод). Для выявления ДНК вируса онкогенного типа в организме человека используется любой материал: кровь, моча, мазок или околоплодные воды. ПЦР является наиболее распространенным исследованием, которое проводится только опытными специалистами для предотвращения ложных результатов.
  3. Кольпоскопия. Кольпоскоп позволяет увеличить картинку до нужного размера, рассмотреть слизистую оболочку, обнаружить папилломы, а также зафиксировать расположение новообразования в шейке матки женщины. Кольпоскопия с использованием тестов позволяет взять мазок для следующих анализов и дифференцировать онкологические образования.
  4. Цитологический метод. Распространенный вид анализа, при котором используется микроскоп. В случае наличия вирусной инфекции в мазке человека присутствуют видоизмененные клетки, койлоциты и дискератоциты.
  5. Гистологический способ исследования. Для получения более подробной информации и тщательного анализа на ВПЧ медицинский специалист проводит исследование на биоптате, маленьком образце ткани. Для этого используется микроскоп, который позволяет выявить наличие изменений в клетках. Процедура дает возможность предотвратить развитие рака шейки матки.
  6. Digene-тест (амплификационный метод). Точное исследование, направленное на обнаружение инфекции, определение типа и онкогенности новообразования. Для проведения анализа используется соскоб со слизистой уретры или влагалища. В ряде случаев тест проводят совместно с цитологическим исследованием.

Расшифровка данных

Расшифровку анализов на папилломавирус проводит медицинский специалист в клинической лаборатории, основываясь на специально разработанной единой таблице. Пациент получает заключение врача спустя 2–7 дней после сдачи биологического материала.

В норме все титры на ВПЧ должны быть отрицательными. Данные при этом могут свидетельствовать о следующих результатах:

  • референсные значения — в организме отсутствует вирус;
  • результат положительный — выявлена онкогенная инфекция (в таком случае высок риск развития рака шейки матки или другого онкологического заболевания);
  • результат отрицательный — подтверждено наличие ВПЧ, но онкогенные образования отсутствуют.

Больше всего вопросов вызывают результаты Digene-теста, где единицей измерения считают геномный эквивалент Lg вируса с расчетом на 100 000 клеток эпителия:

  • ДНК не выявлено — наличие возбудителя в организме человека полностью исключено;
  • до 3 Lg — малая концентрация вируса;
  • 3–5 Lg — высокая концентрация, требующая безотлагательного лечения.

При положительных данных исследования в заключении отмечается клиническая значимость и вирусная нагрузка ВПЧ.

Могут ли результаты анализа быть неправильными

Иногда результаты анализов являются ложными. Это происходит по ряду причин:

  • при низкой концентрации вируса в организме;
  • если возбудитель не полностью выведен из организма после лечения;
  • при несоблюдении правил гигиены во время забора материала;
  • при нарушении условий хранения и загрязнении содержимого в емкости сотрудником лаборатории;
  • если пациент уклонился от выполнения правил при подготовке к сдаче анализов.

Когда анализ на ВПЧ отрицательный, но папилломы есть

Клиническое проявление возбудителя зависит от функционирования иммунной системы человека. Если организм способен подавить активность инфекции самостоятельно, а также если концентрация вируса минимальна, то врач назначает хирургическое удаление новообразования.

Для того чтобы убедиться в выздоровлении, после операции пациенту следует пройти гистологическое и цитологическое исследование. Затем рекомендуется наблюдаться у врача и 2 раза в год сдавать количественный анализ и ДНК ВПЧ. Нередко при повторном исследовании обнаруживается возбудитель инфекции.

Что делать при положительным результате

При обнаружении вируса лечащий врач назначает индивидуальный способ терапии, основываясь на данных о возрасте, общем состоянии больного, концентрации, вирусной нагрузке и онкогенности штаммов ВПЧ.

Папилломавирус у людей младшего возраста может быть выведен из организма самостоятельно, т. е. без применения медикаментозных средств. Это возможно в случае, когда иммунная система пациента не ослаблена и функционирует должным образом.

При других обстоятельствах больному назначается деструктивная терапия — удаление кондилом и бородавок с поверхности слизистых оболочек и кожного покрова с помощью лазера, криодеструкции, радиоволн и иных способов.

В ряде случаев применяется комплексный подход, который включает иммунологическое (с использованием интерферонов), медикаментозное и деструктивное лечение.

Беременным женщинам лечение назначается на основе общей клинической картины и с учетом целесообразности консервативной терапии.

Действия медицинских специалистов направлены на сохранение жизни плода и предотвращение сбоев в работе иммунной системы пациентки. В большинстве случаев используется безопасный способ деструктивной терапии, исключается прием медицинских препаратов. При этом женщине рекомендуется избегать эмоциональных и физических нагрузок, хронического недосыпа и переутомления, перегрева и переохлаждения, развития авитаминоза.

Медицинское лечение способно устранить только внешнее проявление ВПЧ, но не искоренить его из организма больного. При этом результативность методов различной терапии составляет около 70%.

Использованные источники: wikiderm.ru