Впч расширенный скрининг 15 квм это

Впч расширенный скрининг 15 квм что это

Алгоритм проведения ВПЧ-скрининга и важность исследования

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ВПЧ скрининг (активное выявление пациентов с патологией, а также причин ее развития при помощи специального диагностического обследования) выполняется для определения вируса папилломы человека. На сегодняшний день организованный скрининг является лучшей профилактической мерой по раннему определению злокачественных новообразований.

Источником вируса являются слизистые оболочки и кожа вирусоносителя и даже при отсутствии внешних проявлений пациент способен передавать вирус контактным путем. При этом иммунная система начинает бороться с ВПЧ, однако при ее ослаблении вирус проникает в клеточные хромосомы, меняя их функциональность. Эффективного лекарства против ВПЧ на сегодняшний день не существует, поэтому скрининг ВПЧ ВКР (высокий канцерогенный риск) играет важную роль в определении патологического процесса в организме.

Важность проведения

Вирус папилломы человека способен спровоцировать развитие злокачественных новообразований. Научно подтверждено, что 90% злокачественных новообразований у женщин возникает именно из-за папилломавируса. Он проникает в цервикальный слой эпителия, например, при половом контакте, или микротравмах. При этом в 70% случаев наблюдается элиминация вируса иммунной системой в промежутке от 1,5 до 3 лет или преобразование процесса в персистентные формы, которые характеризуются дальнейшим распространением вируса.

Длительный инфекционный процесс провоцирует клеточные изменения, которые приводят к тяжелым дисплазиям и раковым заболеваниям шейки матки. При этом следует учитывать, что такое развитие возможно даже через много лет. Такой тип ВПЧ классифицируется, как вирус высокого онкогенного (канцерогенного) риска.

Ранняя диагностика ВПЧ-носительства важна с точки зрения предупреждения онкологических заболеваний, так как скрининг позволяет определить рак на начальной стадии развития, когда при помощи специфической терапии, возможно, сохранить жизнь и трудоспособность пациента.

Первый скрининг-тест рекомендуется проводить среди клинически здоровых женщин в возрасте 30 лет, а при негативном ответе, ВПЧ обследование выполняется 1 раз в 3 года. Если начальная симптоматика выявлена впервые, при своевременно начатом лечении, прогноз на выздоровление вполне благоприятный.

Особенности

Выполнение скрининга ВПЧ – это обязательный анализ при обследовании пациентов на предрасположенность к онкологическим заболеваниям в результате присутствия в организме вируса папилломы человека. Для точной классификации вируса рекомендуется проведение скрининга именно тем пациентам, у которых инфекционный процесс выявился первично.

У женщин для анализа используется соскоб внутренней поверхности маточной шейки. Для забора материала не требуется специальной подготовки, но нельзя сдавать анализы при менструации, что объясняется искажением результата.

При правильном выполнении скрининга и соблюдении всех технологических условий для его проведения, точность определения присутствия патогенного вируса не по косвенному признаку, а по фактам оценки ДНК, возрастает до 100%.

Положительные показатели исследования означают определение в биоматериале не менее хотя бы 1 типа вируса. В этом случае для уточнения диагностики врач может назначить дополнительное проведение обследования. Ложноположительный или ложноотрицательный результат скрининга встречается очень редко.

Виды исследования

Современная медицина обладает несколькими основными методиками проведения ВПЧ — скрининга.

Жидкостный ПАП-тест (цитология)

Цитологическое (ПАП) исследование выполняется при помощи взятия цервикального соскоба, помещенного в жидкую транспортную среду. Преимуществом этой технологии является низкое число некачественных мазков при высоком качестве жидкостной среды, благодаря чему увеличивается число выявленных онкологических заболеваний на ранней стадии развития. В отличие от обычного цитологического анализа, при котором результат оценивается визуально, ВПЧ-ПАП-жидкостный тест формализуется по системе Бетезда. Его оценка определяет дальнейший алгоритм скрининга.

Расширенный скрининг

Позволяет определить высокоонкогенные типы вируса (68, 58-59,56, 51-52, 45, 39, 35, 33,31, 18 и 16), а также их концентрацию в организме. Методом научных исследований. Установлено, что на развитие шейки матки сильно влияют более 15 типов ВПЧ ВКР.

При подозрении на рак маточной шейки выполняется ВПЧ цервикальный скрининг, который более чувствителен, чем цитологическое обследование.

ПЦР (полимеразно-цепная реакция)

К отдельной категории можно отнести тестирование на ПЦР, которая обладает большой диагностической ценностью за счет того, что эта методика определяет все типы ВПЧ. В отличие от иммунологического скрининга, при котором выявляются антитела возбудителя, ПЦР выявляет непосредственный возбудитель (даже при минимальном количестве), что делает такую методику особенно чувствительной. Специальной подготовки к выполнению анализа не предусматривается.

До начала проведения скрининга необходимо проконсультироваться с врачом, который должен разъяснить пациенту, что эти процедуры являются обязательными и способны определить в организме все виды вирусов. Особенно онкогенные, которые наиболее часто провоцируют перерождение доброкачественных новообразований в злокачественные. После выполнения скрининговых исследований подбирается терапевтическое лечение с последующим контролем состояния пациента.

Заключение

ВПЧ наиболее опасен развитием онкологических новообразований среди женщин. По статистике, каждое 4 онкологическое заболевание – это рак шейки матки, который в 7,5% всех случаев приводит к летальному исходу. Наиболее высокая летальность встречается в слаборазвитых странах (около 85% из 270 тыс. случаев), что объясняется низким уровнем медицины, отсутствии лабораторной диагностики и профилактической работы.

Учитывая высокую летальность и частоту развития, каждая женщина с ВПЧ от 30 до 50 лет должна проходить скрининг ежегодно.

В том случае, когда скрининг не подтверждает прогрессирование вируса и, несмотря на то, что лечение не назначается, такое тестирование рекомендуется повторять 1 раз в год, чтобы держать ВПЧ под контролем, так как вирус может проявить себя в любой момент.

Некоторые виды вируса, входящие в группу низкоонкогенных, не имеют отношения к онкологическим новообразованиям, но они способны спровоцировать много других заболеваний, в том числе и возникновение остроконечных кондилом, которые доставляют много неприятностей своему хозяину.

Необходимо отметить, что скрининг программой можно воспользоваться в любой момент, вне зависимости от врачебных рекомендаций. Скрининг программы предоставляют пациентам возможность выявления онкологических заболеваний на ранних стадиях развития, когда с ними можно успешно справиться. Своевременно начатое терапевтическое лечение в 80% случаев позволяет предотвратить тяжелые осложнения.

Использованные источники: lechenie-pappilom.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Бактериальный вагиноз впч

  Впч 51 степени

  Впч цифры все

  Эрозия шейки матки и впч всегда

  Впч и чешется

Количественный анализ ВПЧ: расшифровка результатов и значения положительных показателей

Расшифровка анализа ВПЧ – это составляющая часть диагностического исследования. На основе полученных данных врач принимает решение о необходимой терапевтической тактике. Правильно проведенный анализ, достоверно расшифрованные результаты позволяют подобрать правильное лечение.

Методы диагностики ВПЧ

Вирус папилломы человека – инфекционное заболевание, которое невозможно вылечить полностью. Некоторые люди сталкиваются с регулярными проявлениями инфекции, что негативно сказывается на состоянии здоровья и качестве жизни. Таким пациентам рекомендуется проходить периодическое обследование для обнаружения типа ВПЧ, характера его выраженности и онкогенной степени.

Современная медицина использует несколько методов диагностики для количественного контроля папилломавируса:

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА). Исследование наличия антител в организме. Антитела – специфические белки, которые вырабатываются как ответ иммунитета на активность возбудителя. Иммуноглобулины уникальны для каждой конкретной инфекции.
  2. Digene-тест (метод гибридного захвата Hibrit Capture) предназначен для определения 18 наиболее опасных типов ВПЧ. Суть метода заключается в окрашивании биоптата специальными флуоресцентными веществами. При обнаружении вируса в исследуемых материалах происходит подсвечивание.
  3. ПЦР — один из наиболее информативных методов диагностики ВПЧ. Анализ основан на искусственном увеличении экземпляров ДНК возбудителя. Удается определить даже единичные вирусы, с наиболее высокой точностью.

После проведения лабораторного исследования специалисты приступают к расшифровке полученных результатов.

Таблица расшифровки результатов

Проводя анализ ВПЧ, расшифровка результатов сводится в таблицу, что включает сведения о количественных и качественных показателях.

Данная таблица раскрывает общие сведения о возможных показателях на основе ПЦР анализа.

Отметка «отсутствие ДНК» и показатель вирусной нагрузки менее 3 Lg указывает на полное отсутствие вируса либо его незначительное количество. Лечения не требуется. Инфекция может присутствовать в организме человека, но не производит какого-либо влияния. Наросты не наблюдаются.

Концентрация 3–5 говорит о наличии вируса в небольшом количестве. Женщинам, в чьем организме обнаружили папилломавирус, необходимо пройти дополнительное обследование с целью исключения наличия дисплазии шейки матки. Пациентам проводят общее иммуноукрепляющее лечение. При наличии кондилом производится удаление.

Положительный результат теста при концентрации выше 5, говорит об опасности для человека. Организм поражен вирусом. Повышена вероятность развития дисплазии шейки матки у женщин. Проводятся дополнительные анализы. Лечение заключается в удалении наростов, масштабной противовирусной и иммуностимулирующей терапии. Возможно, понадобится консультация онколога.

Что значит результат

Во время проведения исследований учитывается качественный и количественный анализ. Первый может показывать присутствие или отсутствие вируса. Второй – о концентрации патогенного возбудителя в организме человека. Расшифровать полученные сведения может только опытный специалист, учитывая все сопутствующие обстоятельства. Не нужно воспринимать положительный результат теста как приговор. Часто во время исследований допускаются погрешности, которые влияют на показатели, не дают возможности определять верные данные. В большинстве случаев ошибки допускаются пациентами во время подготовки к предстоящему анализу. Нужно учитывать референтные значения.

Ложноположительный ВПЧ

Ложноположительные результаты проведения анализов на HPV — распространенное явление. Происходит подобное, если:

  • био образец был загрязнен;
  • был неправильно проведенный забор материалов;
  • перед проведением анализа пациент проходил лечение;
  • человек не соблюдал нормы подготовки к диагностики.

Чтобы не получить искаженные результаты необходимо учесть некоторые правила. В течение 12 часов перед сдачей биологического материала запрещается принимать противовирусные, антибактериальные и противомикробные препараты. В день взятия мазка следует принять душ. На протяжении 2-3 предстоящих дней лучше отказаться от половых контактов. Мазок на исследование не сдают при месячных. Часто люди сталкиваются с ложными результатами анализов, если накануне пытались лечить инфекцию противовирусными препаратами. Сам вирус нейтрализуется, но в организме остаются антитела.

Референтность значения

Референтные значения показателя (другое название — референсные) подразумевают общие значения, полученные в ходе исследований лаборатории, на конкретной категории населения. Это могут быть молодые люди в возрасте от 20-30 лет, женщины при беременности, рожавшие, нерожавшие и т.п. Такие показатели необходимы для получения среднего суммарного показателя относительной нормы.

Так определяется количественный анализ на ВПЧ. Среднее значение 3-5 Lg, которое подразумевает сомнительный результат, собрано по оценке определенной категории носителей папиллома вируса. Следовательно, референтные значения нельзя оценивать как единственно верный показатель. Понятие нормы может отличаться в зависимости от особенностей организма, возраста, наличия сопутствующих заболеваний.

В большинстве случаев значение имеет только качественный итог исследования, который оповещает о наличии вируса. В случаях обнаружения неонкогенного типа ВПЧ, его концентрация несущественна.

Если анализ положительный

Положительный анализ ВПЧ говорит о присутствии вируса в организме. Переживать не стоит, по данным статистики 7 людей из 10 являются носителями вируса папилломы. Большинство людей может прожить жизнь, не предполагая, что заражены ВПЧ. Активация симптомов болезни происходит в период ослабления иммунитета.

В зависимости от выявленного типа возбудителя и общей картины заболевания, врач подбирает тактику лечения. В большинстве случаев оно включает противовирусную и иммуностимулирующую терапию, методы деструкции новообразований.

При 56, 16, 31, 18 и другие онкоопасные штаммы

Обнаружение канцерогенных штаммов вируса папилломы требует немедленного лечения, направленного на восстановление иммунной защиты организма и устранения образований. Типы ВПЧ высокой онкогенности особенно опасны для женщин, как вызывающие развитие рака шейки матки. Пациентке необходимо пройти дополнительное исследование на наличие эрозии или дисплазии. Гистологическое исследование тканей поможет выявлять злокачественные изменения в клетках.

Встречаются случаи, когда происходит самоизлечение от вируса. Наибольшая вероятность исцелится у молодых людей с сильной иммунной защитой.

Своевременное удаление кондилом поможет предотвратить риск развития опасных последствий. Все, что нужно делать пациентам с выявленными штаммами, это следовать рекомендациям доктора, лечиться, следить за состоянием иммунитета, посещать плановые осмотры, стараться не заражать окружающих.

При доброкачественных штаммах

Доброкачественные штаммы ВПЧ не опасны для человека. Все с чем столкнется пациент – появление на теле неприятных образований. В зависимости от количественного показателя вируса в организме, врач порекомендует лекарственную терапию.

Чаще здоровым молодым людям с незначительным количеством бородавок на теле назначается удаление. Сильный иммунитет в состоянии справиться с инфекцией, и вспомогательные средства не требуются. Удаление можно произвести при помощи аптечных препаратов либо обратиться в клинику и пройти аппаратную процедуру.

Если наросты возникают часто или диагностирован папилломатоз, требуется противовирусное лечение. Оно включает прием препаратов, подавляющих активность инфекции и способность к размножению. Имунностимулирующие средства, помогают иммунной системе подавить вирус.

Случается, что анализ на ВПЧ положительный, но бородавок на теле нет. Это говорит о носительстве, но отсутствии инфекционной активности. Отрицательный анализ может выявиться и при наличии папиллом на теле. Бывает, когда иммунитет в состоянии самостоятельно снижать активность инфекции. В таком случае концентрация вируса в крови постоянно меняется и может быть низкой в момент проведения исследования.

Независимо от того, какой тип ВПЧ обнаружен, все необходимые действия пациенту необходимо обговорить с врачом. Самостоятельное лечение может привести к развитию болезни и увеличить риск нежелательных последствий.

Расшифровка анализа на ВПЧ – информативная и важная процедура, от которой зависит последующие действия в плане терапии. Не следует пытаться расшифровывать значения самостоятельно или при поддержке людей с отсутствием необходимой квалификации. Правильно объяснить данные обследования могут исключительно опытные специалисты, которые будут основываться на цифрах, особенностях организма конкретного пациента.

Использованные источники: vashaderma.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Исследования впч

  Впч это смертельно

  Впч как бороться

  Анализ на впч инфекцию

Подготовка к ВПЧ скринингу и расшифровка результатов

Вирус папилломы человека (ВПЧ) относится к наиболее распространенным вирусам, передающихся половым путем. Согласно статистическим данным Всемирной организации здоровья, носителями вируса являются 80% населения, большая часть инфицированных — женщины. Выделяется более 600 штаммов вируса, некоторые обладают канцерогенными свойствами. В медицинской практике доказана связь вируса с раком шейки матки.

Наиболее опасные типы вируса — 16, 18. Выявление их в биологическом материале пациента увеличивает риски возникновения предракового патологического состояния, которое без своевременного адекватного лечения служит толчком к развитию раковых опухолей.

ВПЧ-скрининг принят во всех странах мира как точный метод диагностического обследования, направленный на выявление вируса высокоонкогенных типов. Является лучшей профилактикой раннего определения злокачественных новообразований.

Ранняя диагностика вирусоносительства важна для предупреждения роста раковых клеток, поскольку обследование позволяет выявить начальную стадию патологии. Проведение анализа снижает риск возникновения рака шейки матки в 1000 раз. При своевременном обнаружении, правильной разработке специфической терапии прогноз для пациентки благоприятен.

Что такое папилломавирус?

Папилломавирус — это термостабильный возбудитель, который медленно размножается, не вызывая никакой симптоматики. Поэтому люди могут много лет не подозревать о своем инфицировании.

Вирус передается от человека к человеку. Попадая в организм, при стабильной защите вирус нейтрализуется. Но при неадекватном ответе иммунитета он поражает клетки, приводит к изменению характера роста эпителия — вызывает образование бородавок и папиллом на коже, кондилом на слизистых оболочках. Причины их появления — контакт с пораженными участками зараженного человека.

Подготовка к процедуре

Первый скрининг рекомендуется проводить женщинам в 25–30 лет. Если половая жизнь началась рано, то спустя 3 года после первого контакта. При отрицательном результате обследование рекомендуется повторять каждые 3 года. Пациенткам с ослабленным иммунитетом — каждый год.

Мужчины в большинстве случаев являются носителями. Опасность возникновения онкологических заболеваний у них намного ниже, чем у женщин, поэтому обследование им назначают только для дифференциальной диагностики в случае наличия у партнерши проявления вируса в виде кондилом.

Для получения наиболее достоверного результата важна правильная подготовка к анализу, которая зависит от методики проведения.

Перед цитологическим, расширенным исследованиями:

  • за 3 суток до проведения процедуры запрещено применять препараты местного действия, антибактериальные гигиенические средства;
  • за 2–3 часа не опустошать мочевой пузырь;
  • на протяжении 2 суток до процедуры необходимо воздержаться от связи с половым партнером.

Диагностическая процедура назначается до начала любого специфического лечения с целью исключения медикаментозного влияния на результаты. За несколько дней до обследования рекомендуется пересмотреть привычный рацион (исключить жирные, копченые, соленые продукты). Также необходимо отказаться от приема алкогольных напитков и курения.

Если исследование проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция), то в подготовке нет необходимости. Тест в любом случае будет точным.

Забор биоматериала при любом методе диагностики не производится во время менструации, что объясняется возможным искажением результатов.

Как проводится

Тестирование назначается пациенткам, у которых ранее не была обнаружена инфекция. Манипуляция проста — во время гинекологического осмотра с помощью специальной цитологической щеточки берется мазок с внутренней поверхности шейки матки. Если обследуется мужчина, то берется мазок из уретры. После забора биоматериал помещается в особую среду и подлежит исследованию.

При использовании метода ПЦР в роли биологического материала может выступать слюна, кровь, клетки кожи.

Скрининг выявляет наличие ВПЧ в организме. После получения положительного результата по направлению врача проводится расширенный скрининг для определения генотипа патогена и количества зараженных клеток. При подозрении на злокачественную опухоль шейки матки проводится цервикальный скрининг, который отличается большей чувствительностью.

Расшифровка результатов

Если результат ВПЧ-скрининга отрицательный, это значит, что измененные клетки отсутствуют. Пациентке необходимо через рекомендуемые промежутки времени повторять исследование.

Положительный результат анализа свидетельствует о высоких рисках возникновения онкологии. Врач назначит дополнительное обследование — исследование биоматериала различными методами диагностики: кольпоскопия или уретроскопия, биопсия.

При получении положительного результата анализа проводится количественное исследование. Метод ПЦР позволяет точно установить количество каждого штамма вируса в биологическом материале, что позволяет диагностировать степень тяжести текущей болезни, спрогнозировать дальнейшее развитие. Высчитывается в геномных эквивалентах (ГЭ).

  • менее 103 — не представляет угрозы здоровью;
  • более 103 — высокий риск развития онкологических заболеваний;
  • более 105 — начало развития онкологического заболевания.

Причиной развития раковых клеток является вирус, который находится в организме более года. С момента заражения до развития рака может пройти 5–15 лет. На начальной стадии назначается поддерживающая терапия, наблюдается в динамике развитие болезни. В течение полугода проводятся повторные исследования: при снижении значения в 10 раз прогнозы положительные, при повышении возможен рецидив. Если же показатели высокие, то речь идет о злокачественной опухоли, которая подлежит немедленному лечению.

Использованные источники: wikiderm.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Препараты от впч уколы

  Патология шейки матки и впч

  Впч проявление на коже

  Впч страшно

  Впч фемофлор как его сдают

  Интерферон не помогает впч

Скрининг ВПЧ: определение, причины назначения, расшифровка анализа, лечение

Рак шейки матки получил широкое распространение в наши дни. Если раньше он поражал преимущественно женщин старше 40 лет, сейчас его влиянию подвержены и молодые девушки. Патология занимает третье место среди злокачественных образований половых органов у женщин. Но можно предотвратить развитие этого заболевания при помощи современных профилактических методов. К ним относится регулярное определение наличия вируса папилломы человека в крови — ВПЧ-скрининг (анализ).

Скрининг — это обследование больших групп население с целью раннего выявления заболеваний и своевременного назначения лечения. Статистика гласит, что проведение профилактического обследования на ВПЧ снижает вероятность появления рака шейки матки более чем в 1000 раз!

Что такое вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека по своей распространенности стоит наравне с ВИЧ. Более семидесяти процентов населения инфицированы им.

Многие инфицированные являются носителями вируса, то есть он не вызывает никаких клинических проявлений. Возможно самоизлечение. Но снижение иммунитета вследствие простудных заболеваний, аллергических реакций, гиперинсоляции вызывают его активацию и развитие заболеваний.

ВПЧ приводит к появлению не только папиллом на коже. Есть штаммы вируса с высокой канцерогенностью. Инфицирование ими женщин повышает вероятность заболевания раком шейки матки.

Поэтому девушкам еще до первого полового контакта рекомендуют проводить скрининг ВПЧ, который определяет наличие вируса в организме.

Как можно заразиться ВПЧ

Основной путь заражения — половой. Можно заразиться посредством вагинальных, оральных и анальных половых контактов. Поэтому наличие вируса папилломы человека у одного партнера требует обследование другого.

Также существует контактно-бытовой путь заражения. Такой путь инфицирования возможен при контакте с личными вещами больного или носителя. Часто люди заражаются при посещении мест общего пользования: бассейн, городской транспорт (держась за поручень), общественные душевые и туалеты.

Еще один путь передачи ВПЧ — вертикальный — от матери к ребенку. Ткань плаценты проницаема для вируса, поэтому он легко проникает через кровоток в организм плода. Также ребенок может заразиться при естественных родах во время прохождения по родовым путям.

Типы вируса папилломы человека

Всего выделяют около ста видов вируса, которые разделены на группы зависимости от степени канцерогенности:

  • с высоким канцерогенным риском — ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 58, 59, 68;
  • с низким риском — ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44;
  • не обладающие канцерогенностью — ВПЧ 1, 2, 3, 4, 5.

Вирусы первой группы еще называют «высокоонкогенными» или ВПЧ ВКР. Аббревиатура ВКР обозначает «высокий канцерогенный риск», то есть вероятность развития рака при таких формах очень высока. Наиболее опасными считаются вирусы 16 и 18.

При обнаружении этих вирусов назначают дополнительные методы обследования: кольпоскопию (подробный осмотр шейки матки в зеркалах) и мазок на онкоцитологию (берется секрет с шейки матки и рассматривается под микроскопом).

Вирусы с низким риском развития опухоли вызывают развитие остроконечных кондилом. Эти образования безопасны и могут пройти самостоятельно.

Важно! Наличие остроконечных кондилом является предраковым состоянием, поэтому при их обнаружении нужно минимум один раз в год обследоваться у гинеколога.

Типы ВПЧ, которые не способствуют развитию опухолей, приводят к возникновению бородавок и папиллом.

Способы выявления

Что это такое — ВПЧ-скрининг у женщин? Какими способами можно определить наличие вируса в крови? Существуют как методы установления факта наличия вируса, так и анализы, позволяющие подсчитать его количество в организме и степень его онкогенности:

  • кольпоскопия — позволяет определить наличие кондилом или бородавок;
  • цитологический метод — изучение мазка под микроскопом и выявление злокачественных клеток;
  • гистологический способ — исследование маленького участка ткани под микроскопом;
  • иммуноферментный анализ — определение наличия антител вируса в крови;
  • Digene-тест — современный метод, с помощью которого можно установить количество вируса и его онкогенность;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) — выявление ДНК вируса в биологических жидкостях организма: крови, мазке с шейки матки, моче, околоплодных вод и прочее.

Первые три методы эффективны при уже развившемся раке шейки матки и поэтому не рекомендованы для скрининга.

Иммуноферментный анализ позволяет лишь установить факт наличия вируса в организме. Digene-тест считается наиболее эффективным. Основной его минус — высокая стоимость.

Наибольшее распространение получил метод ПЦР, который может быть качественным и количественным. И если первый позволяет только установить факт присутствия вируса, то при помощи второго можно определить точное число вируса в организме. Именно количественный скрининг ВПЧ наиболее эффективен для профилактики рака шейки матки. Его рекомендуют проводить каждые 5 лет.

Преимущества полимеразной цепной реакции

Метод ПЦР позволяет определить количество вируса в организме, то есть относится к ВПЧ-скринингу с вирусной нагрузкой. Но с его помощью нельзя выяснить онкогенность. Поэтому проводят ПЦР с целью определить ДНК наиболее онкогенных вирусов. Врач при направлении на анализ указывает типы вируса, которые нужно искать.

Данный метод имеет ряд достоинств:

  • высокая эффективность — ПЦР обладает точностью до 100 %;
  • быстрота получения результатов — вирусная нагрузка известна уже через 4 часа после обследования;
  • возможность одновременного определения нескольких типов ВПЧ при помощи одного анализа;
  • приемлемая стоимость;
  • доступность — возможность сделать анализ практически в любом медицинском учреждении.

ПЦР-скрининг на ВПЧ ВКР. Что это такое

Обследование на папилломавирус с высокой степенью онкогенности проводится по строгой схеме. На первом этапе делается ПАП-тест, с помощью которого определяют наличие измененных клеток среди эпителия шейки матки. Присутствие таких клеток получило название дисплазии.

Если участки дисплазии обнаружены, следующий этап ВПЧ ВКР скрининга — определение количества вируса в организме, а также его идентификация. Этот этап еще называют расширенным скринингом. Как правило, проводится при помощи полимеразной цепной реакции.

Показания к сдаче

Скрининг ВПЧ проводится вне зависимости от наличия симптомов или каких-либо заболеваний. Но есть ряд патологий, который должны насторожить врача и больного. При наличии этих состояний лечащий врач должен немедленно направить пациента на обследование ВПЧ:

  • наличие кондилом на половых органах, вокруг анального отверстия, вокруг рта;
  • личное желание пациента после незащищенного полового акта;
  • выделения из половых органов, причина которых не ясна.

Сдача анализа в профилактических целях также очень важна. Это дает возможность постоянно контролировать состояние половых органов. Для носителей обследование проводится 1 раз в год.

Первичное выявление ВПЧ при профилактической диагностике позволяет назначить раннее лечение. Это повышает вероятность успешного выздоровления за меньшие сроки терапии.

Как подготовиться к анализу

При подготовке к нему необходимо придерживаться некоторых правил:

  • не принимать противовирусные средства и антибиотики минимум за 3 дня до сдачи анализа, также нужно отменить антибактериальные средства для интимной гигиены;
  • не использовать средства личной гигиены в день сдачи анализа;
  • не ходить в туалет за 2 часа до скрининга;
  • анализ не сдается в менструальный период и в течении двух дней после менструации;
  • избегать использование противозачаточных средств в виде гелей, мазей или губок за несколько дней до сдачи анализа;
  • исключить половые контакты минимум на 2 дня до обследования.

Если проводится определение ВПЧ в крови, анализ осуществляется натощак, то есть нужно отказаться от приема пищи за 10-12 часов до обследования. За 3 дня до скрининга следует исключить прием алкоголя, скорректировать рацион питания: не употреблять жареную и копченую пищу, пряности.

Интерпретация результатов ПЦР

В результате записывается количество выявленных ДНК вирусов на 100 тысяч клеток. Если вирус отсутствует, в бланке указывается, что вирус не обнаружен. Если же он есть в организме, указывается его точная концентрация:

  • Lg 5 — вирус в высокой концентрации.

Существует риск ложноположительного результата. В такой ситуации лабораторное обследование выявляет вирус в крови, когда его на самом деле нет.

Где можно выявить

Основной материал для обнаружения вируса папилломы человека — эпителий. У женщин он берется из канала шейки матки, у мужчин — из уретры. Помимо клеток эпителия, для проведения ПЦР также используют мочу, кровь, выделения из влагалища и уретры.

При определении вируса гистологическим методом используется маленький кусочек ткани, вырезанный во время обследования шейки матки в зеркалах.

Как делают скрининг ВПЧ: правила забора

Чтобы избежать искажения результатов, при заборе материала для обследования следуют ряду правил. При взятии мазка из канала шейки матки используют специальный инструментарий — мягкую маленькую щеточку. Раньше широко использовалась металлическая ложечка Фолькмана, которая сейчас практически не применяется. Врач вводит щеточку в шейку матки и делает несколько вращательных движений. Далее щеточка аккуратно вытаскивается и кладется в стерильную емкость для отправки в лабораторию.

Что такое ВПЧ-скрининг в гинекологии? Забор материла для гистологического обследования — более серьезная процедура. По сути она является микроскопическим хирургическим вмешательством.

Поэтому после гистологического выявления ВПЧ запрещены физические нагрузки, купание в бассейне или море, чрезмерное пребывание под солнцем. Также не стоит сразу после обследования принимать препараты, разжижающие кровь («Гепарин», «Варфарин»), любые медикаменты в форме вагинальных таблеток, свечей, гелей, мазей.

Что делать после получения результатов

После того, как пациент получил результаты ВПЧ-скрининга, он должен проконсультироваться со специалистом. Только лечащий врач может правильно интерпретировать и назначить дополнительные методы обследования и лечение.

Вся информация, присутствующая в интернете, носит исключительно рекомендательный характер. Окончательный диагноз может поставить только квалифицированный специалист!

Использованные источники: fb.ru