Впч 51 59

В организме женщины выявлен онкогенный ВПЧ 59 типа, что это для нее значит

Вирус папилломы (ВПЧ) – это самая распространенная вирусная инфекция половых путей. Хотя бы раз в жизни с ней сталкивались почти 80% всех людей. ВПЧ 59 типа у женщин относится к группе вирусов папилломы человека, которые имеют высокий уровень онкогенности. То есть при определенных условиях он способен вызвать развитие ракового заболевания в инфицированном организме.

Действие любого папилломавируса на организм приводит к изменению кожного покрова. На теле человека появляются папилломы, кондиломы, пр. Образования, вызванные активизацией 59-го типа вируса, могут трансформироваться в злокачественную опухоль. Своевременное диагностирование патологии позволяет существенно снизить риск возникновения онкологического заболевания. По этой причине женщины и мужчины, у которых выявлен данный вирус, должны находиться под наблюдением гинекологов, урологов, онкологов и выполнять предписанные врачами лечебные рекомендации.

Способы заражения ВПЧ-59

Основным путем передачи вируса папилломы человека является половой контакт между носителем инфекции и реципиентом. Если партнеры не используют презерватив, то риск заражения возрастает до 60%. Люди со слабой иммунной защитой и маленькие дети могут получить ВПЧ, пользуясь общими средствами гигиены.

Не следует забывать и о возможности интранатального заражения. Во время родов ребенок, проходя родовые пути инфицированной матери, контактирует с пораженной слизистой и получает данную инфекцию. Но такие случаи практически исключаются, так как беременные проходят специальное обследование. При выявлении в организме женщины ВПЧ-59 врачи рекомендуют возможное лечение, принимают специальные меры, чтобы защитить малыша. Как вариант может рассматриваться кесарево сечение.

Высокий риск заражения ВПЧ имеют пациенты после химиотерапии, операций по трансплантации органов или других манипуляций, которые угнетающе действуют на иммунную систему. Наличие в организме папилломавируса 59 представляет серьезную опасность для людей с онкологическими патологиями, СПИДом, ВИЧ.

Как ведет себя вирус в организме

ВПЧ 59 типа у женщин: что эта болезнь повлечет за собой? Попадая в организм человека с сильным иммунитетом, ДНК ВПЧ 59 типа подстраивается в структуру ДНК клеток области поражения. Он может не обнаруживать себя долгое время, так как здоровый организм в состоянии противостоять инфекции. Однако при любых нарушениях функции иммунной системы вирус активизируется. Различают следующие периоды состояния ПВЧ 59:

  1. Латентный. Вирус находится в эпителиальных клетках, подстраивается к их структуре, размножается. На этом этапе клинические проявления заболевания отсутствуют. Своевременное эффективное лечение возможно только после выявления вируса путем лабораторных исследований, ДНК-тестов вируса папилломы человека.
  2. Понижение иммунитета является причиной перехода к следующей стадии – появлению остроконечных кондилом в области внешних и внутренних половых органов, ануса. Как правило, папилломы имеют розово-коричневый цвет, небольшие размеры и образуют группы.
  3. Патологический процесс приобретает атипичное течение с изменением структуры тканей (дисплазией), эту фазу называют предраковой. Пациентке необходимо адекватное лечение, в противном случае процесс приобретает злокачественный характер.
  4. Карцинома является последним этапом патологических изменений. Мутировавшие клетки эпителиальной ткани формируют злокачественную опухоль.

В силу особенностей строения женской половой системы представительницы слабого пола больше и чаще страдают от вируса папилломы. Поражения касаются половых органов (малых и больших губ), области промежности, уретры, влагалища, шейки матки, а также ануса.

Опасной особенностью ВПЧ 59-го генотипа является тот факт, что присоединение способствующих факторов может спровоцировать стремительный рост новообразований. За короткое время (несколько часов) папилома может заметно увеличить свои размеры.

Симптомы поражения ВПЧ 59

Появление папиллом и кондилом на внешних половых органах сигнализирует о необходимости немедленного обращения к врачу.

  • Папиллома – это мягкое, немного удлиненное образование на ножке. Ее цвет в большинстве случаев совпадает с цветом кожи, иногда – немного темнее. Основные места локализации папиллом – подмышечные впадины, шея, пах. Образования могут быстро появляться, покрывать значительный участок кожи.
  • Остроконечная кондилома представляет собой нарост размером до 6 мм, внешне напоминающий бородавку. Верхушка образования имеет пористую поверхность, она большего размера, чем ножка. При разрастании остроконечная кондилома становится схожей с соцветием цветной капусты.

Если же внешние признаки отсутствуют, разрастание новообразований может происходить на внутренних половых органах или в области прямой кишки. Развитие опухолей повлечет появление ряда характерных симптомов:

  • Проблемы с дефекацией (диарея или запор).
  • Дискомфортные (болезненные) ощущения при дефекации.
  • Ложное чувство, что кишечник наполнен.
  • Повышенное газообразование, появление вздутий, болей в кишечнике.
  • Кровь в кале.

Кроме того, человек без видимой причины сильно теряет вес, часто чувствует усталость, слабость, головокружения. Обнаружение остроконечных кондилом в области прямой кишки и жалобы на появление хотя бы одного из вышеперечисленных признаков в большинстве случаев свидетельствуют о поражении вирусом папилломы 59-го типа.

Особенную осторожность должны проявлять пациенты, которые являются носителями вируса, либо люди, близкие родственники которых имели в анамнезе подобные заболевания. Им следует стать на учет к врачу-онкологу, проходить регулярные обследования для контроля статуса вируса.

Диагностика ВПЧ-59

Если врач при осмотре обнаруживает новообразования на половых органах женщины или в анальной области, он назначит обследование шейки матки и уретроскопию, чтобы уточнить степень поражения внутренних органов мочеполовой системы. Далее при поражении вирусом шейки матки делают биопсию, кольпоскопию, а также проводят тест с уксусной кислотой. Процедура последнего исследования предусматривает обработку шейки матки раствором кислоты, а после – йодным раствором Люголя. Неравномерное впитывание раствора тканями, проявление характерного мозаичного рисунка является подтверждением наличия патологии, вызванной папилломавирусом.

Цитологическое исследование проводится по методике ПАП-теста:

  • 1-2-й класс свидетельствует об отсутствии видоизменений в тканях.
  • 3-й класс означает, что требуется дополнительное исследование на гистологию.
  • 4-5-й класс подтверждает наличие злокачественных клеток (большое или малое количество).

С помощью гистологического анализа клеток методом полимерной цепной реакции специалисты могут обнаружить крупные эпителиальные клетки. Раннее выявление ВПЧ 59-го типа и других вирусных форм позволят своевременно отреагировать, сразу начать лечиться.

Методы лечения

Остроконечные кондиломы не только представляют опасность перерождения в злокачественные образования, но доставляют женщине физический дискомфорт и психологические проблемы. При половом акте новообразования часто травмируются, могут кровоточить, что в свою очередь становится причиной отказа от интимной жизни. По этой причине врачи считают основным методом лечения – удаление опухоли. Возможны следующие варианты:

  • Химическая деструкция при воздействии на образование азотной кислотой. Всего 2-3 процедуры способны избавить пациентку от многочисленных кондилом. Данный метод является безопасным и демонстрирует высокую эффективность.

  • Криодеструкция предусматривает воздействие на образования жидким азотом. При низкой температуре новообразования замораживаются, а затем отмирают. Данная методика требует опыта и большой осторожности. В случае попадания на здоровую кожу может возникнуть ожог.
  • Лазерная деструкция – это разрушение кожных выростов хирургическим лазером. Использование данного безопасного метода требует специального оборудования.
  • Термокоагуляция – прижигание. Эффективная, недорогая, но болезненная процедура.
  • Радиохирургический нож позволяет иссечь новообразования с помощью пучка радиоволн. Преимущества метода – быстрое безопасное заживление операционной раны, не остается шрамов. Недостатком является высокая стоимость специального оборудования, по этой же причине оно есть не во всех клиниках.

Хирургические операции проводятся амбулаторно. К сожалению, почти в 30% случаев наблюдаются рецидивы. Чтобы сделать лечение более эффективным, пациентка должна исключить причины развития заболевания:

  • отказаться от пагубных привычек – не курить, не пить, соблюдать режим дня, вести активный, здоровый образ жизни;
  • не переохлаждаться;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • следить за правильностью питания.

Полный комплексный подход к лечению пациентки с вирусом папилломы способен подавить активность возбудителя заболевания. Поэтому важную роль играет консервативное лечение. Оно должно быть направлено на:

  • Укрепление иммунной системы человека. Рекомендуется прием препаратов (Иммунал, Полиоксидоний, пр.)
  • Противовирусную терапию. Средства, которые способны подавить активность и развитие ВПЧ-59, – Панавир, Изопринозин, спрей Эпиген, пр.

Вирус папилломы человека 59 типа и беременность

Многих женщин волнует вопрос, можно ли беременеть и рожать детей, если выявлен вирус папилломы 59-го генотипа? Ответ не может быть однозначным. Все зависит от состояния организма женщины, ее иммунного статуса, насколько активен ВПЧ-59. Дать правильные рекомендации может только лечащий врач.

Если же при плановом обследовании беременной было установлено инфицирование вирусом высокой онкогенности, женщине необходимо всестороннее обследование и постоянный контроль. Способ лечения патологии будет зависеть от особенностей течения заболевания.

Находясь в материнской утробе, малыш надежно защищен плацентой и околоплодными водами. Незначительный риск заражения может появиться только во время прохождения измененных инфекцией родовых путей. Если же родовые пути чистые, ребенку ничего не угрожает. Поэтому беременная должна полностью довериться врачу, выполнять все предписания и рекомендации.

Использованные источники: opapillome.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Результат исследования днк впч

  Может ли тип впч меняться

  Впч тест в гинекологии

  Впч по крови кто делает

  Анализы по выявлению впч

  Титр днк впч

ВПЧ 51 типа: обнаружение, лечение

Из многих известных на сегодняшний день штаммов папилломавируса человека более трех десятков инфицируют область гениталий и ануса, и среди них есть потенциально онкогенные, в частности, ВПЧ 51 или HPV 51.

Чем опасен ВПЧ 51?

Наиболее онкогенными считаются штаммы вируса папилломы человека ВПЧ 16 и ВПЧ 18, с которыми связывают 70% случаев рака шейки матки, а также боуэноидный папулез. Почти к трети случаев развитие аденокарциномы шейки матки ассоциируется со штаммами ВПЧ 31 и ВПЧ 45, однако опасность представляет и тип 51, передающийся, в основном, при половых контактах.

Чем опасен ВПЧ 51? Данный штамм вируса, поражающий эпителий в области гениталий и анального отверстия, опасен не только тем, что может провоцировать дисплазию шейки матки и вызывать образование генитальных бородавок (сondyloma acuminata). Генотип 51 ВПЧ высокого риска развития онкологии, поскольку, внедряясь в здоровые клетки эпителия, способен запускать процесс их неконтролируемой пролиферации, приводящей к образованию кондилом и их злокачественному перерождению.

В результате можно столкнуться с развитием цервикальной карциномы (рака шейки матки, на который приходится 25% всех случаев рака у женщин) или плоскоклеточного рака влагалища; рака ануса, перианальной области и прямой кишки; злокачественными опухолями наружных половых органов женщин и мужчин; онкологией слизистой орофарингеальной области (ротоглотки).

Гинекологи предупреждают, что любые патологические изменения тканей влагалища и/или шейки матки при сочетании с папилломавирусной инфекцией, к примеру, когда имеются плоская или веррукозная лейкоплакия шейки матки и ВПЧ 51 типа, значительно повышают риск развития онкологии. Такая же опасность существует, если к эрозии шейки матки присоединяется ВПЧ типов 16, 18, 31 или 45.

Структура ВПЧ 51 типа

ВПЧ 51, как и все штаммы рода Papillomavirus, является видоспецифичным ДНК-вирусом. Структура каждого вириона – икосаэдрическая оболочка (капсид), диаметр которой не превышает 0,055 мкм. Он состоит из нескольких десятков структурных белковых субъединиц – капсомер, содержащих капсидные протеины L1 и L2, которые защищают вирусную ДНК.

Вся последовательность кодирования белков – двухцепочечная кольцевая ДНК ВПЧ 51 – состоит из одной молекулы, содержащей приблизительно 8 тыс. пар оснований, связанных с белковыми глобулами. В геноме вируса выявлены три функциональные области:

  • некодирующая область NCR с промотором ядра p97, регулирующая репликацию ДНК;
  • E-область с ORF (открытой рамкой считывания) и кодирующими нуклеотидами E1, E2, E4, E5, E6 и E7, которые участвуют в репликации вируса и онкогенезе;
  • область LCR, кодирующая структурные белки L1 и L2 для вирусного капсида.

Вирусные гены E1 и E2 ответственны за его репликацию и транскрипцию ДНК; Е4 – за созревание и высвобождение вирусных частиц в клетках хозяина; E5, E6 и E7 – за трансформацию пораженных эпителиальных клеток и их неограниченное размножение без естественного апоптоза (иммортализацию).

Изучение папилломавируса показало его особенность: экспрессия генов и репликация вируса происходит не в цитоплазме клетки-хозяина, а в ее ядре. И больше всего для этого подходят базальные кератиноциты – клетки мальпигиева (росткового) слоя эпидермиса, куда и внедряется ВПЧ. Клетки этого слоя имеют сферическое ядро, обеспечивающее митоз (непрямое деление) и постоянную регенерацию тканей.

Жизненный цикл ВПЧ 51 типа

После внедрения в клетки эпидермиса жизненный цикла ВПЧ начинается с подавления локального иммунитета: на генном уровне вирусный онкобелок Е6 блокирует освобождение макрофагами клеток провоспалительных цитокинов (интерлейкина IL-18). Кроме того, белки E6 и E7, напрямую связанные с онкогенным потенциалом ВПЧ 51, инактивируют клеточные протеины p53 (транскрипционный фактор рост) и белок pRb (ингибирующий клеточный цикл супрессор образования атипичных клеток). Таким образом, потеря функций p53 и pRb снимает все преграды для неконтролируемой пролиферации видоизмененных (с мутировавшей ДНК) клеток росткового и шиповатого слоев эпидермиса.

При этом от момента заражения до его клинических проявлений проходят месяцы и даже годы, то есть HPV имеют скрытый жизненный цикл, и наличие вируса на коже здоровых людей подтверждает латентный характер папилломавирусной инфекции.

Симптомы

Во время формирования кондилом симптоматика заболевания может не проявляться. Часто пациенты замечают неладное только при стремительном росте образований, которое проявляется появлением выраженных выделений (которые часто вызывают раздражение кожи влагалища и внешних половых органов), а также зудящее и жгучее ощущение во влагалище.

Особое внимание медики обращают на такую проблему, как ВПЧ 51 и беременность. В первую очередь, при планировании беременности, лучше всего заранее убедиться, что этого вируса у женщины нет. Если ВПЧ 51 (или другой штамм) обнаружен, инфекцию следует вылечить до наступления беременности.

Когда образование кондилом начинается во время беременности (что связано с физиологической иммуносупрессией организма женщины в данный период), то, как утверждают эксперты, новорожденный может заразиться вирусов в ходе родов. Исследования британских педиатров показали, что число имеющих ВПЧ младенцев, рожденных инфицированными матерями, составляет около 5%. В редких случаях у таких детей выявляется палилломатоз гортани или голосовых связок.

Но риск самопроизвольного прерывания беременности, преждевременных родов или других осложнений незначителен. Редко кондиломы влагалища или шейки матки вырастают в период беременности до таких размеров, чтобы блокировать родовые пути. Но если это случится, проводится кесарево сечение.

Диагностика

Диагностика ВПЧ 51 предполагает:

  • выявление ДНК ВПЧ 51 в урогенитальном мазке (с помощью ПЦР-генотипирования);
  • Digene тест (выявляет концентрации вируса);
  • колькоскопию;
  • PAP-тест и цитологию шейки матки (гистологическое исследование биоптата на атипичные клетки).

Лечение

Что делать, если обнаружили ВПЧ 51 типа? Проводить лечение кондилом шейки матки, кондиломатоза перианальной области и генитальных бородавок.

Какими методами проводится лечение ВПЧ 51, и какие препараты назначаются, подробно изложено в публикациях:

Профилактика ВПЧ 51 типа

Специфическая профилактика заражения папилломавирусом человека, в том числе и ВПЧ 51 типа, не гарантирована даже барьерными методами контрацепции, хотя использование презерватива несколько снижает риск инфицирования.

А для максимально раннего выявления инфекции, которая, как уже отмечалось выше, может ничем себя не выказывать, необходимо периодически проходить гинекологические осмотры.

Прогноз

По некоторым данным, количество случаев развития онкологии при заражении ВПЧ 51 не превышает 3%. Но даже не вызывая рака, вирус ослабляет организм и может сказаться на репродуктивных функциях как женщин, так и мужчин.

Использованные источники: m.ilive.com.ua

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Результат исследования днк впч

  Как не заразиться впч бытовым путем

  Грибок впч

  Впч тест в гинекологии

  Впч по крови кто делает

  Перекись водорода от впч

ВПЧ 51 типа у женщин: что это, особенности, причины и лечение

Образование бородавок на теле человека спровоцировано проникновением в организм вируса папилломы, поэтому важно знать, что это — ВПЧ 51 типа у женщин, чем характеризуется заболевание и как можно от него избавиться. Эта болезнь известна очень давно, однако ее изучением доктора занялись сравнительно недавно — только после того как установили, что подобные нарушения способны привести к образованию злокачественных опухолей.

Что собой представляет заболевание

Многих интересует, что это — ВПЧ 51 типа у женщин, чем характеризуется подобное заболевание. Данный недуг представляет собой аногинетальную инфекцию, характеризующуюся высоким риском образования злокачественных опухолей. Он может поражать кожные покровы человека, половые органы и ротовую полость.

Основным признаком протекания папилломавируса считается образование бородавок и остроконечных кондилом. У многих женщин диагностируют патологические изменения шейки матки. Этот вирус опасен тем, что существует большая вероятность перерождения его в злокачественную опухоль.

Причины возникновения

ВПЧ 51 типа очень редко встречается у мужчин, однако они являются носителями инфекции, заражая своих половых партнерш. Этот вирус не передается бытовым, воздушно-капельным путем, а также через рукопожатие. Заразиться можно только через кровь и при половом контакте. Кроме того, вирус может передаваться от матери плоду при прохождении его по родовым путям. Если у женщины имеются кондиломы на половых органах, то существует большая вероятность передачи инфекции ребенку, поэтому может быть назначено кесарево сечение. По этой причине обязательно нужно сдать анализы на наличие инфекции.

ВПЧ 51 и 56 типа у женщин опасен тем, что может спровоцировать мутационные изменения, происходящие в области половых органов. Закончиться все это может злокачественным новообразованием шейки матки и значительными гормональными нарушениями. Даже если своевременно начать лечение, в течение последующих 2-3 лет женщине противопоказаны половые контакты без презерватива.

Доктора считают, что причины заражения этим вирусом заключаются также и в частых абортах, ведь женщины не всегда делают их в профессиональных клиниках у специалистов. Неправильно проведенная операция представляет огромный риск травмирования шейки матки. На месте кровотечения в последующем образуется рубец, который становится благоприятной средой для распространения ВПЧ.

Основные симптомы

Важно знать, что это — ВПЧ 51 типа у женщин и каким именно образом проявляется это заболевание. Изначально возбудитель оседает в эпителии и не проявляет никаких признаков. Затем он начинает активно размножаться и проникает в более глубокие слои эпителия. Особенность болезни заключается в том, что ДНК ВПЧ 51 типа у женщин характеризуется быстрым внедрением в генетический код клеток, провоцируя при этом деление злокачественных новообразований.

Клинически этот вирус проявляется в виде остроконечных кондилом. Такие наросты образуются на нежной коже и практически не отличаются по цвету от окружающих тканей. Новообразования могут быть единичными или множественными. Дополнительно вирус может спровоцировать такие симптомы, как:

  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • боль внизу живота;
  • болезненность при половых контактах;
  • кровянистые выделения после секса.

Если начала образовываться злокачественная опухоль на женских половых органах, то это может проявляться в виде периодических или постоянных кровотечений. Если возникают подобные признаки инфицирования, то нужно сразу же обратиться к доктору для проведения диагностики и последующего лечения.

Проведение диагностики

ВПЧ 31 и 51 типа у женщин зачастую сопровождается кожными высыпаниями. Однако даже если вирус не доставляет никакого дискомфорта, это не значит, что он безопасен для здоровья. Поэтому при возникновении симптоматики протекания болезни обязательно нужно обратиться к доктору для диагностики. Папилломовирус может быть диагностирован при помощи таких методов, как:

  • исследование методом ПЦР;
  • тест на онкогенность;
  • визуальный осмотр;
  • цитологическое исследование;
  • гистологический анализ.

Зачастую вирус в организме женщин выявляется при помощи проведения ПРЦ исследования. Для проведения такого анализа выполняется забор биологического материала из влагалища женщины. Во время проведения визуального осмотра может быть определено прогрессирование злокачественных новообразований в организме.

Особенности лечения

Если был обнаружен ВПЧ 51 типа у женщин, лечение назначается комплексное, которое подбирается строго индивидуально с учетом особенностей состояния каждого пациента. Зачастую схема проведения терапии подразумевает под собой применение нескольких методик, а именно:

  • медикаментозная терапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • народные методики.

Когда вирус папилломы обнаружен в крови в высокой концентрации, проводится удаление кондилом, а затем применение курса противовирусных препаратов. Кроме того, подбирается иммуномодулирующая терапия, направленная на укрепление иммунной системы. Если болезнь диагностирована на более поздних стадиях, то проводится терапия с применением химиотерапии.

Медикаментозное лечение

Лечение ВПЧ 51 и 56 типа у женщин подбирается сугубо индивидуально, все зависит от локализации наростов, имеющейся симптоматики, а также уровня онкогенности.

Обязательно назначается медикаментозная терапия. Несмотря на то, что при помощи лекарств полностью устранить инфекцию не удается, правильно подобранные противовирусные препараты помогут снизить концентрацию вируса в крови. Окончательно подавить активность заболевания сможет сама иммунная система.

Для проведения терапии назначаются такие препараты, как:

Для повышения уровня сопротивляемости организма к инфекции применяются иммуномодулирующие препараты. Самыми лучшими считаются такие, как:

Эти средства оказывают комплексное воздействие на организм, так как они помогают укрепить иммунитет, а также усиливают воздействие противовирусных препаратов. При высокой вероятности образования злокачественных опухолей назначаются цитостатики. Они помогают подавить рост новообразования и обеспечивают ее разрушение.

Средства народной медицины

Важно знать не только, что это — ВПЧ 51 типа у женщин, но и каким образом проводится лечение. Широко применяются методики народной терапии, такие как:

  • сок чистотела;
  • касторовое масло;
  • каланхоэ.

Сок чистотела помогает быстро и результативно избавиться от папиллом. Для этого нужно проводить обработку соком свежего растения 4 раза в день. После обработки папиллому нужно заклеить лейкопластырем. Обработку нужно проводить до тех пор, пока образование не станет мягким и не отпадет самостоятельно.

Достаточно простым методом проведения терапии считается применение касторового масла. Для этого нужно нанести его на пораженные участки кожного покрова. Курс терапии составляет примерно 8 недель.

Другие методы лечения

Лечение ВПЧ 51 и 16 типа у женщин подразумевает под собой удаление папиллом. Для этого применяются такие методы, как:

  • электрокоагуляция;
  • химический метод;
  • удаление лазером;
  • радиоволновая хирургия;
  • хирургическое удаление.

Иссечение хирургическим путем из-за высокой степени травматичности и риска возникновения кровотечения проводится достаточно редко. Если на кожных покровах имеются небольшие папилломы, то проводится криотерапия.

Прогноз

При своевременно проведенной терапии прогноз достаточно благоприятный, большая часть вирусов уничтожается организмом путем применения медикаментозных препаратов. Лечить подобное заболевание легче всего на первоначальной стадии его возникновения, поэтому нужно своевременно проводить диагностику, которая позволит определить начало болезни, когда еще нет видимых симптомов.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность возникновения ВПЧ 51 типа, обязательно нужно проводить своевременные профилактические мероприятия. Желательно иметь не более 1 сексуального партнера, так как беспорядочные сексуальные связи могут привести к различного рода нарушениям. Женщинам рекомендуется начинать половую жизнь после 18 лет, когда шейка матки уже хорошо сформировалась и организм может противостоять атаке вирусов.

Нужно беречь половые органы от царапин и ранений, которые могут быть при грубом половом контакте. Важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься спортом. Кроме того, нужно регулярно посещать гинеколога.

Использованные источники: fb.ru

Related Post