Впч усе

Вирус папилломы у женщин, мужчин и детей, как вылечить?

На сегодняшний день в сфере изучения различных микроорганизмов человечество достигло определенных высот. Самому тщательному изучению подвергаются вирусы, вызывающие опасные заболевания. Среди прочих, к ним относится вирус папилломы человека. Известно, что около 70 % населения заражено ВПЧ, но многие даже не догадываются о присутствии данного вируса в своем организме.

Что такое ВПЧ

ВПЧ – это не какой-то одиночный вирус, а целая группа, в которую входит 27 видов, 5 родов и более 170 штаммов. Они относятся к семейству папилломавирусов. ВПЧ размножается в кожном эпителии и слизистых оболочках, образуя доброкачественные образования, такие как: генитальные, оральные и конъюнктивальные папилломы и бородавки. Из-за легкости передачи, распространенность ВПЧ достигает критических показателей.

Классификация ВПЧ

Все разновидности вируса папилломы человека подразделяются на несколько групп:

  1. Неонкогенные типы, имеющие выраженные проявления, но они не несут риска появления онкологии. Проявляются характерными наростами на коже. К ним относятся ВПЧ 1, 2, 3, 4, 5, 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 26, 27, 28, 29 и 57.
    • ВПЧ 1, 2 и 4 проявляются на стопах ног и схожи с обычными мозолями, при которых могут появляться подошвенные бородавки или шипица.
    • За «бородавки мясников» отвечает ВПЧ 7. Это наросты на коже, имеющие сходство с повреждениями мясников.
    • Серые бородавки с неровным контуром на руках вызываются ВПЧ 26, 27, 29 и 57
    • А типы ВПЧ 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47 и 50 характеризуются наследственной предрасположенностью. У человека появляется множество бородавок разных размеров и видов.
    • ВПЧ 3, 10, 28, 49 вызывают появление плоских кондилом желтого цвета с гладкой поверхностью.
  2. Имеющие низкий онкогенный риск. К ним относятся ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55
    • Самые распространенные ВПЧ 6 и 11. Они выявляются только при помощи исследования на цитологию. Характеризуются проявлением наростов на шейке матки.
  3. Имеющие средний онкогенный риск: ВПЧ 31, 33, 35, 52 и 58. Наиболее распространенным из них является ВПЧ 31, чаще всего, как и все остальные разновидности вируса из этой группы, он протекает бессимптомно, и только в запущенной стадии начинают появляться новообразования.
  4. Имеющие высокий онкогенный риск. Этот тип вызывает развитие онкологических заболеваний. К этому типу относятся ВПЧ 16, 18, 36, 45 и 51.
    • При ВПЧ 51 проявляются плоские кондиломы, похожие на самую обычную сыпь и бовеноидный папулез.
    • ВПЧ 16 и 18 очень похожи друг на друга. Первое время нет проявления каких-либо симптомов, а после длительного заражения появляются наросты на шейке матки и наружных половых органах.

Онкогенные типы

Не только сами вирусы становятся причиной онкозаболеваний, к этому ведут некоторые факторы, сопутствующие их появлению. К ним можно отнести:

  • ухудшение работы иммунной системы;
  • гормональный сбой;
  • вредные для здоровья привычки, такие, как курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • различные урогенитальные инфекции;
  • наследственность;
  • менопауза.

Вирусы онкогенных типов могут бессимптомно в течение нескольких лет находиться в организме.

Одного фактора из этого списка не достаточно, чтобы развился рак, они лишь провоцируют его появление. Организм человека состоит из множества клеток, которые имеют свой жизненный цикл. Иногда происходит сбой в работе клеток, тогда они начинают неконтролируемо делиться. При нормальной работе иммунитета наш организм справляется с ними. Если же иммунным клеткам не удалось уничтожить аномальный рост, образуется опухоль. Онкогенные ВПЧ снимают у клеток запрет на неконтролируемое деление и таким образом, в совокупности с другими неблагоприятными факторами вызывают развитие злокачественных новообразований.

Наивысшей онкогенностью обладают ВПЧ 16 и 18, кроме того, они наиболее распространены. ВПЧ 18 более агрессивен, чем 16. Данные типы ВПЧ чаще всего провоцируют развитие онкозаболеваний мужских и женских наружных половых органов, а также заднепроходного канала.

Болезни, вызываемые ВПЧ

  1. Различные поражения кожных покровов.
    • Разнообразные бородавки

Веруциформная эпидермодисплазия

Болезнь Боуэна

Поражения слизистых оболочек половых органов.

    Кондиломы

  • Эрозия шейки матки
  • Рак шейки матки или наружных половых органов и влагалища.
  • Остроконечные кондиломы

  • Генитальная дисплазия
  • Различные поражения слизистых оболочек полости рта
  • Рак легких
  • Папилломатоз легких.
  • Способы передачи вируса папилломы человека

    1. Основной путь передачи ВПЧ – посредством полового акта. Чаще всего заражаются люди, пренебрегающие барьерными средствами контрацепции, хотя и презервативы не могут гарантировать стопроцентную защиту. Это обусловлено тем, что вирус поражает не только непосредственно половые органы, но и промежность, анальное отверстие и зону вокруг гениталий.
    2. Вторым путем передачи является бытовой, однако он встречается гораздо реже. Папилломавирус может передаваться через рукопожатие, прикосновение, пользование общим полотенцем.
    3. Вирус папилломы человека может также передаваться новорожденному от своей матери во время прохождения через родовые пути.

    Вирус может присутствовать в организме с самого рождения, а симптоматически проявиться только через десятилетия. Поэтому при первых симптомах нельзя утверждать, что заражение произошло недавно.

    Диагностика ВПЧ

    На сегодня существует несколько разнообразных исследований.

    1. Осмотр кожных покровов специалистами гинекологом и урологом. Это помогает обнаружить остроконечные кондиломы в паховой области.
    2. Кольпоскопия позволяет более точно изучить шейку матки. Это исследование проводится при помощи специального аппарата – кольпоскопа, который увеличивает изображение в 30 раз, что позволяет провести некоторые тесты на выявление пораженных участков.
    3. Цитологическое исследование. При осмотре гинеколога или уролога берется мазок. Проводится исследование под микроскопом, и врач определяет наличие патологических изменений в клетках.
    4. Гистологическое исследование. Для проведения данного анализа используется кусочек ткани, который берет врач при гинекологическом или урологическом осмотре. Еще его называют биопсия.
    5. Полимеразно-цепная реакция или ПЦР -анализ. Его можно назвать основным способом диагностики ВПЧ. Для анализа используют у женщин материал со слизистой влагалища и шейки матки, а у мужчин — со слизистой полового члена. Недостаток данной методики заключается в том, что иногда она дает ложноположительный результат.
    6. Digene-Тест – самый точный вид исследования ВПЧ. С его помощью можно определить наличие вируса в организме, его тип и степень онкогенности.

    Основные симптомы ВПЧ

    Довольно часто наличие вируса проходит без проявления симптомов, потому что иммунитет здорового человека прекрасно справляется с вирусом и не дает ему наносить вред организму.

    В случае ослабления иммунных функций, папилломавирус собирается на каком-нибудь участке и начинает изменять работу клеток, выстилающих эпителий . В результате на коже появляются бородавки. Позже на шее, подмышечных впадинах, лице и на половых органах могут образоваться папилломы – мягкие образования округлой формы, имеющие ножку, посредством которой они прикрепляются к кожным покровам.

    Кондиломы чаще всего встречаются при заражении ВПЧ. Они также крепятся при помощи ножки, но имеют очень короткий период роста. Их существует два типа:

    1. Наружные – находятся на кожном покрове и слизистой оболочке.
    2. Внутренние – локализуются в середине эпителия .

    Особенность заболевания у женщин

    ВПЧ оказывает влияние на репродуктивную систему и поражает важнейшие женские органы. Особую опасность он представляет из-за высокого риска развития онкологических процессов. Рак шейки матки очень трудно поддается лечению, и даже при успешной терапии женщина становится бесплодной.

    Существует прямая зависимость риска заражения ВПЧ от возраста, в котором женщина начала половую жизнь, а также от количества ее половых партнеров. В качестве опасных последствий заражения папилломавирусом можно выделить следующие:

    • Рак шейки матки;
    • Эктопия шейки матки;
    • Генитальные кондиломы и бородавки;
    • Лейкоплакия и дисплазия шейки матки.

    При беременности ВПЧ через плодные оболочки передается малышу. Определенного мнения о прерывании беременности при первичном заражении вирусом не существует. Это вызывает много споров в медицинских кругах из-за возможности развития пороков у плода. К самым опасным последствиям можно отнести рождение малыша с папилломами в отделах дыхательной системы.

    Особенность заболевания у мужчин

    Мужчины чаще, чем женщины заражаются вирусом папилломы человека, так как они более активны и имеют больше половых партнерш. Представители сильного пола легче переносят заболевания, которые вызваны ВПЧ, поэтому их считают переносчиками. Основные проблемы, к которым может привести ВПЧ у мужчин: генитальные кондиломы, опухоль члена или области промежности. Чаще всего при заражении папилломавирусом нет ярко выраженной симптоматики, однако в некоторых случаях могут появиться бородавки, кондиломы или папилломы. Основная их локализация – на головке полового члена, уздечке, венечной борозде и губках мочеиспускательного канала.

    Хотя некоторые мужчины и опасаются, что ВПЧ негативно повлияет на потенцию и либидо, подобной зависимости обнаружено не было.

    Методы лечения ВПЧ

    То, что до сих пор не разработан препарат для полного избавления организма от папилломавируса, существенно осложняет процесс выздоровления.

    Врач подбирает каждому пациенту индивидуальное лечение, которое, как правило, включает в себя местное воздействие на образования и противовирусные препараты общего действия. Также назначаются средства для укрепления иммунной системы.

    Основные этапы лечения ВПЧ:

    1. Разрушение очагов, возникновения папиллом
    2. Иммунологическая терапия, включающая в себя стимуляцию противовирусного иммунного ответа
    3. Общеукрепляющая терапия.

    Для удаления бородавок и кондилом применяют электрокоагуляцию и криотерапию, что не дает стопроцентной гарантии отсутствия повторных высыпаний. Однако даже в тех случаях, когда новообразования не причиняют неудобств, их все равно необходимо удалять, так как они могут вызвать инфицирование организма. В случае злокачественного образования его удаляют хирургически.

    Способы лечения, независимо от пола больного, используются одинаковые. До сегодняшнего дня не найдено эффективной методики лечения ВПЧ, а терапия только устраняет симптомы. Всегда существует рецидив заболевания. Поэтому лучше предотвратить заражение, чем пытаться его вылечить.

    Профилактика ВПЧ

    Существуют определенные меры, способные снизить риск заражения ВПЧ. К ним относятся:

    1. Использование барьерных контрацептивов, однако, этот метод не дает полной гарантии, так как презерватив не покрывает все пораженные участки кожи и слизистой.
    2. Соблюдение правил личной гигиены
    3. Ведение здорового образа жизни
    4. Отказ от беспорядочных половых связей
    5. Осторожное использование общих с партнером секс-игрушек
    6. Регулярная консультация гинеколога и уролога

    Прививка от ВПЧ

    Кроме основных методов защиты существует вакцина против наиболее опасных штаммов ВПЧ, а именно 6, 11, 16 и 18. Сегодня существует две вакцины – Церварикс и Гардасил. Они направлены на защиту от развития рака шейки матки и других разновидностей злокачественных новообразований в области половых органов. Вакцинацию рекомендуют проходить девочкам в возрасте 11 и 12 лет, а также женщинам в возрасте до 26 лет. Однако в этом возрасте женщины будут защищены только от тех видов вирусов, заражения которыми еще не произошло.

    Любую болезнь легче предупредить, нежели лечить. ВПЧ тому не исключение. Последствия, которые вызывает заражение вирусом папилломы человека, страшны и непредсказуемы, и могут привести к летальному исходу. Поэтому любые, даже самые незначительные, бородавки, появившиеся на теле необходимо исследовать, чтобы избежать развития серьезного заболевания.

    Использованные источники: pokozhe.ru

    СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

      Впч есть у всех людей

      Признаки впч матки

      Как передается 51 впч

    Вирус папилломы человека (ВПЧ)

    C проблемой диагностики и лечения вируса папилломы человека (ВПЧ) сталкиваются дерматовенерологи, урологи, онкологи, косметологи, патоморфологи, иммунологи, вирусологи. Этот вопрос всегда стоял и стоит остро из-за высокой заразности вируса и способности ВПЧ индуцировать опухолевые процессы.

    ВПЧ тропны к эпителиоцитам, поэтому их обнаруживают в коже, конъюнктиве, слизистых оболочках рта, пищеводе, бронхах и прямой кишке. В результате клетки начинают пролиферировать, но полная репликация вируса происходит в высокоспециализированных клетках. ВПЧ является единственным вирусом, способным продуцировать опухоль в естественных условиях.

    Виды вирусов папилломы человека

    Деление ВПЧ по онкогенности

    На данный момент известно около 100 видов ВПЧ и помимо того, что почти каждый из них вызывает опухолевые процессы определённой локализации, их ещё условно делят на 2 группы — с высоким и низким онкогенным риском. К ВПЧ с высоким онкогенным риском относят: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 68. ВПЧ с низким онкогенным риском: 6, 11, 42, 43, 44.

    Симптомы вируса папилломы человека

    Образования на коже, вызванные ВПЧ:

    • Обыкновенные бородавки на коже вызваны следующими типами ВПЧ: 1-4 (подошвенные бородавки или в народе «шипицы»), 26-29, 38, 41, 49, 57, 63, 65, 75-77. Обыкновенные бородавки – наиболее распространённые доброкачественные эпидермальные пролиферативные образования. Вначале они образованы в виде куполообразных папул, размером с булавочную головку, а по мере роста они темнеют и приобретают шероховатую форму. Они могут располагаться единично или группами, но в любом случае вначале образуется материнская бородавка, вокруг которой образуются дочерние. В месте возникновения бородавок может чувствоваться боль, небольшое жжение, но возможно и отсутствие патологической чувствительности. Наиболее частые локализации — на тыльных поверхностях верхних и нижних конечностях, на веках в виде нитевидных бородавок, в области бороды, в волосистой части головы, в межпальцевых промежутках, на ладонной и внутренней поверхностях пальцев, на красной кайме губ, на подошвенной поверхности (эта локализация имеет тенденцию роста в глубину кожи).
    Подошвенные бородавки локализованы в местах сдавления (метадорсальной области подошвы и пятки), они представлены грубыми кератотическими папулами с тенденцией роста в глубь ткани и быстрому распространению. Этот вид бородавок достаточно устойчив к лечению. На вид они как мозоли и при ходьбе причиняют боль.

    Подошвенная бородавка (шипица)

    • Бородавки Батчера: 2, 7. Этот вид бородавок напоминает кожный рог, это длинные нитевидные папулы, часто локализуются на верхних конечностях, а также могут возникать после порезов на пальце.

    • Плоские бородавки вызваны 10, 49, 28 типом ВПЧ, они слегка возвышаются над поверхностью кожи, со склонностью к группировке. Они телесного или бледно-коричневого цвета, чаще локализованы на лбу и плечах в виде кератом или невусов, также этот тип бородавок обнаруживают на половом члене, шейке матки, наружных половых органах и прямой кишке.

    • Верруциформная эпидермодисплазия: 2, 3, 5, 8-10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 37, 47, 50. Это редкий пожизненный дерматоз, характеризующийся длительной персистенцией и рефрактерностью вируса, проявляется в виде диссеминированных плоских бородавочных высыпаний или гипо/гиперпигментированных пятен напоминающих отрубевидный лишай. Пятна покрыты мелкими чешуйками, имеют тенденцию к слиянию. Наследуется оно по рецессивном у типу, и поэтому под угрозой люди состоящие в близкородстенном браке. Высыпания локализованы на открытых участках: лицо, шея, верхние конечности. Этот тип ВПЧ никогда не регрессирует и устойчив к лечению, также высок риск озлокачествления.

    • Околоногтевые бородавки вызваны 16 типом ВПЧ, расположены по бокам ногтевого ложа, с тенденцией врастания в кожу и дальнейшей дистрофией ногтя.

    • Болезнь Боуэна: 16, 34, 35, 55. Иначе это заболевание называют Боуэнальный паппулёз, он выявляется в виде множественных мелких папулом, расположенных в аногенитальных зонах, и чаще у молодых людей. Доброкачественность под вопросом, т.к индуцируется 16-м типом ВПЧ.

    • Плоскоклеточный рак: 5,8, 14, 17, 20, 41, 47.

    Образования на гениталиях (аногенитальные бородавки):

    • Остроконечные кондиломы: 6, 11, 42, 44, 51, 54, 55, 69. Эти образования выгладят в виде цветной капусты или петушиного гребня. Наиболее частые области поражения: крайняя плоть, головка полового члена, эндоуральная область, перанальнрая область, малые половые губы, влагалище, шейка матки, устье уретры, уголки рта. И наличие остроконечных кандилом всегда свидетельствует о половом акте, через которое произошло заражение. Наиболее яркий представитель заболеваний этой группы ВПЧ — гигантская кондилома Бушке-Левенштенна, которая располагается либо на стволе полового члена, либо в области венечной борозды, либо в перианальной области. Вначале появляются мелкие папилломы, которые потом быстро растут, сливаются и образуют очаг поражения с широким основанием. Основные отличие от всех остальных кондилом – прогрессирующий рост с деструктивными изменениями подлежащих тканей, а также рецидивирующим течением. Ещё один представитель — папилломатоз вульвы, представлен зернистыми элементами в области вульвы. Наибольшую опасность представляют ВПЧ с ассоциированными заболеваниями урогенитального тракта (хламидиоз, микоплазмоз, ЦМВИ). Цервикальные кандиломы сложно поддаются диагностике и наибольшую опасность представляют для беременных, т.к в этот период они подвергаются распаду, в результате открывается кровотечение к которому часто присоединяется вторичная инфекция. Но после родов этот вид кондилом может спонтанно регрессировать, но только в том случае, если во время беременности они были сохранены.

    • Анальная интраэпителиальная неоплазия: 16, 18, 30, 31,33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 66, 69.

    • Рак: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54. 56, 66, 69.

    Образования в ротоглотке:

    • Папилломы: 6, 7, 11, 32, 57, 72, 73. Одним из представителей этого вида является цветущий папилломатоз , в полости рта он выглядит как цветная капуста – белые вегетирующие бляшки на слизистой рта. Чаще возникает у пожилых людей. Об этой форме папилломавирусной инфекции мало что известно, поэтому нельзя однозначно ответить на вопрос о её озлокачествлении. Папилломатоз гортани может распространяться на трахею, бронхи и ткань лёгкого. Вызывает это заболевание преимущественно 6 и 1 тип, ему чаще подвержены малыши и взрослые люди. В результате поражения гортани, первыми симптомами является дисфония и афония, осиплость голоса, затруднение дыхания.

    • Фокальная эпителиальная гиперплазия: 13-32

    • Рак: 2, 6, 11, 16, 18, 30.

    Клинические проявления могут быть кожными и экстракутанными (на слизистых, в околоногтевой области, на шейке матки и т.д).

    Диагностика вируса папилломы человека

    • Объективный осмотр
    • Гистологическое исследование, которое помогает увидеть атипию клеток, наличие койлоцитов, помогает дифференцировать ВПЧ с высоким и низким онкогенным риском (при низком онкогенном риске обнаруживают диплоидную или полидиплоидную ДНК, а при высоком – анеуплоидную ДНК), также позволяет не пропустить озлокачествления.
    • Метод ПЦР является высокоспецифичным и высокочувствительным методом, этот метод помогает прогнозировать течение болезни.

    Лечение ВПЧ

    Несмотря на множеством методов лечения, считается, что ВПЧ нельзя ликвидировать полностью, поэтому всё лечение сводится к устранению клинических и субклинических проявлений. Подход в лечении должен быть строго индивидуален. Для успешного лечения необходимо соблюдение нескольких принципов:

    • Периодическое обследование для своевременного выявления и лечения аногенитальных бородавок, т.к основной путь передачи инфекции – половой (но может быть и бытовой – встречается крайне редко).
    • При обнаружении очагов ВПЧ необходимо постоянно за ними следить для предотвращения озлокачествления и развития метастазов.
    • Следует рекомендовать пациентам использовать презервативы или избегать случайных половых связей.

    Основные методы лечения:

    1. Деструктивные методы: хирургическое иссечение, кюретаж, электрохирургия, криодеструкция, лазерная хирургия.

    • Хирургическое лечение производится при подозрении на малигнизацию. Его используют не так часто, т.к при удалении бородавки может открыться сильное кровотечение. Во время этой манипуляции иссеченную бородавку отправляют на биопсию, а рану ушивают.
    • Кюретаж – удаление бородавки с помощью кюретки, т.е путём выскабливания. После этого производят электрокоагуляцию, а на рану укладывают сухую повязку.
    • Электрохирургия применяется при отделении мелких бородавок. Но даже в этом случае возможны рецидивы. Этот метод также можно применять и при крупных бородавках, но перед началом их надо отмачивать или вводить в толщу бородавки электрод, таким образом разобщение между клетками становится не таким прочным.
    • Криодеструкция производится жидким азотом.
    • Лазерная хирургия на данный момент занимает ведущее положение в оперативном лечении, т.е помимо деструкции параллельно осуществляется гемостаз. Помимо того, что лазер испаряет бородавку, он оказывает и прямое токсическое действие на ВПЧ, поэтому этот метод лечения стоит на первом месте по выбору лечения цервикальных внутриэпителиальных неоплазий, также являетсмя доминирующим при лечении остроконечных кондилом у беременных женщин (даже на последних стадиях развития).

    2. Химические препараты с прижигающим эффектом: солициловая кислота, трихлоруксусная кислота, солкодерм. Основным преимуществом этого метода является относительная безопасность.

    • Салициловая кислота оказывает выраженное кератолитическое действие, но для лучшего проникновения салициловой кислоты в глубь бородавки, их следует размочить в тёплой воде, и по окончанию процедуры удалить эти патологические образоания с помощью пензы, а после заклеить пластырем.
    • Трихлоруксусная кислота рабочей концентрации 50-90% обеспечивает химическую деструкцию ткани, но после её использования на месте образуются болезненность или язвы.
    • Контаридин не оказывает прямого противовирусного действия, но ингибирует митохондрии заражённых эпителиальных клеток, это приводит к их гибели, акантоз и формирование пузыря. Аппликацию оставляют на 24 часа, и дожидаются формирования пузыря на протяжении 2 дней. После этого, заживление происходит не позднее 1 недели, при том не оставляя рубца.
    • Солкодерм, в отличии от других препаратов, оказывает только строго ограниченное действие, без повреждении окружающих тканей. Данный метод один из ведущих химических.

    3. Цитостатическеи препараты: подофилин, подофилотоксин, 5-фторурацил, клеомицин.

    • Подофиллин – цитостатический препарат, является субстанцией из растения и используется для лечения аногенитальных бородавок в виде 10-25% спиртового раствора. Гибель клеток происходит путём ингибирования синтеза ДНК опосредованным путём.
    • 5-фторурацил токсичен для вирусной ДНК. Этот препарат применяют при устойчивости аногенитальных, плоских и вульгарных бородавок к другим методам лечения.
    • Блеомицин – серосодержащий гликопептидный цитостатик, с противоопухолевой, антибактериальной и противовирусной активностью! Этот препарат вводят непосредственно в ткань бородавки, там он связывается с вирусной ДНК и блокирует её синтез. Инъекция болезненна, поэтому перед процедурой необходимо обезболить место кремом ЭМЛА, а препарат развести с анестетиком. Процедуру проводят каждые 2-3 недели.

    4. Иммунотерапия: интерферон, имиквилод, изопринозин. Этот метод лечения применяется только в сочетании с другими методами, т.к не оказывает никакого специфического действия, а активирует только составляющие иммунной системы.

    5. Комбинированные методы лечения включают сочетание вышеперчисленных методов.

    Использованные источники: medicalj.ru

    СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

      Впч хозяйственное мыло

      Как впч влияет на общее состояние организма

      Как вылечить впч 39

      Анализ впч пцр 16

      Где сдать анализ на впч

      Магнитотерапия и впч

    Вирус папилломы человека

    Вирус папилломы человека (ВПЧ) высокоспецифичная в отношении человека инфекция из семейства Papovaviridea, обладающий способностью инфицировать и трансформировать эпителилаьные клетки. Идентифицировано более ста видов ВПЧ, из котрых 35 инфицируют урогенитальный тракт человека, вызывая поражение покровного эпителия кожи и слизистых оболочек половых органов.

    Носителем папилломавируса является каждый шестой человек – это указано в данных ВОЗ. Инфекция, вызванная вирусом папилломы, представляет собой бородавки (кондиломы) и относится к группе вирус-инфекционных заболеваний, которые характеризуются возникновением на кожном покрове и слизистой оболочке образований папилломатозного характера. ВПЧ характеризуется своей хронической формой с постоянными рецидивами.

    Причины

    Почему развивается вирус папилломы человека, и что это такое? Возбудитель — вирус, поражающий верхний слой кожи и слизистых оболочек половых органов. Передача этих вирусов возможна только от человека к человеку, заражение происходит при контакте с кожей или слизистыми больного человека.

    Инфицирование вирусом папилломы человека может произойти:

    1. При половом контакте . По данным Международной Медицинской Ассоциации, папилломавирус является одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем, а это более 60% случаев.
    2. При рождении . Заражение может передаваться при рождении от матери к новорожденному младенцу, что впоследствии чревато инфицированием папилломовируса или заболеванием ларингеального папилломатоза.
    3. При аутоинокуляции . Самозаражение может произойти при несоблюдении элементарных правил гигиены: эпиляции или бритье.
    4. Бытовым путем . Вирус папилломы человека отличается повышенной живучестью, и в течение длительного времени может сохраняться в теплой влажной среде общественных мест, таких как: туалеты, бани, спортзалы, бассейны. Заражение происходит через различные кожные повреждения непосредственно при контакте, использовании предметов личной гигиены или в общественных местах.

    Различные типы ВПЧ вызывают или принимают участие в развитии:

    • дисплазии шейки матки (62%);
    • преинвазивного и инвазивного рака шейки матки (38%);
    • остроконечных кондилом половых органов, мочевых путей (51%);
    • 10% клинически здоровых женщин являются носителями ВПЧ;
    • 85% пациенток с типичными остроконечными кондиломами наружных половых органов при обследовании выявляются дополнительные очаги ВПЧ-инфекции влагалища и шейки матки в выраженной и маловыраженной формах.

    Эти данные позволяют рассматривать пациентов с папиломавирусными инфекциями половыхпутей как группу высокого риска возникновения интраэпителиальной карциномы шейки матки.

    Классификация

    Применяется следующая классификация:

    1. ВПЧ, проявлением которых являются различные виды бородавок (HPV 1-5):
    2. Подошвенные бородавки (внешний вид напоминает мозоль), это 1-4 типы ВПЧ;
    3. Плоские бородавки, это 3, 10, 28, 49 типы ВПЧ;
    4. Обыкновенные бородавки, это 27-й тип ВПЧ.
    5. ВПЧ, поражающие вульву, влагалище, половые органы, шейку матки и дыхательные пути, это 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 типы ВПЧ.
    6. ВПЧ, поражение которым в виде высыпаний связывают с состоянием предракового заболевания (ВПЧ высокого онкогенного риска), это ВПЧ 39 и других типов.

    Как видно, эти доброкачественные новообразования способны формироваться на любом участке тела:

    • шее;
    • лице;
    • под грудью;
    • в подмышечных впадинах;
    • на гениталиях;
    • на слизистых оболочках внутренних органов, ротовой и носовой полости.

    Необходимость лечения вируса папилломы человека обусловлена следующим фактом. Штамм является внутриклеточным паразитом, не способным к самостоятельному воспроизведению. В этих целях он использует клетки человеческого организма. Паразитировать вирус может достаточно долго, внедряя собственную ДНК в хромосомы человека. Его заметная активизация наблюдается на фоне сниженного иммунитета.

    Инкубационный период

    Инкубационный период — длительный: от половины месяца до нескольких лет. Для папилломавирусной инфекции характерно скрытое (латентное) течение. Человек может одновременно заражаться несколькими типами папилломавирусов. Под влиянием различных факторов происходит активация вируса, его усиленное размножение, и болезнь переходит в стадию клинических проявлений.

    В большинстве случаев (до 90 %) в течение 6-12 месяцев происходит самоизлечение, в других случаях отмечается длительное хроническое рецидивирующее течение с возможной малигнизацией процесса (в зависимости от типа вируса).

    Симптомы вируса папилломы человека

    Иммунитет человека достаточно силен, чтобы побороть вирус на ранней стадии его развития. И в большинстве случаев заболевание не развивается. Однако спустя какое-то время, через несколько месяцев, лет или даже десятилетий, у людей могут возникать некоторые симптомы инфицирования вирусом папилломы человека.

    Выделяют несколько групп заболеваний, наиболее часто вызываемых ВПЧ:

    1. Бородавки представляют собой круглые, более жесткие, чем тело наросты диаметром от 2 мм до 1 см. Границы бородавок очень четко очерчены, встречаются бородавки неправильной формы. Они шершавы на ощупь и могут быть различного цвета. Чаще всего образуются они на местах, где кожа сильнее всего повреждается: на кистях рук, коленях или локтях.
    2. Подошвенные бородавки . Развиваются при инфицировании вирусами 1, 2 типов в тех местах, где туфли натирают или надавливают на ноги. Кожа в месте бородавки становится толще, четких границ бородавки не имеют.
    3. Остроконечные кондиломы – своеобразные бородавки, появляющиеся, как правило, на слизистых оболочках и коже половых органов: головка полового члена и кожа крайней плоти у мужчин, кожа половых губ у женщин. Они могут также появиться в мочевом пузыре, уретре, на шейке матки, во влагалище, на коже вокруг ануса, в ротовой полости. Внешне эти генитальные бородавки похожи на небольшие выпуклые образования, края их неровные (на вид как цветная капуста). Это заболевание вызывают вирусы папилломы человека 6 и 11 типов.
    4. Бовеноидный папулез . Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

    Любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

    Вирус папилломы человека: фото

    Чтобы узнать как выглядит вирус папилломы человека в различных проявлениях, мы подготовили подборку с фото.

    Симптомы вируса папилломы человека у женщин

    Инфекция может проходить в скрытой форме, а может вызывать развитие генитальных папиллом. Остроконечные кондиломы наблюдаются в основном у женщин в возрасте от 15 до 30 лет.

    Основная опасность развития заболевания, вызванного типами 16 и 18 — это развитие рака шейки матки. Рак шейки матки снижает продолжительность жизни в среднем на 26 лет. С точки зрения развития рака опасным становится лишь тот вирус, который находится в организме больше года.

    К сожалению, эти заболевания у женщин зачастую протекают бессимптомно вплоть до последних стадий, при которых эффективность лечения значительно снижается.

    Симптомы вируса папилломы человека у мужчин

    Для мужчин же вирус папилломы человека менее опасен, чем для женщин. Чаще всего они являются пассивными носителями. Вероятность развития онкологических заболеваний гораздо меньше.

    ВПЧ у мужчин может вызвать появление остроконечных кондилом на крайней плоти, головке полового члена или уздечке. Такие образования необходимо срочно удалять, ведь они мешают не только соблюдению личной гигиены, но и ведению половой жизни.

    Профилактика

    Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:

    • меры личной гигиены в общественных местах;
    • здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне;
    • правильный режим труда и отдыха;
    • умеренная физическая культура;
    • прием витаминов, фруктов, соков;
    • только один половой партнер (в идеале);
    • использование презерватива при половом контакте.

    В настоящее время существуют прививки от вируса папилломы человека: Гардасил и Церварикс. Вакцина Гардасил эффективна против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки и генитальных бородавок), а вакцина Церварикс эффективна в отношении ВПЧ 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки, но не от кондилом).

    Лечение вируса папилломы человека

    В настоящее время не существует ни одного противовирусного препарата, который вызывал бы исчезновение вируса папилломы человека из организма.

    Различные интерфероны (реаферон, циклоферон и другие) и интерфероногены (полудан, продигиозан и другие) могут уменьшать уже существующие кондиломы, но не снижают частоту образования новых. Поэтому основным способом лечения вируса папилломы человека остается удаление кондилом химическим или хирургическим методами.

    Вот основные методы удаления тканей папилломы:

    1. Радиохирургический . Радиоволновой электрод срезает опухоль, коагулирует сосуды. Требуется затем антисептическая повязка.
    2. Лазерный . Бесконтактный и бескровный способ. На месте удаленной папилломы остается корочка, под которой идет заживление. Минусы — риск рецидивов, дороговизна, необходимость шлифовать оставшиеся рубцы.
    3. Электрокоагуляция . По эффективности, результату и ценам способ похож на два предыдущих метода.
    4. Хирургический . Это операция под местной анестезией.

    Перед началом лечения обязательно спросите вашего врача:

    1. Какие методы лечения доступны в клинике, где вы проходите лечение?
    2. Сколько стоит каждый из видов лечения и каковы возможные осложнения?
    3. Будет ли операция болезненной?

    Необходимо подчеркнуть, что удаление папиллом не следует считать полным излечением от папилломавирусной инфекции, так как в данном случае человек не перестает быть вирусоносителем, то есть, в течение нескольких лет сосочковые полипы могут появиться снова. Именно поэтому в целях профилактики медики рекомендуют проводить оздоровление всего организма в целом.

    Криокоагуляция

    Криокоагуляция (прижигание жидким азотом) – это быстрый и эффективный метод лечения остроконечных кондилом. Процедура может быть слегка болезненной и неприятной, однако это редко сильно беспокоит пациентов.

    Криокоагуляцию кондилом проводят в несколько сеансов в течение нескольких недель. Полное устранение кондилом наблюдается у 75-80% пациентов прошедших все процедуры.

    Рекомендации пациентам

    Не стоит пытаться проводить диагностику и лечение вируса папилломы человека самому.

    1. Во-первых, необходимо правильно выбрать метод.
    2. Во-вторых, всегда есть риск спутать остроконечную кондилому со злокачественной опухолью.

    Лучше не рискуйте и доверьте свое здоровье профессионалам – это обеспечит вам долгую и счастливую половую жизнь.Половая жизнь в период лечения папилломавируса прекращается до полного выздоровления. Необходимо обследование и, при необходимости, лечение партнера.

    Использованные источники: simptomy-lechenie.net

    ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

      Чем лечат мужчин от впч

      Днк впч тип 73

      Обнаружен впч а бородавок нет

      Свечи для впч

      Перед анализами на впч

      Анализ впч у мужчин что это такое и как лечить

    ВПЧ — Вирус папилломы человека у женщин

    Вирус папилломы человека – это одна из самых распространенных инфекций в мире. На сегодняшний день медицине известно около 100 типов заболевания, вызывающих поражения различных органов.

    30% возбудителей папилломы вызывают гинекологические заболевания у женщин репродуктивного возраста. Этим обусловлена актуальность проблемы, т.к. вирус папилломы приводит к бесплодию, онкологическим заболеваниям, заражению плода.

    40 типов вируса папилломы передаются человеку в ходе незащищенного полового контакта. Также возможно заражение через поцелуй и передача вируса от матери к ребенку. Вероятность подхватить папиллому через бытовой контакт практически равна нулю.

    Иммунитет человека способен справиться с инфекцией самостоятельно, но иногда защитных сил организма недостаточно. В итоге, в организме развивается инфекционный вялотекущий процесс, который приводит к различным осложнениям (онкологическим, акушерским и т.д.).

    Быстрый переход по странице

    Типы папилломы-вируса

    Типы папилломы можно сортировать по локализации поражения в организме. Некоторые из них особо опасны и вызывают дисплазию, и даже рак половых органов.

    Заражение кожных покровов:

    • Бородавки обычного вида: 57-й штамм, 29-й штамм, 26-27-й штаммы, 4-й штамм, 2-й штамм;
    • Бородавки плоского вида: 49-й штамм, 28-й штамм, 10-й штамм, 3-й штамм;
    • Бородавки на подошвах: 4-й штамм, 2-й штамм, 1-й штамм;
    • Дисплазия эпидермиса: 50-й штамм, 46-47-й штаммы, 37-й штамм, 36-й штамм, 20-й штамм, 19-й штамм, 17-й штамм, 15-й штамм, 14-й штамм, 12-й штамм, 10-й штамм, 8-й штамм, 5-й штамм, 3-й штамм, 2-й штамм.

    Заражение слизистых в области половых органов:

    • Кондиломы типа остроконечные: 64-й штамм, 42-й штамм, 11-й штамм, 6-й штамм;
    • Кондиломы плоские, диспластические процессы шейки матки с высоко вероятностью перехода в рак: 67-й штамм, 64-й штамм,62-й штамм,61-й штамм,57-й штамм,55-й штамм,52-й штамм,51-й штамм,42-43-й штаммы, 40-й штамм, 39-й штамм, 33-й штамм, 30-й штамм, 16-18-й штаммы, 11-й штамм, 6-й штамм;
    • Онкология внешних половых органов, шейки матки, анального отверстия, влагалища: 68-й штамм, 66-й штамм, 56-й штамм, 54-й штамм, 52-й штамм, 51-й штамм, 45-й штамм, 39-й штамм, 35-й штамм, 33-й штамм, 31-й штамм, 16-18-й штаммы;

    Заражение слизистых оболочек за пределами гениталий:

    • Папилломатоз органов дыхания (рецидивирующий): 30-й штамм, 11-й штамм, 6-й штамм;
    • Эпителиальная гиперплазия слизистой ротовой полости: 32-й штамм, 13-й штамм;
    • Рак легких, шеи, головы: 30-й штамм, 16-18-й штаммы, 11-й штамм, 6-й штамм, 2-й штамм.

    Исходя из приведенной таблицы, наиболее опасными типами папилломы являются вирусы 16-18-го порядка. Именно они в большинстве случаев приводят к онкологическим заболеваниям. Выше риск подхватить вирус у представительниц женского пола.

    Эти вирусы немного отличаются скоростью развития симптоматики: ВПЧ 18 у женщин поражает организм быстрее. Поэтому назначается срочная иммуномодулирующая терапия.

    В случае ВПЧ 16 типа у женщин лечение будет направлено на устранение кондилом. Это обусловлено особенностями развития вирусного заражения.

    Разумеется, вероятность подхватить более безопасных типов папилломовируса также существует. Вероятность приблизительно на одном уровне. 7% инфекций проходят без какого-либо медицинского вмешательства. Человек даже не замечает, что он заразился и выздоровел.

    Около 85% типов папиллом находятся в организме 2 года, а затем также бесследно исчезают. Лишь небольшой процент способен привести к онкологическим заболеваниям.

    Чаще всего опасный для жизни диагноз ставят женщинам: рак шейки матки. Его при неудачном стечении обстоятельств вызывают остроконечные кондиломы.

    Симптомы вируса папилломы человека у женщин

    Проявление вируса в виде кондилом наступает через 3-5 месяцев после попадания в организм инфекционного агента. Первичную диагностику можно произвести самостоятельно: помимо слабости и недомогания на теле появятся папилломы.

    • Важно выяснить, к какому типу принадлежат кожные поражения, и опасны ли они. Это можно сделать только с помощью лабораторной диагностики.

    Кондиломы остроконечные

    Это бородавки, поражающие слизистые оболочки в организме – ротовую (редко) и генитальную зоны. Цвет наростов от бледного телесного до ярко-розового. Встречаются как одиночные кондиломы, так и их многочисленных группы.

    Остроконечная форма говорит о внешнем виде бородавок сама за себя. Выступающий, «рваный» фрагмента как правильно на высыпании не один. Поэтому кондилома напоминает микроводоросли или морскую капусту. Особо крупные бородавки схожи с гребнем петуха.

    Локализируются кондиломы остроконечного типа на малых половых губах, шейке матки, окружают уретру и анальное отверстие. Обнаружив такую сыпь, необходимо срочно обратиться к врачу, который направит на удаление опасных бородавок.

    Плоские кондиломы

    Плоские кондиломы также могут быть онкогенными. Оттенок розоватый, на слизистых покровах не выделяется. Этот тип бородавок отличается несколько сдавленной формой – они почти не выступают над поверхностью слизистых оболочек.

    Плоские кондиломы наблюдаются только у женщин в зоне влагалища и на самой шейке матки. Такая сыпь нуждается в исследовании на дисплазию (предраковую стадию).

    Бовеноидный папулез

    ВПЧ симптомы могут проявляться в виде плоских бляшек желтого цвета. Поражаются этой инфекцией самые чувствительные слизистые оболочки: головка полового члена у мужчин и у женщин половые губы, но не большие, а малые.

    Также как и плоские и остроконечные кондиломы, бовеноидный папулез вызывается опасными типами вируса 16-18. Однако в отличие от розовых кондилом, инфекция не несет риск для половых органов. Существует вероятность развития рака кожи.

    Заболевание Боуэна

    Тип 16-18 проявляется у мужчин на коже полового члена в виде бляшки. Она окрашена в ровный красный цвет и имеет четко очерченный край. На дневном свете можно заметить бархатистость на ее поверхности.

    Время нахождения бляшки на коже неограниченно. Заболевание Боуэна может остаться на мужском половом органе на всю жизнь, а может трансформироваться в онкологию. Злокачественный тип новообразование приобретает во время внезапного увеличения в размерах.

    Неоплазия внутриэпителиальная цервикальная

    Вирус папилломы тип 16, а еще чаще 18 типа может перейти в стадию дисплазии шейки матки практически сразу. Протекает такое заболевание всего в 3 стадии: первая и вторая для зараженного организма практически не заметны.

    Третья стадия выдает себя симптоматически, но при этом является начальным этапом рака шейки матки.

    ВПЧ в гинекологии

    Носителем вируса папилломы является 1 женщина из 5. Бородавки на внутренних поверхностях внутренних органов обнаружить довольно затруднительно. Однако, инфекция выдает себя и другими путями.

    Как определить вирус папилломы человека у женщин на шейке матки: симптомы:

    • Выделения из влагалища имеют неприятный запах;
    • Дискомфортные ощущения на поверхности и внутри половых органов: зуд, незначительное жжение, вибрации;
    • Регулярные сдвиги менструального цикла;
    • Единичные кровяные выделения во средине цикла;
    • Постоянные незначительные кровотечения во время полового акта;
    • Опухание ноги (зачастую одной);
    • Боли в области позвоночника, поясницы, тазовых костей и ног.

    Чтобы кондиломы трансформировались в онкологическое заболевание должно пройти несколько лет. Задача пациенты – диагностировать папиллому раньше, чем начнется процесс развития рака. Когда эпителий на шейке матки начнет менять свою природу, процесс остановить будет сложно.

    Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии считается одним из самых медленных в развитии. Инфекции требуется минимум 15 лет, чтобы стать раковым заболеванием. Существуют факторы, которые могут сократить этот временной промежуток:

    • Многочисленные сексуальные партнеры;
    • Первый сексуальный опыт в подростковом возрасте;
    • Длительное курение;
    • Длительный прием противозачаточных препаратов;
    • Подавленный иммунный ответ (хронические заболевания, ВИЧ) – в этом случае рак развивается за 5-10 лет.

    Лечение ВПЧ у женщин — препараты и методики

    При обнаружении папиллом или других симптомов, указанных выше, необходимо обратится к гинекологу, дерматологу или венерологу. Иногда человеку требуется еще и посещение инфекциониста и иммунолога.

    Помимо обычных исследований, пациенту-женщине при обнаружении проявлений папилломы необходим скрининг. Такое тест позволяет определить патологическое предраковое состояние и дисплазию. Даже если неприятные симптомы отсутствуют, женщина после 30 обязана пройти это исследование.
    На территории СНГ доступны 3 методики скрининга:

    1. Жидкостная цитология и текст Папаниколау (Рар);
    2. Исследование с помощью уксусной кислоты с визуальным наблюдением;
    3. Тест на наличие типа 6, 11, 16-18, 35, 39 (инфекции с высоким риском развития рака).

    Если скрининг дал положительный результат на наличие в организме папилломы-вируса с высокой вероятностью развития онкологических заболеваний, к терапии приступают срочно. Диагностировав вирус папилломы человека у женщин, лечение начинается с устранения проявлений инфекции.

    Бородавка, даже не причиняющая дискомфорт, нуждается в устранении, и как можно скорее. Возможные методы избавления от кондилом:

    • Диатермоэлектрокоагуляция;
    • Криотерапия;
    • Лазерное удаление;
    • Радиоволновая терапия;
    • Химическое разрушение.

    Рецидивы чаще всего происходят после удаления именно остроконечных кондилом. Вызвано это тем, что вирус папилломы этого типа таким способом не уничтожается полностью. Рецидивирующее заболевание нуждается в приеме лекарственных препаратов.

    Средства-панацеи от вируса папилломы еще не разработано – комплекс радикальных и консервативных мер образует ВПЧ-лечение. «Как жить, что делать, если прямого лекарства нет»? – успокоить женщин можно тем, что на сегодняшний день непрямое воздействие на вирус также эффективно.

    Избежать рецидивов помогают иммуномодуляторы на основе интерферона (циклоферон, реаферон), интерфероногена (продигиозан, полудан).

    Совмещать два метода лечения необходимо, потому что эффективное избавление от симптомов не убивает вирус. Инфекция заражает ткани под папилломами. При иссечении эпителия в период уже развившегося заболевания рецидив происходит в 45% случаев. Возможно отдельное использование противовирусных препаратов. Наиболее эффективными по статистике последних 15 лет считаются:

    • Ликопид;
    • Эпиген интим;
    • Изопринозин;
    • Генферон;
    • Виферон;
    • Иммунмакс;
    • Аллокин-альфа.

    Если у женщины был диагностирован тип папилломы-вируса с очень низким риском трансформации в раковое заболевание, необходима вакцинация.

    Обычно вакцинирование проводят девочкам в подростковом возрасте, чтобы организм выработал иммунитет до первого сексуального контакта. Однако, в случае наличия в организме не опасного типа папилломы, прививка сможет защитить организм от инфекции со злокачественным исходом. Вакцина защищает организм от вируса паппиломы типа 6, 11, 16-18, 31, 45.

    Осложнения ВПЧ

    Помимо ракового поражения гениталий: шейки матки, полового члена, слизистой, окружающей анус, возможны и другие неприятные последствия:

    • Гноение кондилом. Происходит это, если пациент отказывается от их удаления. Чаще всего нагноение происходит под бородавками, которые увеличиваются в размерах и имеют острые концы. Если белье трется о кондиломы, они отрываются и оставляют на своем месте кровоточащие язвочки.
    • Сильное ослабление иммунитета. Если вирус длительное время находится в организме, иммунный ответ ослабевает. Вероятность заражаться сезонными инфекциями возрастает. Кроме того, обостряются хронические заболевания.
    • Заболевания внутренних органов (дыхательных путей, органов малого таза);
    • Заражение ребенка матерью во время родов.

    Использованные источники: zdravlab.com

    Related Post