Тест на впч

ВПЧ тест. Что это такое и какие виды бывают?

Опасность вируса папилломы человека (ВПЧ, HPV) состоит в потенциальной онкогенности некоторых его типов. Длительно присутствуя в организме, такой вирус становится канцерогенным фактором. При неблагоприятном стечении обстоятельств это может привести к развитию злокачественных опухолей. К счастью, сегодня несложно выявить высокоонкогенные ВПЧ, ведь для этого разработан ряд методик, дающих достаточно точные результаты, позволяющих выбрать стратегию борьбы с вирусом и отследить ее результаты. В этой статье расскажем, что такое тест на ВПЧ, и как он может проводиться.

Виды лабораторных методик выявления ВПЧ

Выявить вирус можно путем исследования клеток, взятых с того участка, в котором он присутствует. Для ВПЧ тестирования у женщин обычно берут соскоб или мазок с поверхности шейки матки, из цервикального канала, а у мужчин – из уретры.

Сегодня провести исследование можно двумя путями:

  • используя методы молекулярной биологии (ПРЦ, Digene тест);
  • сдав мазок на цитологический анализ (ПАП-тест и его разновидности).

Первый вид методик дает точные и достоверные результаты, находя ДНК вируса внутри клеток эпителия. При этом можно выяснить тип вируса, чтобы оценить степень его опасности для организма, а также его количество (вирусную нагрузку).

Второй вид методик выявляет вирус косвенно, по тем изменениям, которые появились в результате заражения. Цитологический анализ – это исследование биоматериала под микроскопом. Если вирус уже действует, среди клеток эпителия появляются специфически измененные единицы – койлоциты, хорошо видимые при увеличении. У таких клеток большие темные ядра, окруженные более светлым кругом.

Цитологический анализ не дает возможности определить тип и количество вируса, зато его положительные результаты становятся основанием для более углубленного обследования и лечения.

В результате оба типа методик дополняют друг друга. Женщине стоит регулярно проходить и ПАП тест на ВПЧ, и ПЦР или дайджин тест, чтобы обезопасить свое здоровье. Мужчина обычно сдает ПЦР-анализ, если положительны результаты у партнерши – лечиться нужно вместе во избежание перезаражения.

ПАП-тест и его результаты

Цитологический мазок или ПАП-тест – это быстрая скрининговая методика, выявляющая измененные клетки в эпителии, взятом из шейки матки. Ее рекомендуется проходить всем женщинам через три года после начала активной половой жизни или же старше 22 лет. Далее такой тест делают при регулярном ежегодном осмотре.

Для получения биоматериала берут соскоб со слизистой эпителия влагалищной части ШМ (специальным шпателем) и из цервикального канала (щеточкой-эндобраш). Полученные клетки наносят на предметное стекло, закрепляют специальным составом и отправляют в лабораторию.

Там материал окрашивают и рассматривают под микроскопом, находя измененные клетки и подсчитывая их количество. В государственных больницах ответ обычно отправляется врачу через неделю. В частных он выдается на руки через 1-3 дня (стоимость анализа составляет примерно 1600 р. в столичных клиниках).

ПАП-тест – абсолютно безболезненная процедура, которая длится всего пару минут. Главное условие для получения достоверного результата – правильная подготовка. Рекомендуется на 2 дня отказаться от половых контактов, использования интравагинальных лечебных и контрацептивных средств, спринцеваний и горячей ванны. Лучше всего сдавать анализ через 5-6 дней после окончания менструации.

Полученные в результате исследования клеток данные расшифровываются следующим образом (по системе 1954 года):

  1. I класс – все клетки нормального строения, атипичных нет.
  2. II класс – обнаружены клетки, измененные в результате воспалительных процессов (требуется дополнительное обследование на другие инфекции);
  3. III класс – единичные подозрительные клетки в поле зрения (обычно после этого анализ повторяют через 4-6 мес.);
  4. IV класс – единичные клетки с явной аномалией. Уже развивается неоплазия или рак, требуется гистологическое исследование;
  5. V класс – множественные измененные клетки. Есть выраженная неоплазия или рак, требует лечения.

Сегодня в современных клиниках результаты такого анализа приводятся еще и по системе НИИР США, которая расширяет и уточняет предыдущий вариант. В ней используются такие термины:

  1. NILM – измененных клеток эпителия не выявлено;
  2. ASC-US – выявлены атипичные клетки плоского эпителия, причина неясна, требуется уточнение.
  3. ASC-H – выявлены атипичные клетки плоского эпителия, есть риск изменений по типу HSIL, требуется уточнение;
  4. LSIL – изменения в плоском эпителии низкой степени выраженности (неоплазия I степени, заражение ВПЧ);
  5. HSIL – изменения в плоском эпителии высокой степени выраженности (неоплазия II-III степени или начинающийся рак);
  6. AGC – атипичные железистые клетки цервикального канала – неоплазия или рак, требуется углубленное исследование;
  7. AIS, CIS – злокачественное поражение, начальная стадия рака ШМ (аденокарцинома, плоскоклеточный рак).

Жидкостный ПАП-тест

Современные частные лаборатории предлагают сегодня ПАП тест жидкостный. Это новый способ подготовки биоматериала к исследованию в жидкой среде. После забора материал не наносят сразу на стекло, а помещают в пробирку со специальным раствором. Это позволяет избежать высыхания клеток.

При обычном ПАП-тесте врач вынужден действовать очень быстро, фиксируя взятый материал. Если он замешкался, мазок получится некорректным, из-за чего результат может быть неточным. Жидкостная цитология позволяет получить более точные результаты и избежать необходимости повторной сдачи материала. Стоимость услуги – около 2500 р.

Варианты проведения ПЦР-анализа

ПЦР ВПЧ тест это метод, позволяющий обнаружит во взятом материале ДНК вируса путем многократного умножения участка нуклеотидной цепочки (полимеразно-цепной реакции).

Объем и специфика HPV тестирования зависит от целей исследования. В некоторых случаях проводится только анализ, дающий ответ «да»/ «нет» в отношении комплекса групп онкогенных вирусов. Такой тест проводится обычно в рамках скринингового обследования на скрытые половые инфекции.

При выявленной неоплазии, сомнительных результатах ПАП-теста рекомендуется пройти расширенный анализ с определением количества и типа вируса. В данном случае используется дифференцированное определение каждой из заявленных групп вируса (номера указываются в анализе).

Если тест качественный, то в бланке анализа будет стоять только «обнаружен»/«не обнаружен» напротив каждой группы. Количественный анализ более информативен – он позволяет выявить концентрацию вируса и определить, является ли она клинически значимой (требует ли лечения).

Результат количественного анализа расшифровывается следующим образом:

  • lg до 3 – незначительная концентрация;
  • lg 3-5 – клинически значимая;
  • lg больше 5 – высокая.

Еще на каждом бланке указывается аббревиатура КВМ (контроль взятия материала). Она показывает количество клеток эпителия во взятом биоматериале. Если их недостаточно, то и результат может быть некорректным. Если КВМ в анализе на ВПЧ меньше 4, то забор клеток выполнен некорректно. Анализ нужно пересдать. Частные клиники в этом случае выполняют повторный забор бесплатно. Средняя стоимость анализа на 14 групп вируса с генотипированием – 1500 р.

Сегодня многие клиники предлагают пациенткам выполнить сразу комплексное тестирование – жидкостную цитологию и расширенный ПЦР анализ с определением вирусной нагрузки. Цена такой услуги примерно 3500 р. Она выгодна тем, что оба анализа можно сдать за одно посещение и заплатить за один забор материала.

Метод гибридного захвата

Этот метод по-другому называется дайджест тест, по названию лаборатории, которая его придумала и запатентовала. Это очень точный скрининговый тест, позволяющий достоверно определить наличие комплекса групп ВПЧ высокого/низкого онкориска в клинически значимой концентрации. Если концентрация ниже – результат будет отрицательным.

Данная методика считается более удобной, чем ПЦР в том отношении, что не путает пациента и врача выявленными в минимальном количестве вирусами. Так, сдав один анализ, можно понять, требуется ли более углубленная диагностика и лечение, или нет. Однако стоимость услуги высокая – примерно 6500 р.

Домашний экспресс- тест

В аптеках сегодня предлагается специальный набор, который позволяет провести анализ на ВПЧ и другие ЗППП дома. Для его выполнения надо соблюдать те же условия, что и при обычной сдаче мазка и строго следовать инструкции.

Эта экспресс-методика не является основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Обычно она проводится после незапланированного полового контакта. Домашний тест не всегда дает верные результаты, но его положительные результаты могут стать основанием для посещения врача.

Использованные источники: bezgribka.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Впч 58 у мужчин

  Результат исследования днк впч

  Смысл прививки от впч

Готовимся к диагностике правильно: как берут анализ на ВПЧ у женщин?

Вирус папилломы человека наблюдается у каждого второго человека, ведущего половую жизнь. При этом он не всегда проявляется, а большинство людей даже не знают о своем инфицировании.

Только в период снижения иммунитета вирус начинает проявляться кондиломами и папилломами, что требует незамедлительного лечения.Как же можно диагностировать вирус папилломы человека на более ранней стадии? Об этом будет рассказано в данной статье.

Что такое вирус папилломы человека?

Вирус папилломы человека – инфекция, которая по распространенности занимает второе место после герпеса. Инфицирование осуществляется в результате контакта кожных покровов и слизистых, на которых есть раны или микротрещинки, с возбудителем вируса. Около 85% людей на земле инфицированы ВПЧ. Чтобы узнать, есть ли он в организме, нужно сдать анализы.

Условно ВПЧ можно поделить на несколько групп:

  • Низкой онкогенности – 6, 11, 42, 43, 44.
  • Среднеонкогенного риска – 26, 51, 52, 58.
  • Высокого онкогенного риска – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67.

ВПЧ низкой онкогенности чаще всего вызывают бородавки на кожных покровах, которые могут проходить самостоятельно, среднеонкогенные – остроконечные кондиломы и папилломы, а высокого онкогенного риска – плоские и остроконечные кондиломы на половых органах и аноректальной области.

ВПЧ – это коварный вирус, который может находиться в организме годами и никак не проявляться. Только в процессе снижения иммунитета на тех или иных участках кожи появляются новообразования, удаление которых не гарантирует излечения. Через короткий промежуток времени могут появиться новые папилломы, и операцию по удалению делают повторно. При отсутствии грамотного лечения вирус может спровоцировать перерождение тканей в злокачественные.

ВПЧ высокого онкогенного риска

Опасность этого недуга – высокий риск перерождения новообразований в злокачественные. Как и другие типы, может длительное время находиться в организме человека, не вызывая никаких проявлений, и только в результате снижения иммунитета возникают кондиломы.

К ВПЧ высокой онкогенности относятся следующие типы – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67. Среди них особо опасными являются – 16,18 и 45. Наибольшим канцерогенным риском обладает ВПЧ 16 типа, вызывающий образование раковых клеток в организме.

ВПЧ высокой онкогенности – это одна из причин развития рака шейки матки, прямой кишки, горла и дыхательных путей. В результате проникновения вируса в клетку, она начинает усиленно делиться, что и проявляется кондиломами или папилломами. При наличии провоцирующих факторов происходит развитие опухоли.

Процесс развития рака может проходить в течение десятилетий. Первоначально на шейке матки появляются кондиломы, которые являются доброкачественными образованиями. При отсутствии их лечения и высокой вирусной нагрузке происходит развитие дисплазии эпителия шейки, что со временем переходит в неинвазивный рак.

Развитие рака чаще всего происходит очень медленными темпами, и в случае отсутствия других проблем со здоровьем он может оставаться без особых изменений на протяжении 20 лет, однако рано или поздно наступает инвазивный процесс.

Локализация и виды проявления

  1. анальной области;
  2. наружных половых органов;
  3. горла.

Проявляются плоскими кондиломами. Вызывают дисплазию и рак шейки матки, головы, шеи, легких.

На начальной стадии в результате поражения слизистых половых органов новообразования очень трудно заметить, так как они не возвышаются над кожными покровами. Их можно определить на ощупь, а впоследствии и визуально.

Особенности лечения

В исключительных случаях при сильном иммунитете возможно самоизлечение. В большинстве ситуаций иммунитет самостоятельно не может подавить вирус, и он начинает активно размножаться или пребывать в латентном состоянии. Лечение включает:

  • Противовирусные препараты.
  • Иммуномодуляторы.
  • Деструктивные методы удаления новообразования.

Все медикаменты должны быть назначены строго лечащим врачом и подбираются индивидуально, в зависимости от стадии патологии. Главное в лечении – подавить размножение папилломавируса за счет укрепления иммунитета и приема иммуномодуляторов. После этого удаляют внешние новообразования. Сделать это можно как медикаментозно, используя препараты на основе кислот и щелочей, так и посредством деструктивных способов, к которым можно отнести:

    Хирургическое удаление. Проводится под местным наркозом. Используется в крайних случаях, когда новообразования стали злокачественного характера.

Основные недостатки – болезненность, сильные кровотечения, длительный восстановительный период.
Удаление жидким азотом. Воздействие на новообразование низкими температурами.

Такой способ является достаточно эффективным. В редких случаях возможно появление рубцов.
Радиоволновой метод. Наиболее эффективный и дорогой способ удаления новообразований.

Исключает риск самозаражения, не оставляет рубцов и является полностью безболезненным.
Электрокоагуляция. Достаточно болезненный способ, который проводится под местной анестезией.

Может стать причиной рубцов и шрамов. Не всегда является эффективным в случае ВПЧ высокого онкогенного риска.

В настоящее время медицина богата медикаментами и деструктивными способами, которые позволяют удалить кондиломы максимально безопасно. Это относится не только к ВПЧ высокой онкогенности, но и к любым другим. Единственное, что можно сделать в домашних условиях – заняться укреплением иммунитета. Для этого рекомендовано включить в рацион побольше овощей и фруктов, принимать отвары трав(шиповник, женьшень, зверобой, ромашка, малина ). Полезным будет применение настойки элеутерококка и сока алоэ.

Средний уровень опасности

ВПЧ среднеонкогенного риска провоцируют новообразования на слизистых и кожных покровах. В исключительных случаях вызывают рак. Это происходит на протяжении десятка лет и при наличии особых обстоятельств. Пути заражения – половой и контактно-бытовой.

Использованные источники: skinmagic.online

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Впч 58 у мужчин

  Смысл прививки от впч

  Как не заразиться впч бытовым путем

  Грибок впч

Особенности проведения тестов на ВПЧ

Вирус папилломы человека является значительной проблемой для огромного числа людей, поэтому ВПЧ-тест является одним из самых часто проводимых способов диагностики. Это заболевание имеется у большей части населения планеты, но далеко не все штаммы ВПЧ считаются действительно опасными. Иногда люди даже не знают о том, что являются носителями опасного вируса. Длительное время ВПЧ может находиться в организме и не показывать своего присутствия. Однако, как только будут снижены защитные силы и работа иммунной системы даст сбой, болезнь обязательно себя проявит.

Когда возникает необходимость в проведении диагностики?

В зависимости от того, какой именно штамм вируса стал причиной возникновения недуга, будут отличаться и симптомы, а точнее, месторасположение новообразований. Вирус папилломы человека всегда проявляется в виде наростов на теле. Наиболее опасными считаются кондиломы. Они могут присутствовать и у мужчин, и у женщин.

Нередко вирус переходит от одного человека к другому при незащищенном половом акте. Опасные остроконечные кондиломы, которые могут стать злокачественными новообразованиями, появляются чаще всего в области половых органов. Наросты могут возникнуть и снаружи, и внутри.

В отличие от безопасных штаммов ВПЧ, онкогенные нередко проявляют себя достаточно быстро. Поэтому, как только на теле стали появляться подозрительные новообразования, а особенно если они локализуются в области половых органов, необходимо сразу обратиться к врачу.

В наше время существуют качественные и максимально эффективные способы определения типа вируса. Главной задачей специалиста в этом случае будет не только постановка диагноза, то есть определение наличия самого ВПЧ, но и определение его штамма. В зависимости от этого будет назначено и дальнейшее лечение.

Если речь идет об обычных типах вируса, то можно использовать простые медикаментозные средства либо даже препараты из народной медицины. При выявлении ВПЧ онкогенного штамма понадобится специфическое лечение.

Как определяют вирус папилломы человека и его тип?

В наше время для выявления многих заболеваний нет абсолютно никаких препятствий, так как современные методы диагностики показывают просто отличные результаты. Это касается и тех случаев, когда речь идет о ВПЧ. Для того чтобы выявить наличие вируса, существует огромное количество различных анализов и тестов.

Но когда речь идет о диагностике кондилом у мужчин и женщин, чаще всего врачи используют digene-тест. На данный момент это считается оптимальной и наиболее точной методикой для определения типа вируса папилломы человека. Особенностью данного анализа является простота его выполнения и минимальная подготовка со стороны пациента. Но точность и достоверность данных будет гарантирована.

Дайджен-тест для определения штамма вируса папилломы человека является одним из наиболее чувствительных в своем роде. С его помощью можно выявить ДНК-фрагменты вируса и определить их тип. Для проведения данного анализа необходимо всего лишь получить биологические субстанции от пациента:

  1. Диагностика кондилом у представительниц прекрасного пола предполагает взятие мазка из влагалища.
  2. У мужчин — материала для дальнейшего лабораторного исследования из уретры.

Забор материала для проведения дайджен-теста на ВПЧ у женщин проводится на гинекологическом кресле. Для этого используется специальная щеточка, которую специалист прокручивает во влагалище 3 раза, а затем полученную жидкость отправляет в стерильную емкость. Именно этот материал и используется для дальнейшего анализа.

Благодаря дайджен-тесту можно не только точно выяснить, является ли человек носителем ВПЧ, но и определить штамм вируса. Это играет очень большую роль в дальнейшем лечении. Все дело в том, что существует несколько очень опасных типов вируса папилломы человека. Они могут привести к раковым процессам в организме. Особенно опасны подобные варианты ВПЧ для представительниц прекрасного пола. У женщины онкогенный тип вируса папилломы может со временем вызвать рак шейки матки.

Онкогенные и неонкогенные штаммы ВПЧ

Всего медики насчитывают 13 наиболее опасных типов вируса папилломы человека. Среди них особую роль играет 16 и 18 тип. С такой болезнью и при отсутствии правильной терапии пациентке грозит онкологическое заболевание, что и случается в большинстве случаев. Кроме того, стоит особенно опасаться 58 и 59 типа.

Однако если проблема будет выявлена на раннем этапе ее развития, то самого печального сценария можно избежать, если использовать правильную медикаментозную терапию. При каждом типе ВПЧ, вне зависимости от того, является ли он онкогенным либо нет, огромную роль играет укрепление иммунитета. Это важнейшая составляющая терапевтических процедур.

Некоторые пациенты считают, что наличие кондилом на половых органах является приговором и у них обязательно будет рак. Но на самом деле, эти новообразования могут быть вызваны неонкогенными типами ВПЧ, к примеру 6, 11 либо 40. Такие наросты не становятся злокачественными новообразованиями.

Анализы для определения ВПЧ

Кроме дайджен-теста широко используется диагностика папилломавируса методом ПЦР. Полимеразная цепная реакция позволяет быстро выявить наличие вируса в организме больного. Для этого, как правило, требуется не более 3 часов. Анализ ПЦР на ВПЧ широко используется в гинекологии и урологии, поэтому может быть назначен мужчинам и женщинам при подозрении на наличие онкогенных типов ВПЧ.

Но исследование такого типа позволяет диагностировать и многие другие опаснейшие недуги, в том числе ВИЧ, туберкулез, энцефалит и гепатит. Все болезни специалист может распознать на ранней стадии их развития. Для получения точных результатов лабораторного исследования необходимо взять биологический материал. Это может быть любая жидкость, а именно моча, кровь либо мазок со слизистой.

В дополнение может быть использован и Пап-тест жидкостный. Этот метод позволяет распознать наличие злокачественных новообразований у представительниц прекрасного пола. Это жидкостный анализ, поэтому для него используют мазок со слизистой влагалища. Многие врачи стараются совмещать Пап-тест и digene. При помощи одного можно распознать тип ВПЧ, а другой расскажет о том, имеется ли у пациентки онкология либо нет.

Недостатки дайджен-теста

У данного диагностического способа имеется несколько нюансов. В первую очередь стоит заметить, что при анализе на ВПЧ digene-тест не способен выявить наличие рака либо предракового состояния, то есть дисплазии шейки матки. Более того, этот метод не дает информации о том, насколько давно вирус появился в организме человека и какой урон здоровью уже был нанесен.

Дайджен-тест лишь показывает, есть ли в теле человека опасный ВПЧ либо нет. У этого лабораторного метода есть только 2 результата, а именно:

В первом случае проведение анализа будет говорить о том, что вирус носит онкогенный характер, а втором свидетельствовать об обратном.

Данное обследование не покажет, сколько именно штаммов ВПЧ присутствует в организме больного. Более того, с его помощью нельзя выявить конкретный тип, а только вид вируса. Если результаты digene HPV-теста покажут отрицательные данные, это означает, что у пациентки нет одного из опасных штаммов вируса папилломы.

Когда рекомендован дайджен-тест?

Что касается ВПЧ, то диагностика у женщин после 30 лет должна осуществляться регулярно с прохождением дайджен-теста и цитологией шейки матки. Это позволит выявить проблему на раннем этапе ее развития, что сокращает вероятность перехода предракового состояния в онкологию. При проведении digene-теста совместно с Пап вероятность того, что врач не заметит рак, составляет 1:1000.

До достижения 30-летнего возраста в основном специалисты проводят только Пап-тест. Дополнительные исследования будут актуальными лишь в случае выявления атипичных клеток в результатах цитологического исследования. В таком случае дополнительно проводят дайджен-тест.

Помимо своевременного обследования у гинеколога, специалисты рекомендуют девушкам проходить вакцинацию против опасных штаммов вируса папилломы человека. Прививку рекомендуют делать до 26 лет.

Использованные источники: venerologia03.ru