Мазок на днк впч

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Вирус папилломы человека относится к эпителиотропным вирусам. К местам его наиболее частого поражения относится кожа, слизистая половых органов, ротовая полость. В настоящее время известно более 100 типов ВПЧ. По клиническим проявлениям их делят на кожные и аногенитальные типы.

Папилломавирусы — это единственная группа вирусов, которые индуцируют образование опухолей в естественных условиях. В частности, способствуют перерождению папилломы в карциному.

По степени злокачественности папилломавирусы подразделяют на 3 группы: ВПЧ высокого, среднего и низкого онкогенного риска. Наиболее распространены следующие типы ВПЧ высоко онкогенного риска: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67.

Пути передачи ВПЧ:

  • Бытовой путь заражения (проникновение вируса через микротравмы в коже);
  • Половой (доказано, что риск заражения выше у сексуально активных женщин);
  • Возможна передача вируса от матери к ребенку во время родов.
Клинические проявления

Одни типы вирусов ВПЧ вызывают всем знакомые «бородавки» (доброкачественные разрастания покровных тканей), другие — остроконечные кондиломы половых органов. Последние также относятся к доброкачественным разрастаниям ткани, но в ряде случаев способны озлокачествляться, проще говоря, приводить к онкологическому заболеванию.

Инкубационный период при инфицировании половой сферы ВПЧ колеблется от 3 до 8 месяцев. В большинстве случаев ВПЧ-инфекция бывает кратковременной и самостоятельно разрешается за 12—24 месяца (если не происходит повторного инфицирования), что определяется активностью противовирусного иммунитета.

Как правило, вирусом папилломы женщина может заразиться в юные годы при начале половой жизни, но вирус далеко не сразу и относительно редко проявляет свою патогенность, оставаясь в течение многих лет в скрытом (латентном) состоянии. Активизация вируса и возникновение злокачественного новообразования шейки матки может произойти много лет спустя — в 50—70-летнем возрасте под влиянием самых разнообразных провоцирующих факторов.

Диагностика

ВПЧ инфекция — очень коварна, и связанные с нею предшествующие раку изменения не только не вызывают никакого беспокойства и дискомфорта, но часто не обнаруживаются при обычном осмотре у гинеколога. Тест на вирус папилломы человека (ВПЧ-тест) является надежным помощником врачу: выявление вируса обращает особое внимание врача на проблему возможного развития рака, вынуждает провести дополнительные обследования. Следует добавить, что на данный момент во многих европейских странах используется цервикальный скрининг, включающий в себя регулярное обследование женщин на вирус (ВПЧ-тест) и/или ПАП-тест (определяет изменения в клетках, связанные с вирусом). Каждая женщина проходит такое обследование раз в 3—5 лет. Опыт ряда стран показал, что подобная практика позволяет снизить вероятность заболеть раком шейки матки более чем в 1 000 раз.

Использованные источники: www.synevo.by

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Бородавки это какой впч

  Впч вкр 16 у мужчин

  Пцр на впч 6.11

Для чего делать и где стоит сдавать мазок на ВПЧ, как быть при положительном результате и нужно ли повторять процедуру

Исследования гласят о том, что носителями вируса папилломы являются около 70% жителей земли. Исследовано более 170 штаммов ВПЧ. За последние 10 лет частота случаев заражения увеличилась в 10 раз.

Вовремя не диагностированное заболевание может привести к раку шейки матки и прямой кишки. Своевременно взятый мазок позволяет выявить заболевание на ранней стадии и предотвратить серьезные осложнения.

Мазок на вирус папилломы человека: что это такое?

Анализ на ВПЧ представляет собой мазок, который берется из цервикального канала. По результатам исследования оценивается состояние тканей, которые частично покрывают шейку матки. Анализ представляет огромную практическую ценность для женщин, так как выявляет дисплазию на ранних стадиях ее проявления.

Регулярность проведения обследования помогает контролировать уровень риска развития дисплазии и устанавливать соответствующее лечение в зависимости от выявленных показателей. Также анализ помогает подбирать определенную терапию для ликвидации измененных тканей. Такой подход предотвращает риск развития рака шейки матки.

Подготовка к анализу на вирус папилломы человека у женщин

Мазок следует брать сразу после окончания менструального цикла (буквально в первые 1–3 дня). Перед посещением кабинета специалиста женщине необходимо:

  • за несколько дней прекратить употреблять любые лекарственные препараты в форме вагинальных таблеток, спреев и свечей;
  • не мочиться;
  • не вступать в половые контакты в течение 3 дней перед проведением анализа;
  • не спринцеваться непосредственно перед процедурой.

Как проходит анализ на папилломавирус из шейки матки

Для выявления ВПЧ и определения его штамма используют взятие мазка из шейки матки, влагалища, цервикального канала и участка скопления патологических образований. Наиболее распространенными считаются 2 вида гинекологических исследований:

  1. Полимерная цепная реакция (анализ ПЦР). Материал забирается на цитологию, в дальнейшем исследуется более подробно. ПЦР дает более точные результаты, так как дополнительно определяет способность штамма к провоцированию онкогенеза. Врач обнажает шейку матки при помощи одноразовых щипцов и специальной кистью делает соскоб со слизистой ее поверхности. Полученный материал помещается на стеклянную поверхность или в стерильную емкость.
  2. Дайджен-тест. Этот анализ позволяет получать более достоверные результаты за счет высокочувствительности используемых препаратов. Вирусная нагрузка и тип штамма определяются достаточно быстро и точно. Кроме того, дайджен-тест выявляет ВПЧ низкого и высокого онкогенного риска. Исследованию подвергаются слизистые выделения на поверхности шейки матки.

Неприятные ощущения, как и сама процедура, длятся не более 2 секунд. Полученный в ходе манипуляции материал помещается в специальную жидкость, которая его герметизирует, и доставляется в лабораторию для досконального исследования. Результаты становятся доступными уже через несколько часов.

Насколько достоверны результаты

Результаты на ВПЦ при правильном проведении анализа и соответствующей подготовке женщины к этой процедуре всегда достоверны. Проведение повторной процедуры в данном случае не требуется.

Если все же пациентка настаивает на дополнительном анализе, то его можно повторить по истечении 2–3 месяцев после получения первого результата. Если исследование провести раньше, то можно получить ложноположительный результат.

Точность результата может нарушить повреждение собранного материала или недостаточная стерильность используемых при анализе материалов. Чтобы достоверность результата исследования при конкретной задаче была максимальной, нужно применять свой тип ПЦР.

Качественный способ используют для опровержения или подтверждения наличия вируса в организме. Методика генотипирования устанавливает вид инфекции, а также определяет оставшуюся или вновь появившуюся чужеродную ДНК.

Комплексный или комбинированный метод применяется при ПЦР на наличие ВПЧ высокого онкогенного риска. Количественный анализ считается более информативным, так как выявляет, помимо всего прочего, и степень тяжести.

Как действовать после обнаружения вирус папилломы?

При получении положительного результата анализа на ВПЧ нельзя впадать в панику. Важно полностью соблюдать рекомендации врача и действовать строго по его инструкции.

Специалист подходит к каждому пациенту индивидуально в зависимости от показателей анализа крови и цитологического соскоба.

Некоторым женщинам доктор рекомендует провести повторную диагностику путем сдачи Пап-теста через год, а другим – даст направление на биопсию и кольпоскопию.

Важно! Ткани репродуктивных органов не дают 100% гарантию наличия вируса в организме. Мазок лишь подтверждает симптомы его присутствия, так как дисплазия проявляется в виде осложнения бесконтрольного деления папилломовируса.

Штаммы вируса могут передаваться половым путем, поэтому пациентке при их обнаружении следует оповестить об этом своего партнера.

Мужчина также должен сдать подобный анализ для исключения заражения, а в случае присутствия инфекции, пройти соответствующее лечение.

Где можно сделать ПЦР анализ?

Мазок на ПЦР можно сдать в любом медицинском учреждении, которое имеет соответствующую лицензию на проведение подобных манипуляций.

Как правило, это, может быть, государственная или частная клиника, оказывающая услуги лабораторной диагностики урогенитальных инфекций. В наличии у таких учреждений всегда присутствуют соответствующие оборудования, тест-системы и реактивы.

В зависимости от срочности требуемых результатов, анализы можно сдать, предварительно записавшись на прием к специалисту (как правило, бесплатно), а можно за определенную сумму пройти срочный тест.

Вне зависимости от срочности проведения процедуры, результаты анализов могут быть готовы не ранее 2–3 часов после взятия материала на исследование.

Для удобства лучше всего обращаться в клинику по месту прописки. В этом случае удастся избежать дополнительной процедуры регистрации и в целом сократить время.

Если женщина проводит ежегодный осмотр и сдачу анализа на ВПЧ чисто в профилактических целях, то торопиться с результатами нет смысла.

Мазок на ВПЧ следует сдавать всем без исключения женщинам, достигшим половозрелого возраста, не реже одного раза в 3 года. При подозрении на инфекцию в организме с анализами нужно поторопиться.

Для достоверности результатов пациентка должна знать, как подготовиться к процедуре, где можно ее осуществить и как что делать при получении положительного результата.

Использованные источники: vseopapillome.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Впч 16 45 генотип

  Анализ впч количественный как делать

  Если нашли впч 51

  Впч новые статьи

  Как правильно сдать анализ на впч для мужчин

Как берут мазок на ВПЧ и насколько информативно исследование

Мазок на ВПЧ – это исследование биологического материала для определения вирусной инфекции. Процедура выявления вируса папилломы человека проводится женщинам и мужчинам для выяснения типа возбудителя и степени онкогенной опасности. При диагностировании ВПЧ обязательна процедура взятия мазка, показатели влияют на результат обследования, дальнейшую тактику лечения.

Эффективность сдачи мазка на ВПЧ

При заражении ВПЧ на теле появляются специфические образования, по внешнему виду напоминающие бородавки. Вирус поражает каждого второго человека на планете. Медикам известно больше 170 видов. Многие провоцируют возникновение кондилом на половых органах. Один человек может быть заражен сразу несколькими разновидностями папилломавируса. Если некоторые виды вирусов безопасны для здоровья человека, то другие несут в себе онкогенный риск, активизируя возникновение рака.

Благодаря диагностике устанавливается тип инфекции, стадия развития, степень онкогенного риска. Расшифровка полученных результатов дает возможность увидеть текущую картину, спрогнозировать течение болезни и определить методы лечения больного.

Когда лучше сдавать

В небольших количествах наличие ВПЧ в организме считается нормой. Показателями для сдачи соскоба являются внешние проявления вируса, возникновение бородавок и кондилом. Показаниями к проведению ПЦР являются:

  • боль в мышцах и суставах;
  • бородавки и наросты в горле и ротовой полости;
  • воспалительный процесс в области половых органов.

Заразиться вирусом несложно. ВПЧ передается половым, бытовым путем. Папилломавирус может находиться в неактивном состоянии и не проявлять до тех пор, пока иммунитет человека не даст сбой. У женщин ВПЧ способствует развитию рака шейки матки. Врачи советуют сдавать анализы в профилактических целях тем людям, которые ведут активную половую жизнь. Вирус передается от матери ребенку во время естественных родов. Врачи рекомендуют сдавать мазок на вирус папилломы человека во время беременности.

Как происходит процедура взятия мазка на ВПЧ

Анализ на ВПЧ берется разными способами. Врач проводит внешний осмотр пациента, определяя наличие или отсутствие наростов и бородавок. В зависимости от того, где были обнаружены образования и клинической картины, определяется метод исследования взятого мазка.

Доброкачественные бородавки при воздействии на организм негативных факторов (стресс, переутомление, серьезные заболевания, снижение иммунитета) увеличиваются.

У мужчин

Врач проводит осмотр пациента, определяя наличие на теле, половых органах и слизистых оболочках ротовой полости бородавок. У представителей сильного пола мазок берется с прямой кишки или мочеиспускательного канала. Для исследований используют клетки эпителия поврежденных участков кожи пениса, пораженную папилломами ткань. Полученный материал исследуют под микроскопом и отправляют на ПЦР. Чтобы результаты исследования были правдивыми, важна подготовка человека перед взятием мазка. Пациентам за 2 дня до процедуры следует исключить половые акты, использование антибактериальных средств личной гигиены и употребление алкогольных напитков.

У женщин

Мазок на флору ВПЧ у женщин берется из влагалища. Гинеколог после осмотра проводит соскоб с цервикального канала шейки матки щеточкой. Взятый биологический материал наносится тонким слоем на лабораторное стекло и отправляется на дальнейшее исследование под микроскопом. Способ диагностики называется цитологическим методом.

Чтобы определить наличие и последствия развития инфекции используют гистологический метод обследования. Он заключатся в исследовании взятого небольшого биологического образца ткани пациента. Врач назначает дополнительные процедуры диагностики для определения типа вируса, стадии развития и степени онкогенной опасности.

Популярным и эффективным методом исследования организма на ВПЧ является полимеразная цепная реакция.

Важным этапом является подготовка к процедурам. Пациентам следует:

  • отказаться от половых контактов за 2 дня до сдачи анализов;
  • не использовать свечи и другие вагинальные препараты;
  • отказаться от использования антибактериальных средств гигиены.

Женщинам нельзя сдать мазки на ВПЧ во время менструации. Забор материала, независимо от вида процедуры, проводится безболезненно. Пациентка может почувствовать некий дискомфорт.

Расшифровка результатов

Папилломавирус в неактивном состоянии неопасен для человека. До 30 лет может исчезнуть сам по себе, не навредив организму. Длительность получения результатов анализа зависит от метода исследования и медицинского оборудования. В основном процедура длится 2-3 недели. Но при использовании высокотехнологичных аппаратов исследование мазка проводится 2-3 дня. После обработки данных пациенты получают ответ:

  • положительный результат — обнаружено ВПЧ);
  • отрицательный результат — вирус не обнаружен, но существует вероятность заражения другими видами инфекции;
  • референтные значения — папилломавирус не обнаружен.

Если результат взятия мазка на ВПЧ высокого онкогенного риска, врач назначает дополнительные процедуры исследования, которые помогут определить метод лечения.

Что может повлиять на достоверность результатов

ВПЧ опасен, но не значит, что положительный итог анализа свидетельствует о наличии рака. Иногда результаты исследований имеют недостоверные данные. Может повлиять:

  • человеческий фактор. Лаборант может допустить ошибку во время исследований;
  • загрязнение биологического материала пациента искажает результат мазка;
  • использование противозачаточных или других лекарственных препаратов в период сдачи анализов;
  • нарушены условия хранения биологических образцов;
  • использование неправильного метода изучения материала;
  • невозможность определения вирусов в организме с помощью имеющегося медицинского оборудования;
  • сравнительное малое количество вирусов, содержащихся в образце.

Инфекционное заражение происходит сразу несколькими видами вирусов. Точно определить наличие тех или иных проблем сложно. Опытные медики назначают пациентам комплексное обследование, состоящие из нескольких методов диагностики, что позволяет получить достоверный результат.

Нужна ли повторная сдача

В зависимости от полученных результатов после сдачи мазка, врач определяет способы лечения пациента. Итоги первых исследований могут быть сомнительными. Специалисты назначают повторную сдачу анализов либо используют другие способы диагностики.

Повторная сдача мазка понадобится пациентам с положительным результатом. Они должны будут проходить данную процедуру 3 раза в году. Позволяет врачу определить эффективность проведенного лечения и предотвратить возможные осложнения. Не пытайтесь самостоятельно избавиться от папиллом, обратитесь за помощью к специалисту. Только доктор во время исследования сможет выявить и определить тип вируса.

Врачи советуют людям в возрасте старше 30 лет периодически сдавать анализы на ВПЧ. Вирус может попасть в организм в любой момент. Распространенной причиной является половой акт. Исследования в профилактических целях 2-3 раза в году дают возможность выявить проблему на ранних этапах заражения.

Не нужно бояться исследования мазка на ВПЧ. Процедура совершенно безболезненна. Если возникают сомнения или признаки болезни, сразу обратитесь к врачу. Поможет устранить проблему на ранних этапах развития и предотвратить возникновение серьезных осложнений.

Использованные источники: vashaderma.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Моя партнерша заразилась впч

  После лечения впч когда сдавать анализ повторный

  Активация впч

  Впч генотип 58 что это

  Прививка впч бесплодие

  Период заражения впч

Как делается мазок на ВПЧ и что показывает этот анализ?

Всемирная организация здравоохранения рекомендует проходить скрининговые обследования на рак шейки матки всем женщинам старше 30 лет. Диагностика включает несколько этапов, одним из главных среди которых считаются мазки на ВПЧ. Как проводятся такие анализы и что они показывают?

Опасность аногенитальных видов ВПЧ

Медицине известно более 100 штаммов папилломавируса. Большинство из них не представляют угрозы для жизни и здоровья человека, но отдельная группа все же может провоцировать серьезные осложнения – вызывать рак. Как правило, онкогенные типы передаются половым путем и вызывают поражения интимной зоны. У пациентов наблюдаются кондиломы и папилломы на половых органах, в том числе на шейке матки и влагалище у женщин, на половом члене у мужчин, в паху.

К видам ВПЧ высокого онкогенного риска относят такие штаммы – 16, 18, 31, 35, 45, 50-52, 58-59. Из них чаще всего диагностируются 16 и 18-й типы – именно с ними ВОЗ связывает 70% случаев развития рака шейки матки. Причем, 16-й ВПЧ вызывает 50% злокачественных опухолей.

Папилломатоз протекает бессимптомно, часто пациенты не знают о развивающейся болезни годами. А когда проявляются симптомы, речь, как правило, идет уже о злокачественном процессе. Поэтому плановые обследования у женщин являются главной составляющей профилактики развития рака.

У мужчин онкогенные типы ВПЧ также могут спровоцировать злокачественный процесс, но происходит это значительно реже. В 90-95% случаев представители сильного пола остаются носителями инфекции, у них она не проявляется папилломатозом. Поэтому для мужчин целесообразно сдавать анализы на ВПЧ только в том случае, если болезнь проявляется симптомами – есть высыпания, наросты, раздражения на половых органах.

Обследование на рак шейки матки

Скрининговое обследование на рак шейки матки, которое и выявляет наличие онкогенных типов ВПЧ в организме женщины и их активность, включает такие этапы:

  • Внешний осмотр гинеколога.
  • Кольпоскопию. Исследование внутренних половых органов (шейки матки и влагалища) на наличие измененных тканей и кондилом. Проводится с помощью специального увеличительного аппарата, который вводится во влагалище.
  • Цитологический мазок на ВПЧ. Берется из цервикального канала, показывает состояние клеток эпителия.
  • Digene-тест. Схож с цитологическим мазком – забор происходит точно так же. Но материал исследуется на наличие конкретного штамма вируса и его количества.

В том случае если по результатам скрининга у женщины выявлены изменения, обнаружена дисплазия 2 и 3-й стадии, гинеколог будет рекомендовать дополнительные обследования. В частности, проводится биопсия – забор небольшого участка пораженной ткани для гистологии. Этот анализ считается главным для определения злокачественного процесса.

Обследования на рак шейки матки должны проходить все женщины старше 25-30 лет. Рекомендации по частоте скринингов:

  • Каждые 3-5 лет, если предыдущее обследование не показало наличия ВПЧ и измененных тканей.
  • Ежегодно, если ВПЧ был обнаружен, проводилось лечение дисплазии.

Дополнительно обследование проходят женщин, прошедшие курс терапии. Мазки берутся спустя 2-3 месяца после окончания лечения.

Пап-тест (цитологический мазок)

Пап-тест (мазок Папаниколау, цитологический мазок) – это золотой стандарт анализа на вирус папилломы человека у людей с аногенитальными инфекциями. Материал для исследования берется с помощью специальной щеточки.

Пап-тест не показывает наличие самого вируса, в ходе диагностики выявляется изменение клеток эпителия, поэтому мазок важен для определения злокачественного процесса. Результаты анализа классифицируются таким образом:

  • 1 класс – изменений нет (отрицательный результат).
  • 2 класс – изменения, вызванные воспалительным процессом.
  • 3 класс – выявлены единичные клетки с изменениями. Есть подозрение на рак или предраковое состояние.
  • 4 класс – обнаружены отдельные клетки с признаками озлокачествления.
  • 5 класс – обнаружено большое число атипичных клеток. Подтвержден диагноз рак.

Исследование не вредит здоровью пациента, абсолютно безболезненное, не вызывает осложнений. У женщин цитологический мазок берется из 3 участков слизистой – 2 из влагалища и 1 из цервикального канала. У мужчин соскоб делается из уретры.

Digene-тест

На сегодняшний день именно Digene-тест (метод «гибридного захвата») считается самым точным и информативным методом диагностики папилломавируса. Он утвержден во всем мире и должен обязательно проводиться в ходе скринингового обследования на рак шейки матки.

Принципиальное отличие Digene-теста от цитологии – анализ показывает наличие вируса папилломы человека, определяет его тип и вирусную нагрузку. Забор материала происходит тем же методом, с помощью мазка, но исследуются не строение клеток эпителия, а выявляется наличие ДНК вируса.

В лабораториях делают несколько видов Digene-теста, в зависимости от того на сколько штаммов будет поверяться материал. Анализ определяет наличие ВПЧ высокого онкогенного риска (10-13 видов) и низкого (2-5 видов).

Кроме определения самого инфекционного агента и его типа, тест помогает высчитать вирусную нагрузку – количество ВПЧ. Почему это важно именно для анализа на папилломавирус? Дело в том, что ВПЧ не всегда приводит к развитию папилломатоза, в большинстве случаев организм способен с помощью иммунитета подавлять и контролировать вирус. При такой ситуации инфекция не представляет никакой опасности для человека. Поэтому положительный анализ на папилломавирус – это не 100% вероятность развития рака. С точки зрения рисков врачами оценивается именно вирусная нагрузка. Ее показатели в Дайджен-тесте такие:

  • ДНК не обнаружено – отрицательный результат, ВПЧ конкретного вида нет.
  • Менее 3 Lg – наличие вируса подтверждено, но его количество незначительно и не может привести к развитию папилломатоза.
  • 3–5 Lg – клинически значимые показатели, которые говорят о вероятности возникновения болезни или папилломатозе ранних стадий (1-й стадии дисплазии).
  • Более 5 Lg – высокая концентрация вируса, риск прогрессирования болезни, малигнизации новообразования.

Проведение Digene-теста не исключает взятие цитологического мазка. Эти анализы дополняют друг друга и не являются взаимоисключающими. При проведении полного обследования (взятии 2 анализов) вероятность выявить рак и предраковое состояние составляет 95-100%.

Как подготовиться к обследованию

Достоверность результатов исследований во многом зависит от того, правильно ли был сделан забор материала. Особенно актуально это для цитологического мазка – именно неправильное проведение анализа дает ложные (чаще всего отрицательные) результаты. Поэтому женщине перед скрининговым обследованием рекомендуется такая подготовка:

  • За 3 часа до забора материала из уретры женщинам и мужчинам не рекомендуется мочиться.
  • За 48 часов до взятия мазка из влагалища исключаются половые контакты.
  • За 48 часов до анализа исключается применение вагинальных лекарств, смазок. Не проводится спринцевание или другие процедуры.

Запрещено проводить анализ во время менструаций. При этом лучшее время для цитологического исследования – через 7 дней после их окончания.

Беременность не является прямым противопоказанием для проведения Пап-теста. Но решение о целесообразности такого обследования во время вынашивания ребенка принимает только врач. Это значит, что беременным женщинам нужно обратиться к лечащему врачу и получить направление на мазок, а не самостоятельно записываться на анализ в медицинские лаборатории.

Использованные источники: opapillome.ru

Related Post