Удаление впч на матке

Лечение папилломы шейки матки

Вирус папилломы человека на шейке матки – это нарост доброкачественного характера, который образуется в результате того, что эпителиальное строение клеток изменяется. Папилломы в матке могут вызвать штаммы ВПЧ как онкогенные, так и нет.

Папиллома матки может оказаться крайне опасным заболеванием

Если в организме наблюдается вирус, отличающийся своей невысокой онкогенной активностью, то риск того, что появятся раковые клетки на шейке матки, увеличивается в разы. Именно поэтому вирус папилломы шейки матки является достаточно серьезной проблемой, обращаться с которой нужно обязательно к специалистам, чтобы сдать мазок и пройти необходимое обследование.

Вирус, и каким образом он передается?

ВПЧ шейки матки – это мельчайший микроорганизм, который имеет несколько путей для передачи.

  1. Путь половой – папилломатоз передается при стандартном сексуальном контакте, но специалисты не исключают той вероятности, что «подхватить» заболевание можно и оральным путем, и анальным. Папилломавирусная инфекция выживает даже в слюне, потому больной человек спокойно может передать ее здоровому, банально целуясь с ним.
  2. Бытовой вариант. Нужно учитывать, что папилломавирусная инфекция обитает в той среде, где для нее собраны наиболее комфортные условия – речь идет о температуре и влажности. Исходя из этого, нетрудно понять, что передаться маточный впч может при использовании чужого полотенца, либо примерки чужого нижнего белья.
  3. Путь вертикальный – этот способ назвали таковым за счет того, что заражение на папилломавирус происходит от матери к ребенку при его рождении, как только он будет проходить по родовому пути.

Многие считают, что вирус папилломы человека у женщин не будет им страшен, если они будут предохраняться при сексуальных контактах, но это большое заблуждение – презервативы изготавливают из латекса, поры которого незначительно больше описываемого вируса, потому он спокойно может просочиться. Есть предположение, что такой метод может защитить лишь 70% людей.

Развитие папилломы на шейке этого вируса наблюдается в большей степени у тех женщин, которые часто меняют сексуальных партнеров. Нельзя исключать и вредные привычки, которые пагубно влияют на организм, ослабляя его.

Существуют также случаи, когда папилломатоз получали девушки в салонах из-за того, что дезинфекция инструментов, которыми работают мастера, была недостаточной. Чтобы избежать подобного, обращайтесь только в проверенные места.

Чужое полотенце — потенциальный рассадник вируса

Почему появляется вирус?

Как уже стало понятно из вышесказанного, причина папилломы шейки матки – это вирус. Понять, когда именно инфекция проникла в организм – достаточно сложная задача, так как болезнь может развиваться в «скрытом» режиме недели, а то и месяцы.

На паплломавирус у многих срабатывает иммунитет и потому происходит самоликвидация. Подобное явление возможно исключительно при крепком здоровье, а также если не наблюдаются хронические заболевания гинекологического характера.

Когда вирус активируется, на матке женщины появляются небольшие наросты, внешне напоминающие соски. Выделяют следующие причины возникновения впч:

  • если ухудшается работа иммунной системы;
  • пребывание человека в «затяжных» депрессиях и стрессовых ситуациях;
  • при инфекционных заболеваниях, протекающих тяжело;
  • если наблюдаются патологии желудочно-кишечного тракта;
  • если долго используются гормональные контрацептивы – такой способ приводит к изменению гормонов в организме, а это может стать последствием неправильного функционирования интимных органов;
  • когда зафиксированы венерические заболевания или эрозии.

Развитие папиллом на шейке матки происходит за счет нескольких вирусных штаммов. Одними из самых опасных считают вирус типа 16 и 18. Важно понимать, что если один из них обнаружится в женском организме, то вероятность того, что развитие рака – будет повышена в несколько раз. В таком случае нужно лечить именно папилломатоз, ведь онкогенная активность в данных генитальных кондиломах – низкая. Если у женщины на шейке матки не лечить эту проблему, она может разрастись внутри самого организма, что распространит процесс воспаления.

Сбои в работе ЖКТ могут активизировать рост папиллом

Описание симптоматики

Папиллома шейки матки может быть двух видов — остроконечные и плоские. Во внимание нужно брать и то, что впч у женщин может привести к предраковому состоянию – дисплазии впч или интраэпителиальной неоплазии.

Острый период папилломатоза является когда, на теле появляются разрастания удлиненного типа – остроконечные папилломы. Свидетельствовать это может только об одном – пациенту нужно наблюдение и должное лечение. Проявление остроконечных кондилом пучковое, т.е. по одиночке они не растут, а могут сливаться в единое целое. Поверхность наростов бугристая, а оттенок напоминает цветную капусту. Бывали случаи, когда папилломе для развития хватало всего несколько часов.

Удаление папиллом на шейке матки – обязательная процедура, так как это непросто может привести к пагубным последствиям, но и мешать вашей нормальной, полноценной жизни – к примеру, во время половых актов, если зацепить кондилому, она может вызвать боль и подтекания крови.

Плоскоклеточная папиллома шейки матки (плоские кондиломы) гинекологами в своей практике называются, ничто иное, как хроническая патология. Этот случай является намного опаснее, ведь исключать злокачественную опухоль не приходится. Обязательно нужно сдать мазок из шейки матки и провести гистологическое обследование после того, как произведете биопсию. Плоская папиллома шейки матки для многих – серьезная проблема, бороться с которой нужно не откладывая.

Симптомы папилломы шейки матки, которые наблюдают у себя многие женщины:

  • внутри влагалища может появляться ощущение зуда и жжения;
  • зловонный запах;
  • при сексе женщина может ощущать боль, а после него могут появиться сукровичные выделения;
  • внизу живота могут наблюдаться периодические и несильные боли.

Любые из этих признаков – серьезное основание для того чтобы посетить своего лечащего врача. Профессиональный гинеколог назначит должное лечение папилломы шейки матки после того, как вы сдадите все необходимые анализы и мазки.

Регулярная несильная боль внизу живота может быть симптомом папилломатоза

Болезнь и беременность

Как показывает статистика, этот весьма неприятный вирус с легкостью распространяется даже среди беременных женщин. Удивительного в этом нет совершенно ничего: иммунитет женщины в данный период очень ослаблен, а гормональный фон изменяется постоянно. Если бородавки образуются на теле беременной, то это не будет страшно – никакой угрозы вашему собственному здоровью, а также жизни вашего ребенка это не несет. Такие наросты исчезают буквально сразу же после того, как женщина рожает.

Другой вопрос, если эти наросты появляются в шейке матки. Здесь уже серьезнее, ведь вирус при рождении может передаться и малышу. Как лечить папилломы в данном случае? Понятно, что изначально нужно посоветоваться с врачом, который назначит сдачу мазков, анализов и предложит биопсию. Лечение народными средствами в данном случае – крайне рискованно, ведь неосторожно выбранный настой может повлиять на вашего ребенка.

Противовирусное лечение также исключается, так как токсические вещества могут затормозить развитие плода. Если лечащий врач и предлагает удалять папиллому, то исключительно на ранних сроках. Бывают случаи, когда женщина не обращает внимания на такую проблему и папиллома может разрастись до размеров, которые будут препятствовать родам – в этом случае лучше отдать предпочтение кесарево сечению.

Изначально для диагностики папиллом будет достаточно стандартного похода к гинекологу. Здесь берется мазок, который позволит определить изменения в шейке – раковые и предраковые.

Если кольпоскопия покажет, что в шейке обнаружена эктопия или лейкоплакия, то обязательным будет и обследование на впч, выявить который можно благодаря ПЦР-методу.

Беременность — противопоказание к удалению папиллом

Мероприятия по лечению

Когда у женщины выявляется папиллома в шейке матки, средство для лечения в данном случае будет подбираться индивидуально. Чтобы определиться с терапией, во внимание берутся следующие факторы:

  • возрастная категория;
  • статус иммунной системы;
  • какой вид папилломы;
  • где именно она располагается;
  • результаты анализов.

Когда обнаруживается, что онкогенный тип впч- высокий, то после конизации шейки матки в обязательном порядке назначается и лечение противовирусного характера. Также перед тем как принимается решение об удалении, все половые инфекции должны быть пролечены.

Современная медицина позволяет избавиться от папиллом либо физическим путем, либо химическим. Последние оказывают на папиллому действие прижигания. Говоря о физических методах, нельзя не вспомнить о лазеротерапии, радиоволновом методе, крио деструкции, а также электрокоагуляции.

Подофиллин и Кондилин – это те препараты, которые используют при противовирусном лечении. Некоторые пациентки вынуждены принимать и лекарства седативного характера – все это обязательно должен назначать доктор.

К сожалению, такого лекарства, которое смогло бы полностью искоренить из организма вирус, до сих пор не существует. Зато есть препараты, которые способны сделать из инфекции неактивную, и женский организм в данном случае будет в полной безопасности.

Помните, если у вас в процессе обследования были обнаружены штаммы онкогенного типа – периодически сдавайте мазки и анализы. Таким образом вы сможете держать свои папилломы под контролем и в случае возникновения опасности – вовремя принять меры.

Кондилин — популярный противовирусный перпарат

Инфекционная профилактика

Существует ряд мероприятий, которые по мнению специалистов, способны предотвратить появление папиллом. Стоит выделить:

  • повышенный иммунитет;
  • отсутствие кожных микротрещинок или их мгновенное устранение;
  • соблюдение правил личной гигиены.

Учитывая то, что папилломы на шейке матки могут передаться вам от партнера, старайтесь не менять их слишком часто – ни к чему хорошему это не приведет. Также неплохим методом предостеречь себя будет вакцинация, но здесь нужно быть внимательным. Вакцину можно вводить только в тот момент, когда девушка еще не живет половой жизнью – в противном случае она будет просто бесполезной.

Не шутите со своим здоровьем! Как только вы заметили какие-то наросты на половых губах, либо чувствуете себя не так, как раньше, стали замечать существенные изменения в своем состоянии – сразу обращайтесь к специалистам. Помните, что на ранней стадии вылечить рак шейки матки возможно абсолютно без дальнейших последствий!

Использованные источники: kozhmed.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Как проверится на вирус впч

  31 и 39 тип впч

  Впч анализ слюны

  Перед мазком на впч нельзя

  Впч 16 31

Папиллома (впч) шейки матки: что это такое, симптомы и лечение

Вирус папилломы человека (ВПЧ, папилломавирусная инфекция, ПВИ) — причина наиболее часто встречающихся патологических изменений со стороны органов урогенитального тракта, в том числе, и образования папилломы шейки матки.

Чем опасна папиллома шейки матки, и обязательно будет рак шейки матки при ВПЧ — это наиболее частые вопросы женщин с подтвержденной папилломавирусной инфекцией к врачу гинекологу.

Постараемся подробно разобраться, что такое ВПЧ, в чем опасность папилломы шейки матки, особенно при беременности, какие существуют прививки (вакцины) от ВПЧ и какие анализы необходимо сдать при данной патологии.

Вирус папилломы человека

ВПЧ — безоболочный ДНК — содержащий вирус из семейства паповавирусов. Вирусные патогены человека подразделяют на 5 групп.

Вирусы из альфа-групп способны к внедрению в эпителий шейки матки с последующим развитием предрака или рака.

Бетта, гамма и др. персистируют в клетках кожи.

Размер генома — 8000 нуклеотидных пар.

ВПЧ не имеет липопротеиновой оболочки, что обуславливает стабильность и устойчивость к неблагоприятным факторам воздействия.

У вируса нет специфической группы риска или к группе риска можно отнести всех людей, ведущих половую жизнь.

Согласно данным, представленным Всемирной организацией здравоохранения, у 75% женщин репродуктивного возраста хотя бы один раз в жизни был эпизод инфицирования ВПЧ. Такая распространенность вируса обуславливается социальными, экономическими, гигиеническими, поведенческими факторами.

В России положительные результаты при обследовании на ВПЧ выявляются у 45% женщин, при этом, помимо папилломавирусной инфекции, обнаруживаются иные инфекции, передающиеся половым путем.

Особенность ВПЧ в том, что после попадания в организм вирус может длительное время персистировать (находиться в состоянии покоя), но как только произойдет сбой в работе иммунной системы, вирусные патогены начинают активно размножаться, и именно тогда появляются симптомы папилломавирусной инфекции.

Вирусный патоген способен «обманывать» иммунную систему за счет своих свойств:

• отсутствие виремии,
• ограничение репликационного цикла эпителием,
• отсутствие цитолиза,
• локальное иммуноподавляющее (иммуносупрессивное) действие специфических белков вируса.


Папиллома шейки матки, вызванная ВПЧ, опасна тем, что может стать причиной развития рака шейки матки и аногенитального рака.

Необходимо отметить, что способность ВПЧ приводить к развитию раковой патологии, очень вариабельна.

Таблица папилломавирусов разных типов

По онкогенному потенциалу условно папилломавирусы разделили на 3 группы:

• неспособные ни при каких условиях привести к опухолевой патологии – неонкогенные
• в определенных обстоятельствах возможно развитие рака – вирусы-онкогены низкого риска.
• в определенных условиях приводят к озлокачествлению, являются подтвержденной причиной рака шейки матки — онкогенные.

Симптомы ВПЧ

Клинические проявления папилломавирусной инфекции находятся в прямой зависимости от состояния иммунитета и типа вируса.

Симптомы заболевания могут быть транзиторными (проходящими), латентными (скрытыми) или персистирующими (периодически повторяющимися).

Около 80% пациентов с ВПЧ сталкиваются с транзиторным типом инфекции, это самый благоприятный вариант, при котором вирус выводится из организма без лечения.

Урогенитальная папилломавирусная инфекция проявляется полиморфными изменениями на коже и слизистых оболочках половых органов.

При поражении шейки матки ВПЧ развиваются очаги поражения, которые сопровождаются ощущением зуда, выделениями, дискомфортом во время полового акта, иногда — кровянистыми выделениями при травматизации сосудов. Данное утверждение больше подходит для клинической и субклинической формы инфекции.

Самостоятельно женщина вряд ли сможет увидеть папиллому шейки матки, потому что образование находится глубоко во влагалище и визуализируется при гинекологическом осмотре на кресле.

Для латентного течения характерно отсутствие жалоб, клинических и морфологических проявлений. В этом случае показано наблюдение в динамике за состоянием шейки матки, влагалища и вульвы.

Диагностика: какие обследования нужны при папилломавирусной инфекции

Осмотр на гинекологическом кресле

Если при осмотре у женщины визуализируется эрозия шейки матки, то обосновано будет проведение диагностики на ВПЧ, так как причиной образования эктопического дефекта может быть папилломавирусное инфицирование.

Тесты с уксусной кислотой и раствором Люголя позволяет диагностировать проявления папиломмавирусной инфекции.

После обработки обращают внимание на присутствие следующих признаков:

• ацетобельный эпителий,
• мозаичность,
• пунктация,
• наличие атипичного очага.

Папиллома на шейке матки, после обработки раствором Люголя, приобретает налет, похожий на «манную крупу».

Характерный признак — обнаружение клеток с койлоцитозом и дискератозом. В этом случае, можно предположить развитие малигнизации CIN (рак на месте).

• Биопсия при папилломе шейки матки.

Проведение биопсии шейки матки и выскабливания слизистой цервикального канала с последующей гистологией обосновано в следующих случаях:

1. после получения атипических клеток при цитологическом анализе,
2. при явных признаках инфицирования ВПЧ,
3. при кольпоскопии (онкогенность вируса здесь в расчет не берется),
4. при незначительных изменениях на шейке матки, но при имеющихся подтвержденных лабораторно данных о присутствии высокоонкогенных типов ВПЧ.

Гистологически папилломавирусная инфекция проявится (по мере утяжеления проявлений) следующим образом:

• кондиломами с дискератозом и акантозом,

• СIN различной степени,

• злокачественной опухолью шейки матки.

Как и при любой другой инфекции, при ВПЧ необходимо сдать анализы.

1. Определение вирусной нагрузки.

Для подтверждения ВПЧ обосновано использование Метод Hybride Capture(ВПЧ-Digene-тест), ПЦР-real time для количественной оценки риска озлокачествления.

Чем выше вирусная нагрузка при папилломе шейки матки — тем больше опасность развития рака.

Как расшифровать анализы на ВПЧ

При показателях выше 5 000 геномов риск для озлокачествления папилломы шейки матки очень велик.

Кроме ПЦР-диагностики на ВПЧ, необходимо обследоваться на ИППП для выявления сопутствующих инфекций.

2. ПЦР-анализ на присутствие ВПЧ в организме.

3. Онкомаркеры: p16 ki 67 mcm2 mcm7 Hsp27 и др.

4. В диагностике атипичных состояний шейки матки выполняют мазок по Паппаниколау с последующей онкоцитологией.

Лечение ВПЧ

Выбор тактики лечения всегда определяется индивидуально и зависит от ряда факторов:

• состояния иммунной системы,
• характера и локализации патологических очагов,
• наличия сопутствующих заболеваний,
• степени онкогенности вируса.

Половой партнер должен быть обследован в обязательном порядке. В период прохождения терапии рекомендован половой покой, а после окончания — использование презерватива.
Единой схемы лечения ВПЧ не существует.

Как избавиться от папилломы шейки матки

Удаление папилломы на шейке матки возможно с помощью нескольких способов:

• Деструкция (разрушение) жидким азотом, электротоком, лазером, радиоволнами, фотодинамическим и аргоноплазменным воздействием.

• Удаление с помощью цитотоксических препаратов.

Подофиллин, 5- фторурацил.

Обработка 3-хлоруксусной кислотой, солкодермом и пр.

Деструктивные методы воздействия считаются более эффективными, но при их применении нарушается анатомо-функциональная целостность (могут быть у нерожавших женщин проблемы во время родов).

На фоне прочих инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта и другой сопутствующей патологии нарушается работа иммунной системы, поэтому показано применение иммуномодулирующих препаратов и противовирусных средств.

Иммуномодуляторы и противовирусные лекарства при ВПЧ назначают как в качестве монотерапии, так и в комплексном лечении.

Наиболее широко применяют следующие средства:

• Гроприносин,
• Панавир,
• Галавит,
• Виферон,
• Изопринозин.
• Промисан.
• Индинол

Изопринзин более современный и эффективный препарат, входит в стандарты терапии стран Европы.

Изоприназин принимают по 2 таб. (1000 мг) 3 раза в день, курсом 5 дней. Необходимо провести 3 курса с перерывами в 4 недели.

Способ применения: Изоприназин назначают после деструктивных вмешательств по 2 таблетки 3 раза в день, в течение 10 дней, повторно проводят еще 2 курса с интервалами в 10- 14 дней.

Панавир — лекарственный препарат на растительной основе, имеет иммуномодулирующее, противовирусное действие.

Способ применения: 0,004% раствор (3 инъекции через 48 часов, далее 2 инъекции через 72 часа, всего 5 инъекций).

Трансректально используют свечи Панавир по 1 свече на ночь, в течение 10 дней.

В виде геля Панавир применяют 2-3 раза в день для местного лечения после оперативного вмешательства.

Во время беременности и грудном вскармливании лекарства не используют.

Промисан – онкопротектор, по мнению исследователей, снижает риск развития рака шейки матки в терапии женщин, инфицированных ВПЧ.

Способ применения: по 2 капсулы 2 раза в день в течение полугода.

Индинол при ВПЧ способствует избирательной гибели инфицированных клеток, препятствует дальнейшему размножению вируса.

Способ применения: 2 капсулы 2 раза в день от 3 до 6 месяцев.

Галавит – иммуномодулирующий, противовоспалительный и антиоксидантный препарат.
Способствует улучшению всех звеньев иммунитета за счет активации фагоцитоза.

Способ применения:100 мг 1 раз в сутки внутримышечно в течение 5 дней, далее по 100 мг через день до 10-15 инъекций на весь курс.

Выпускается Галавит и в форме суппозиториев.

ВПЧ и беременность

У вируса папилломы человека есть особенность — во время беременности выходить из персистирующего состояния в клинические формы.

Опасность папилломы шейки матки при беременности состоит в возможном инфицировании вирусом гортани ребенка, патогенным воздействием на трофобласт, что вызовет самопроизвольный аборт.

Все препараты с деструктивным действием (подофиллин, подофиллотоксин и.т. д.) обладают повреждающим действием на плод, что является прямым противопоказанием к применению.

Если имеются выраженные наросты, то возможно выполнить лечение лазером или током, но только в 3 триместре.

Иногда, чтобы выключить момент прохождения плода по инфицированным родовым путям, прибегают к кесареву сечению.

Профилактические мероприятия ВПЧ

В качестве первичной профилактики ВПЧ используется вакцинация.

Существует 2 вакцины от папилломавирусной инфекции: Гардасил (квадривалентная, на 4 патогена) и Церварикс (бивалентная, на 2 патогена).

Гардасил – специально разработанная вакцина от папилломы шейки матки.

По мнению изобретателей прививки от ВПЧ, вакцинацию необходимо провести до начала половой жизни.

Рекомендуемый возраст для мальчиков и девочек от 9 до 17 лет, для женщин от 18 до 26 лет.

Прививка против ВПЧ происходит путем трехкратного введения вакцины в течение 6 месяцев. Отметим, что согласно аннотации, вакцина является профилактическим, а не лечебным средством.

Во время вакцинации необходимо предохраняться от беременности.

И Гардасил, и Церварикс официально применяют в 65 странах мира, включая Российскую Федерацию. В США, Франции, Германии вакцины от ВПЧ включены в календарь прививок.

Церварикс и Гардасил от папилломы и рака шейки матки помогают лишь профилактически, но никак не влияют на уже существующую папиллому шейки матки и не лечат папилломавирусную инфекцию.

Использованные источники: genitalhealth.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Замершая беременность причины впч

  Впч и высыпания

  Впч hpv 16 днк положительный что это значит

  Анализ крови на папилломавирус у мужчин

Папиллома в матке

Если в процессе гинекологического осмотра врач обнаружил нетипичные разрастания в виде бородавок, он может диагностировать в матке папилломы, возбудителем которых является одноименный вирус – папиллома. Половой путь передачи заболевания является наиболее распространенным. Инфицирование происходит, если женщина имела интимную близость с носителем, без использования средства контрацепции.

Основываясь на пути передачи инфекции, специалисты утверждают, что в большинстве случаев заболевание выявляется у женщин, которые не имеют постоянного мужчины и ведут беспорядочную сексуальную жизнь. Рассмотрим более детально, почему возникает папиллома матки – что это такое, и способы лечения.

Если были диагностированы папилломы на матке, причины и лечение этого заболевания необходимо доверить опытному гинекологу. Медики уже достаточно долго изучают ВПЧ. Благодаря многолетнему опыту и проведенным исследованиям удалось установить несколько причин, по которым развивается патология.

Матки папиллома может появляться в таких ситуациях:

  • Незащищенная интимная близость женщины с мужчиной, являющимся носителем инфекции. В этом случае не имеет значения, какого вида был секс. Более того, не всегда презерватив помогает защититься от инфицирования. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в организм даже после поцелуя, то есть, при контакте слизистых оболочек.
  • Бытовой способ. Вирус может попасть в организм и при посещении человеком мест общественного пользования. Так инфицирование нередко происходи в бане, сауне, бассейне, солярии и даже на пляже.
  • При родах. В такой способ вирус передается от зараженной матери младенцу, который только появился на свет, поскольку в процессе родовой деятельности имеется тесный контакт двух организмов.
  • Способствующие факторы. Инфицирование может происходить при незначительном контакте с вирусом, если у женщины пониженный иммунитет, она часто пребывает в состоянии стресса, злоупотребляет алкоголем и курит.

Вирус, который провоцирует папилломы на матке, некоторое время может просто жить в окружающей среде. Учитывая это, специалисты не советуют использовать предметы личной гигиены другого человека, а также нижнее белье и полотенца.

Симптомы

Если была диагностирована папиллома в матке, что это такое может объяснить гинеколог. Но чтобы женщина смогла понять, что в организме прогрессирует патологический процесс, ей следует знать его признаки. Если имеются подозрения на папилломы в матке, симптомы и лечение будут завесить от степени сложности болезни.

Стоит сказать, что в большинстве случаев при наличии вируса в организме, каких-либо характерных или выраженных признаков заболевания не будет. При запущенной степени патологии, некоторые симптомы все же можно у себя заметить:

  • Снаружи половых органов присутствует чувство жжения;
  • Отмечается увеличение региональных лимфатических узлов;
  • Появляются выделения, которых ранее не наблюдалось.

В зависимости от типа возбудителя, под влиянием которого появились бородавки в матке, клиническая картина патологического состояния будет отличаться. Если заболевание сопровождается образованием остроконечной кондиломы, то инфекционный процесс будет протекать остро. При плоской папилломе диагностируют хроническую патологию. В этом случае поражается верхний слой эпителия, но инфекция не проявляется, если иммунитет у пациентки хороший.

Остроконечная кондилома. Источник: borodavka.org

Если имеются такие образования как папилломы в матке, симптомы ее видны гинекологу в ходе медицинского осмотра. На шейке матки будут иметься элементы, напоминающие бородавки, при этом они могут попеременно появляться и исчезать. Цвет кслизистых остается неизменным.

Известно, что папиллома и рак шейки матки тесно связаны, поэтому при выявлении участков дисплазии говорят о развитии состояния, приближенного к онкологии. Нередко случается так, что вирус выявляется поздно, и уже произошло озлокачествление образований, поэтому консервативная терапия может не дать должного результата.

Когда имеется папиллома в матке, поверхность эпителиального слоя органа бугристая, что можно не только увидеть, но и прощупать. Подобные образования говорят об инфицировании остроконечными кондиломами, что свидетельствует об острой стадии заболевания.

Диагностика

Когда диагностируют папилломы в матке, как лечить определяет врач, в зависимости от типа возбудителя и стадии заболевания. А вот для выявления патологического процесса проводится целый комплекс специализированных медицинских мероприятий, среди которых:

Папиллома на матке имеет настолько характерные признаки, что ее практически невозможно спутать с другим заболеванием, поэтому гинекологи не испытывают трудностей при постановке диагноза. Если патологические образования сформировались только на наружной части половых органов, то осмотр шейки матки также выполняется (кольпоскопия), а иногда делают и уретроскопическую диагностику.

Плоская папиллома. Источник: borodavkam-net.ru

Когда врач отмечает диспластическое изменение покровов шейки матки, тогда без кольпоскопии и биопсии не обойтись. Также действенной оказывается проба с использованием уксусной кислоты. Для этого врач вводит гинекологическое зеркало, затем обрабатывает слизистую шейки матки уксусной кислотой и йодированным раствором Люголя, если вирус есть, то зона обработки будет иметь неравномерный окрас.

Цитологическая диагностика выполняется в методике Пап-теста, поэтому результаты разделяют на пять классов:

  • Первый и второй – нарушения структуры тканей отсутствуют;
  • Третий – необходимо выполнение вспомогательного гистологического исследования;
  • Четвертый и пятый – имеются атипичные клетки, которые говорят о наличии злокачественного процесса.

После гистологического исследования врачи также могут говорить о наличии или отсутствии злокачественности в патологическом процессе. После микроскопической диагностики удается установить, что образования по виду напоминают бородавки, имеют розовый или белесый цвет, и форму розеток.

Лечение

Когда диагностируется папиллома в матке, лечение направлено не на сам вирус, а на устранение папилломатозных проявлений. Это обусловлено тем, что в процессе терапии инфекция не всегда ведет себя адекватно, поэтому может произойти в равной степени как самоизлечение, так и рецидив патологии. Также стоит сказать, что принимать решение о целесообразности проведения лечения должен врач, основываясь на каждом клиническом случае индивидуально.

Лечение папилломы матки проводится несколькими методами:

  • Деструкция. Удаление пораженных участков тканей путем местного воздействия. Для этого походит как терапия холодом, так и лазерная обработка, прижигание различными веществами, иссечение путем электрохирургии, химическая деструкция. Все это может применяться и при беременности.
  • Цитототксины. Подобная методика противопоказана пациенткам в период вынашивания ребенка. В остальных случаях она является достаточно эффективной, и реализуется при использовании Кодилина, Подофиллина, Фторурацила.
  • Иммунология. При выполнении лечения по такой методике специалисты используют интерферон, который выступает в качестве специальных ферментов иммунитета. Чаще всего показан прием таких лекарств как Виферон, Кипферон и Реаферон.

Поскольку известно, что такое папиллома в матке, и врачи знают, что это заболевание вирусное, при борьбе с ним могут быть эффективными противовирусные медикаменты: Аллиразин, Цидофовир, Панавир.

Стоит сказать, что даже если будет выполнено удаление бородавчатых новообразований, то, что заболевание снова не вернется, гарантировать не может ни один лечащий врач. В этом случае всегда остается вероятность того, что женщина будет выступать в качестве пассивного носителя вируса, и инфекция будет иметь возможность вновь активизироваться при стечении благоприятных обстоятельств.

Использованные источники: uterus2.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Впч распространенность

  Правильно сдавать анализы на впч

  Впч днк человека положительный

  Подготовка к сдачи анализа впч

  Впч 41

Папилломы на шейке матки: лечение при разных стадиях болезни

Вирус папилломы человека вызывает доброкачественные новообразования на коже и слизистых. Однако в отдельную категорию Всемирная организация здравоохранения выделяет папилломы шейки матки – именно они становятся причиной 70% случаев рака шейки матки. Поэтому своевременная диагностика и правильное лечение заболевания может спасти женщину от опасных для жизни осложнений.

Диагностика ВПЧ на шейке матки

В отличие от других видов ВПЧ, папиллома шейки матки долго остается незаметной для самой женщины. Развитие наростов не сопровождается никакими симптомами, а когда проявляются признаки болезни (прежде всего, кровотечения), врачи диагностируют 3-ю стадию дисплазии или рак.

Поэтому очень важно проходить скрининговые обследования на выявление болезни. Они включают в себя два главных этапа:

  • Кольпоскопия. Осмотр шейки матки специальным прибором с увеличением.
  • ПАП-тест (цитологический мазок, тест Папаниколау). Берется из цервикального канала до кольпоскопии или спустя 48 часов после процедуры. Материал исследуется на наличие вируса.

В том случае если профилактический осмотр не выявил инфекции и изменений эпителия шейки, следующую диагностику проводят через 3-5 лет. Если в ходе осмотра была диагностирована дисплазия, а анализ подтвердил наличие ВПЧ, лечащий врач назначит дополнительные тесты, прежде всего, биопсию – забор небольшого фрагмента ткани для выявления возможных раковых клеток. Также проводится Digene-тест, который помогает точно определить тип вируса и его количество.

Женщине, у которой вирус выявлен в крови или цитологическом мазке, но кольпоскопия не показывает патологии, профилактические осмотры нужно проходить 1 раз в год. Такая же частота рекомендована тем пациенткам, которые проходили лечение папилломы шейки матки.

Папилломавирус на внутренних половых органах проявляется в большинстве случаев плоскими наростами, которые вызваны 16 и 18-м типом вируса. Кроме этого, могут быть обнаружены 33, 39, 42, 51, 52-й штаммы. Они провоцируют такие болезни:

  • Дисплазия шейки матки 1-3-й стадии. На 1-й стадии болезнь может пройти без лечения или остановиться без причины, не прогрессируя дальше (наблюдается у 35% пациенток). 2 и 3-я стадия предполагают удаление новообразования.
  • Рак шейки матки. Дисплазия считается предраковым состоянием, потому что у 20% женщин с 3-й стадией она переходит в злокачественную опухоль. Процесс перерождения опухоли от начала болезни до злокачественного образования занимает 10-20 лет.

Лечение дисплазии с помощью лекарств

Врачи принимают решение о том, как лечить папилломы на шейке матки, основываясь на стадии болезни, прогрессировании дисплазии, сопутствующих диагнозах. При этом вне зависимости от того, назначается операция или нет, курс медикаментов женщина проходит обязательно. Главная цель такого лечения – укрепить иммунную систему, чтобы организм сам мог эффективно бороться с вирусом. Ведь причины развития болезни связаны не с самой инфекцией, а с факторами, понижающими защитные силы организма.

Назначаются такие препараты:

  • Системная иммунотерапия. Прием внутрь препаратов общего противовирусного действия, а также разных интерферонов. Среди наиболее популярных: Гропринозин, Кипферон, Виферон, Реаферон, Аллокин-Альфа, Циклоферон.
  • Местное лечение с помощью вагинальных свечей. Обработка папиллом в матке проводится гинекологом во врачебном кабинете, дополнительные средства назначаются для домашнего применения. Среди них: Виферон, Панавир, Подофиллин. Эти же медикаменты прописываются после операции для быстрого заживления и профилактики рецидивов.

При 1-й стадии дисплазии папилломы на шейке матки лечатся без хирургического вмешательства, исключительно с помощью медикаментов. У 57% женщин такая терапия дает положительный результат.

Радикальное лечение папилломатоза: удаление наростов

При 2 и 3-й стадии дисплазии папилломы шейки матки в обязательном порядке удаляют. При подтвержденном раке операции проводит исключительно онколог, часто требуется полная резекция органа.

2-я стадия дисплазии может устраняться с помощью специальных лекарств. Химическая деструкция проводится с помощью медикаментов Солкодерм, Фезерол и других. Однако гинекологи предпочитают избегать такого метода лечения, поскольку на нежной коже шейки может оставаться ожог, вследствие которого образовываются рубцы и теряется эластичность тканей.

Современные методы хирургического удаления новообразований позволяют сохранить детородную функцию, поэтому проводятся без ограничений по возрасту пациенток. Операции на матке называются конизацией, поскольку в ходе процедуры пораженная ткань удаляется с шейки в виде конуса.

  • Волновая хирургия. Самый современный метод резекции пораженного участка. После операции раны быстро заживают, шрамов и рубцов не остается, женщина может забеременеть и выносить ребенка.
  • Лазерная вапоризация. Лазер полностью разрушает новообразование, не задевая при этом здоровые ткани.
  • Криодеструкция (замораживание дисплазии с помощью жидкого азота). Требует более продолжительного срока восстановления, чем лазерная хирургия. При 2-й стадии дисплазии детородная функция сохраняется.
  • Хирургическое удаление. Операция проводится только при 3-й стадии дисплазии и раке, удаляется часть органа или делается тотальная гистерэктомия. Удаленный фрагмент ткани может быть направлен на биопсию.

Выбор метода зависит от диагноза пациентки, а также от квалификации врача. Сегодня не все клиники могут предложить дорогостоящие операции волновой хирургии, но если папиллома на шейке матки находится на начальных стадиях, криодеструкция и лазерная хирургия тоже дают положительные результаты.

Поражение шейки матки и беременность

Во время беременности у женщин, инфицированных ВПЧ, часто проявляется папиллома шейки матки. Связано это с тем, что при вынашивании ребенка организм перестраивается, изменяется гормональный фон, и это сказывается на иммунитете. У большинства пациенток новообразования замирают в 1-й стадии дисплазии, а после родов исчезают. Причины таких изменений кроются в стабилизации иммунной системы, которая восстанавливается и может контролировать размножение вируса.

Папилломатоз во время беременности опасен для ребенка, ведь при прохождении родовых путей может произойти инфицирование. Если организм новорожденного не сможет подавить вирус, ВПЧ проявится новообразованиями на половых органах, коже, слизистых, а также проблемами с дыханием. Поэтому врач, диагностировавший дисплазию, порекомендует женщине пропить курс иммуномодуляторов. Папиллома на шейке матки требует лечения Гропринозином, Циклофероном, Вифероном. Медикаменты местного действия используются только в 1-м триместре.

Если женщина планирует ребенка и на профилактическом осмотре у нее выявлена дисплазия, беременность нужно отложить. Сначала пациентка проходит полный курс лечения; если была операция, дается время на восстановление функций шейки, и только после можно планировать рождение ребенка. Срок лечения и реабилитации определяется врачом.

Вакцинация

Папиллома шейки матки – серьезная угроза здоровью, поэтому современная медицина разработала две вакцины для профилактики ВПЧ. Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить иммунизацию Гардасилом и Цервариксом девочкам 9-13 лет. Также вакцина может применяться для молодых женщин. По статистике, у 93–99% пациенток, которые сделали прививку, уменьшился риск заболевания папилломавирусом, а у тех, кто является носителем ВПЧ – риск развития дисплазии.

Вакцины эффективны против штаммов 6, 11, 16, 18 – одних из самых распространенных ВПЧ на половых органах. При этом папилломы на шейке матки 16 и 18-го типа как раз являются главными виновниками развития рака: у 50% пациенток с онкологией находят в крови вирус 16, а у 10% – 18-й штамм.

Вакцинация не защищает на 100% от папилломы шейки матки, поэтому даже привитым женщинам рекомендуется проходить регулярные скрининговые гинекологические обследования.

Использованные источники: opapillome.ru