Впч вкр скрининг

ВПЧ скрининг — что это такое, ВПЧ ВКР

Что такое ВПЧ ВКР и как лечить заболевание

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – одна из достаточно распространенных сегодня патологий. При этом стоит понимать, что данный вирус представлен разными типами, в т. ч. и высокого онкогенного риска. И важно вовремя проходить анализы, чтобы определить наличие и развитие именно такого варианта проблемы. Нередко человек погибает от того, что вовремя не прошел обследование.

О чем идет речь

Папилломавирусы представляют собой патологию, которая занимает второе место по частоте инфицирования людей. Вирус имеет множество ДНК-типов, которым соответствуют определенные обозначения в виде обычных номеров.

Далеко не все цифры представляют собой потенциальную опасность – онкогенных в общей массе не так много: 60 % генотипов не являются ВПЧ с высоким типом риска. Тот вирус, что относится к патологиям опасного типа, разрушает клетки и приводит к сбоям в их работе, становясь причиной развития такого состояния, как предрак и, собственно, онкология.

Как говорят врачи, опасными являются такие вирусы, которые обладают следующими типами: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Так, например, у 9 женщин из 10 с диагностированным раком шейки матки отмечается наличие этих ВПЧ высокого онкогенного типа.

Выявление такой патологии не означает сразу же, что человек болеет раком. Если у него сильная иммунная система, вирус может длительное время находится в организме в спящем состоянии.

При этом стоит понимать, что как только появятся благоприятные обстоятельства, он вполне может активизироваться. Если же организм слаб и нездоров, то вирус может начать свою разрушительную деятельность сразу же после инфицирования.

Разновидности онкогенных вирусов

ВПЧ высокого онкогенного риска при переходе в злокачественную форму начинает непосредственно влиять на правильное и здоровое функционирование клеток организма. Каждая из них имеет собственный ритм работы и жизненный цикл.

Когда вирус опасного типа, имеющий свою собственную ДНК, начинает встраиваться в геном человека, то это приводит к сбою программы количественного деления. Вследствие такого процесса и начинает развиваться бесконтрольное деление клеток, которое нередко протекает хаотично.

Так и развивается новообразование.

ВПЧ способен встраиваться в геном человека

При этом стоит понимать, что непосредственно вирус папилломы к раку не приводит. Он может превращаться в опасный фактор только при наличии благоприятной среды, когда для разных ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВКР) развивается такая ситуация, что они «выстреливают» быстро. Такой вирус при этом, пока он неактивен, вполне возможно вывести, но придется потратить на это много времени.

Если у человека крепкий иммунитет, то иммунная система его сможет справиться с клетками-клонами. Но если начинаются какие-либо сбои в иммунитете, то сражаться со злокачественными образованиями станет в разы сложнее.

В числе факторов, провоцирующих развитие рака, следующие катализаторы:

  • Сбой гормонов, причем как у мужчин, так и у женщин (у дам, например, на этом фоне может развиваться рак шейки матки).
  • Проблемы с иммунной системой.
  • Имеющиеся хронические вялотекущие заболевания.
  • Достаточно частые стрессовые ситуации.

Отдельная группа

Особняком можно выделить такой вариант, как группа с обозначением А9. Такая разновидность ВПЧ вызывает у мужчин различные опухоли головки полового члена. Но подобные варианты отмечаются очень редко, т. к. симптоматика у такого явления не выражена.

У женщин данная группа приводит к появлению кондилом плоского типа, локализующихся на тканях влагалища, а также в области шейки матки. Кроме того, именно такая группа нередко становится причиной изменения клеток и повреждения тканей.

ВПЧ группа А9 может изменять слизистые далеко не всегда сразу же после заражения. Нередки ситуации, когда проблема проявляется через 20 лет. Если же болезнь определить на раннем этапе ее развития, можно избежать большого количества проблем и предотвратить развитие ракового заболевания.

ВПЧ может не проявляться долгое время

Диагностика

Помочь распознать проблему нередко помогает простой мазок. Стоит понимать, что вирус высокого онкогенного риска может стать причиной развития большого количества онкозаболеваний, причем довольно быстро.

В большей части случаев папилломовирусы локализуются на половых органах. Поэтому для проверки на них берут мазок. У женщин это делает гинеколог, у мужчин – уролог. Процедура забора проста, но при этом достаточно эффективна и информативна.

Для более детального диагноза и обследования делают биопсию бородавки или кондиломы – врач проводит соскоб. В некоторых случаях приходится исследовать ДНК вируса.

Диагностику проводят и с помощью кольпоскопии.

С помощью специального прибора врач обследует половые органы женщины, включая и шейку матки.

Нередко при этом выполняются тесты с уксусной кислотой или раствором йода.

Кроме того, проводят обследование методом ПЦР. ПЦР ВПЧ вкр – важный этап выявления патологии. Данный анализ позволяет более детально определить проблему, распознать ее генотип и стадию развития патологии.

Дотерапевтические мероприятия

Важное значение надо уделять профилактике развития такого рода вирусов. Врачи составили целый список рекомендаций, которые позволят справиться с проблемой. Так, например, сегодня одним из вариантов является вакцинация. Есть специальные прививки, которые позволяют предупредить заражение такими типами вирусов, которые отличаются высоким онкогенным риском. Сегодня есть несколько вариантов вакцин.

Есть список мероприятий для профилактики ВПЧ

  • Упорядоченная половая жизнь – отсутствие случайных контактов, а также обязательно должна применяться барьерная контрацепция.
  • Соблюдение требований гигиены.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Укрепление организма.
  • Правильное и сбалансированное питание.

В случае если появляется какое-либо подозрение на наличие такой инфекции, следует обратиться к специалистам.

Как избавиться от проблемы

Естественно, многих интересует, что можно сделать, если врачи диагностировали патологию. Лечение в случае с онкоопасными вирусами обязательно. Ведь несмотря на то, что они способны вызвать проблему, поначалу они не являются такими уж опасными и их можно контролировать и убирать.

Если папилломы видны, т. е. представляют собой бородавки и кондиломы, их нередко предлагают удалять.

Зачастую для этого применяют криотерапию и электрометоды.

Диагностирование ВПЧ осложняется вялым развитием процессов в молодом организме, которые часто не дают специфической симптоматики. Для выявления болезни на ранней стадии и профилактического контроля заболеваемости используют централизованный скрининг на ВПЧ ВКР.

Что такое скрининг ВПЧ ВКР

Скрининг – это целенаправленное обследование определенных групп населения с целью выявить заболевание. Скрининг проводится по специально разработанной методике подготовленным персоналом.

ВПЧ представляет собой заразные штаммы ДНК содержащего папилломавируса.

Все папилломавирусы (а их насчитывается больше сотни) делят на:

  • высокоонкогенные штаммы — вирусы, которые способны вызвать дисплазию тканей кожи или слизистых человека, с последующим их злокачественным перерождением;
  • низкоонкогенные – группа вирусов, деятельность которых вызывает доброкачественные образования (папилломы, бородавки).

Обратите внимание! Аббревиатура ВКР означает высокий канцерогенный риск. ВПЧ ВКР — так обозначают штаммы вируса, которые вызывают рак. У женщин это рак шейки матки, у мужчин – рак полового члена. Для Европейских жителей и населения России это 18, 16, 31 и 45 генотипы папилломавируса.

При активизации ВПЧ типа ВКР происходит изменение и перерождение тканей, которое оканчивается злокачественным процессом.

Скрининг на папилломавирусы высокой степени онкогенности проводят пошагово, по специально разработанной схеме:

  1. Проведение анализа цервикального мазка на предмет наличия или отсутствия измененных клеток (дисплазии) в организме пациента (ПАП тест).
  2. При положительной реакции на ПАП-тест проводят количественное определение вируса, его идентификацию (расширенный скрининг).

Необходимо регулярно проходить ВПЧ скрининг. Чтобы не пропустить вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска, наше здравоохранение проводит скрининг населения.

Это определенная стратегия медицинских учреждений, которая помогает выявить вирусоносителей ВПЧ и не допустить преобразования этого вируса в онкологическое заболевание. Для этого разработана специальная схема анализов, график посещения специалиста и, если понадобится современное лечение.

Папилломавирус

Какие типы вируса папилломы человека могут вызвать онкологию?

Словосочетание вирус папилломы человека или ВПЧ встречается довольно часто и некоторые люди считают, что заражение этим микроорганизмом становится причиной появления только папиллом на теле.

Но не все так радушно, заражение ВПЧ иногда приводит и к развитию достаточно серьезного заболевания – рака. Предположить, как будет вести себя инфекция в организме возможно, но только зная тип папилломавируса.

Типы вируса папилломы человека

Исследования, проводимые последние десятилетия, позволили установить, что ВПЧ передается только от одного человека к другому, причем это может быть как носитель инфекции, так и пациент с выраженными клиническими признаками папилломатоза.

Установлено, что папилломавирус подразделяется на типы, их насчитывается более ста. В зависимости от типа попавшего в организм вируса в дальнейшем и будут происходить все внешние и внутренние изменения.

Разделение ВПЧ по типам позволило выработать тактику лечения пациентов с обнаруженными посредством анализов микроорганизмами.

Использованные источники: oborodavki.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Впч это хламидиоз

  Что такое анализ впч 21

  Вирус папилломы человека впч

  Нужно ли лечит впч

Особенности проведения ВПЧ скрининга для выявления вируса

ВПЧ скрининг — это процедура, входящая в комплекс диагностических мероприятий, направленных на выявление папилломы вируса человека и его влияния на шейку матки. Население земли на 85% заражено папилломавирусом человека, однако проявляется он далеко не у всех. Для того чтобы на теле или органах малого таза появились папилломы или кондиломы, иммунная система человека должна дать сбой. Кроме того, существует множество штаммов данного вируса, и в большинстве случаев делается ВПЧ расширенный скрининг для того, чтобы определить тип заболевания.

Типы папилломавируса

Перед тем как понять, что это такое — скрининг — и для чего он нужен, следует сначала ознакомиться с типами ВПЧ. Ведь будь это простой вирус, с которым легко справиться, методы его исследования были бы намного проще. Но на сегодняшний день известно более 100 типов папилломавируса человека, и примерно половина из них представляет определенную опасность.

Условно типы вирусов можно разделить на 3 группы различного канцерогенного риска:

  1. К первой группе относятся вирусы с высоким канцерогенным риском — 16,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 58, 59, 68. Существует теория, что именно эти типы вируса способны вызвать онкологическое заболевание половых органов и органов малого таза.
  2. Ко второй группе относится вирус с низким канцерогенным риском — 6, 11, 42, 43, 44. Эти штаммы вируса проявляются образованием папиллом — в принципе, безобидных новообразований остроконечной формы, единственный недостаток которых — это неэстетичность вида и возможность травмирования при половом контакте.
  3. И третья группа — это та, которая не несет канцерогенного риска в принципе — 1, 2, 3, 4, 5. Вирус данного типа образует бородавки и папилломы. Их удаление не представляет никаких проблем и не влечет за собой опасных последствий. Если иммунитет организма сильный, то вирус папилломы человека этих типов не проявляется на протяжении всей жизни.

Для определения типа вируса исследуются соскобы и кровь на ПЦР.

Подготовка перед проведением скрининга

Правильная подготовка перед проведением скрининга во многом влияет на достоверность результата анализа. В первую очередь рекомендуется за 3 суток перед его проведением отказаться от приема препаратов местного действия. Запрещается применять гигиенические средства с содержанием антибактериальных средств.

За 2, а лучше 3 часа до начала процедуры нельзя опорожнять мочевой пузырь. К анализу нужно относиться серьезно и выполнять все требования врача, тогда не придется проходить процедуру повторно и достоверность будет достаточно высокой.

Факторы, увеличивающие риск развития рака матки

Само присутствие папиломавируса человека в крови женщины отнюдь не означает, что это обязательно приведет к раку шейки матки. Это просто повышает риск его возникновения. Поэтому во всемирной организации здравоохранения HPV находится на первом месте как основной фактор развития онкозаболевания, но не единственный:

  1. Риску развития рака шейки матки подвергаются также женщины с наличием хронического воспалительного процесса на органах малого таза, матке, маточных труб, яичников. Немаловажным фактором при оценке риска онкозаболевания является оценка работоспособности и силы иммунной системы организма, а также общего его состояния.
  2. Наличие вредных привычек или каких-либо хронических заболеваний. В этом случае женщине рекомендуется регулярно проходить обследование на предмет развития предракового состояния.

Ранее его обнаружение облегчает лечение и имеет положительный прогноз.

Лечение папилломавируса человека

Если ВПЧ ВКР скрининг показал наличие вируса в организме, особенно если это наиболее опасные штаммы 16 и 18, назначается лечение. В первую очередь применяется антивирусная терапия, включающая применение препаратов внутреннего и наружного применения. Папилломы, если они успели вырасти, удаляются хирургическим методом.

В то же время проводится терапия, цель которой — укрепить иммунную систему человека с тем, чтобы снизить риск появления папиллом снова. После проведенных лечебных мероприятий пациентка должна регулярно, 2 раза в год, проходить медицинское обследование. Это вызвано тем, что ВПЧ на настоящий момент является неизлечимым заболеванием. Но при правильной и своевременной терапии его можно держать под контролем.

Все противовирусные препараты назначает исключительно врач. Только он сможет правильно рассчитать дозировку и схему применения, основываясь на количестве вируса в крови и общем состоянии организма. Самолечение в данном случае недопустимо.

Существует вакцина против папилломы вируса человека, но применять ее можно только в том случае, если его нет в организме. А таких людей на земле крайне мало.

Профилактика заболевания ВПЧ

Говоря о папилломе вирусе человека и скрининге как о методе его определения, нельзя не упоминать о профилактике появления этого заболевания. Ведь если соблюдать ряд правил, то, может, никогда и не понадобится проходить такое обследование и последующее лечение.

Надо помнить, что папилломавирус человека передается в основном при половом контакте. В связи с этим следует избегать половых контактов с малознакомыми людьми.

Во время полового контакта рекомендуется использовать средства защиты, хотя и они не смогут на 100% защитить от вируса. С целью не получить вирус бытовым путем никогда не следует пользоваться чужими средствами личной гигиены, такими как:

  • зубная щетка;
  • бритва;
  • полотенце;
  • маникюрные ножницы и тому подобное.

Для укрепления иммунной системы организма необходимо соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, меньше нервничать и питаться правильно. Очень полезно регулярно заниматься спортом, например плаванием или бегом. Нужно отказаться от курения и употребления алкоголя. При обнаружении простудных заболеваний не следует надеяться, что все пройдет само, а необходимо вовремя начать лечиться под наблюдением врача.

Использованные источники: venerologia03.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Излечивается вирус впч

  Пцр на впч генотип 12 титр

  Впч опасные виды

  Впч анализ мужчинам

  Впч полипы в матке

  Папилломавирусу мужчин

Подготовка к ВПЧ скринингу и расшифровка результатов

Вирус папилломы человека (ВПЧ) относится к наиболее распространенным вирусам, передающихся половым путем. Согласно статистическим данным Всемирной организации здоровья, носителями вируса являются 80% населения, большая часть инфицированных — женщины. Выделяется более 600 штаммов вируса, некоторые обладают канцерогенными свойствами. В медицинской практике доказана связь вируса с раком шейки матки.

Наиболее опасные типы вируса — 16, 18. Выявление их в биологическом материале пациента увеличивает риски возникновения предракового патологического состояния, которое без своевременного адекватного лечения служит толчком к развитию раковых опухолей.

ВПЧ-скрининг принят во всех странах мира как точный метод диагностического обследования, направленный на выявление вируса высокоонкогенных типов. Является лучшей профилактикой раннего определения злокачественных новообразований.

Ранняя диагностика вирусоносительства важна для предупреждения роста раковых клеток, поскольку обследование позволяет выявить начальную стадию патологии. Проведение анализа снижает риск возникновения рака шейки матки в 1000 раз. При своевременном обнаружении, правильной разработке специфической терапии прогноз для пациентки благоприятен.

Что такое папилломавирус?

Папилломавирус — это термостабильный возбудитель, который медленно размножается, не вызывая никакой симптоматики. Поэтому люди могут много лет не подозревать о своем инфицировании.

Вирус передается от человека к человеку. Попадая в организм, при стабильной защите вирус нейтрализуется. Но при неадекватном ответе иммунитета он поражает клетки, приводит к изменению характера роста эпителия — вызывает образование бородавок и папиллом на коже, кондилом на слизистых оболочках. Причины их появления — контакт с пораженными участками зараженного человека.

Подготовка к процедуре

Первый скрининг рекомендуется проводить женщинам в 25–30 лет. Если половая жизнь началась рано, то спустя 3 года после первого контакта. При отрицательном результате обследование рекомендуется повторять каждые 3 года. Пациенткам с ослабленным иммунитетом — каждый год.

Мужчины в большинстве случаев являются носителями. Опасность возникновения онкологических заболеваний у них намного ниже, чем у женщин, поэтому обследование им назначают только для дифференциальной диагностики в случае наличия у партнерши проявления вируса в виде кондилом.

Для получения наиболее достоверного результата важна правильная подготовка к анализу, которая зависит от методики проведения.

Перед цитологическим, расширенным исследованиями:

  • за 3 суток до проведения процедуры запрещено применять препараты местного действия, антибактериальные гигиенические средства;
  • за 2–3 часа не опустошать мочевой пузырь;
  • на протяжении 2 суток до процедуры необходимо воздержаться от связи с половым партнером.

Диагностическая процедура назначается до начала любого специфического лечения с целью исключения медикаментозного влияния на результаты. За несколько дней до обследования рекомендуется пересмотреть привычный рацион (исключить жирные, копченые, соленые продукты). Также необходимо отказаться от приема алкогольных напитков и курения.

Если исследование проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция), то в подготовке нет необходимости. Тест в любом случае будет точным.

Забор биоматериала при любом методе диагностики не производится во время менструации, что объясняется возможным искажением результатов.

Как проводится

Тестирование назначается пациенткам, у которых ранее не была обнаружена инфекция. Манипуляция проста — во время гинекологического осмотра с помощью специальной цитологической щеточки берется мазок с внутренней поверхности шейки матки. Если обследуется мужчина, то берется мазок из уретры. После забора биоматериал помещается в особую среду и подлежит исследованию.

При использовании метода ПЦР в роли биологического материала может выступать слюна, кровь, клетки кожи.

Скрининг выявляет наличие ВПЧ в организме. После получения положительного результата по направлению врача проводится расширенный скрининг для определения генотипа патогена и количества зараженных клеток. При подозрении на злокачественную опухоль шейки матки проводится цервикальный скрининг, который отличается большей чувствительностью.

Расшифровка результатов

Если результат ВПЧ-скрининга отрицательный, это значит, что измененные клетки отсутствуют. Пациентке необходимо через рекомендуемые промежутки времени повторять исследование.

Положительный результат анализа свидетельствует о высоких рисках возникновения онкологии. Врач назначит дополнительное обследование — исследование биоматериала различными методами диагностики: кольпоскопия или уретроскопия, биопсия.

При получении положительного результата анализа проводится количественное исследование. Метод ПЦР позволяет точно установить количество каждого штамма вируса в биологическом материале, что позволяет диагностировать степень тяжести текущей болезни, спрогнозировать дальнейшее развитие. Высчитывается в геномных эквивалентах (ГЭ).

  • менее 103 — не представляет угрозы здоровью;
  • более 103 — высокий риск развития онкологических заболеваний;
  • более 105 — начало развития онкологического заболевания.

Причиной развития раковых клеток является вирус, который находится в организме более года. С момента заражения до развития рака может пройти 5–15 лет. На начальной стадии назначается поддерживающая терапия, наблюдается в динамике развитие болезни. В течение полугода проводятся повторные исследования: при снижении значения в 10 раз прогнозы положительные, при повышении возможен рецидив. Если же показатели высокие, то речь идет о злокачественной опухоли, которая подлежит немедленному лечению.

Использованные источники: wikiderm.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Организм не борется с впч

  Впч онкогенного риска что делать

  Впч 16 и 58 у мужчин

  Впч симптомы анализы

  Болеют мужчины впч

  Диагностика впч 16 анализ

Скрининг ВПЧ: определение, причины назначения, расшифровка анализа, лечение

Рак шейки матки получил широкое распространение в наши дни. Если раньше он поражал преимущественно женщин старше 40 лет, сейчас его влиянию подвержены и молодые девушки. Патология занимает третье место среди злокачественных образований половых органов у женщин. Но можно предотвратить развитие этого заболевания при помощи современных профилактических методов. К ним относится регулярное определение наличия вируса папилломы человека в крови — ВПЧ-скрининг (анализ).

Скрининг — это обследование больших групп население с целью раннего выявления заболеваний и своевременного назначения лечения. Статистика гласит, что проведение профилактического обследования на ВПЧ снижает вероятность появления рака шейки матки более чем в 1000 раз!

Что такое вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека по своей распространенности стоит наравне с ВИЧ. Более семидесяти процентов населения инфицированы им.

Многие инфицированные являются носителями вируса, то есть он не вызывает никаких клинических проявлений. Возможно самоизлечение. Но снижение иммунитета вследствие простудных заболеваний, аллергических реакций, гиперинсоляции вызывают его активацию и развитие заболеваний.

ВПЧ приводит к появлению не только папиллом на коже. Есть штаммы вируса с высокой канцерогенностью. Инфицирование ими женщин повышает вероятность заболевания раком шейки матки.

Поэтому девушкам еще до первого полового контакта рекомендуют проводить скрининг ВПЧ, который определяет наличие вируса в организме.

Как можно заразиться ВПЧ

Основной путь заражения — половой. Можно заразиться посредством вагинальных, оральных и анальных половых контактов. Поэтому наличие вируса папилломы человека у одного партнера требует обследование другого.

Также существует контактно-бытовой путь заражения. Такой путь инфицирования возможен при контакте с личными вещами больного или носителя. Часто люди заражаются при посещении мест общего пользования: бассейн, городской транспорт (держась за поручень), общественные душевые и туалеты.

Еще один путь передачи ВПЧ — вертикальный — от матери к ребенку. Ткань плаценты проницаема для вируса, поэтому он легко проникает через кровоток в организм плода. Также ребенок может заразиться при естественных родах во время прохождения по родовым путям.

Типы вируса папилломы человека

Всего выделяют около ста видов вируса, которые разделены на группы зависимости от степени канцерогенности:

  • с высоким канцерогенным риском — ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 58, 59, 68;
  • с низким риском — ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44;
  • не обладающие канцерогенностью — ВПЧ 1, 2, 3, 4, 5.

Вирусы первой группы еще называют «высокоонкогенными» или ВПЧ ВКР. Аббревиатура ВКР обозначает «высокий канцерогенный риск», то есть вероятность развития рака при таких формах очень высока. Наиболее опасными считаются вирусы 16 и 18.

При обнаружении этих вирусов назначают дополнительные методы обследования: кольпоскопию (подробный осмотр шейки матки в зеркалах) и мазок на онкоцитологию (берется секрет с шейки матки и рассматривается под микроскопом).

Вирусы с низким риском развития опухоли вызывают развитие остроконечных кондилом. Эти образования безопасны и могут пройти самостоятельно.

Важно! Наличие остроконечных кондилом является предраковым состоянием, поэтому при их обнаружении нужно минимум один раз в год обследоваться у гинеколога.

Типы ВПЧ, которые не способствуют развитию опухолей, приводят к возникновению бородавок и папиллом.

Способы выявления

Что это такое — ВПЧ-скрининг у женщин? Какими способами можно определить наличие вируса в крови? Существуют как методы установления факта наличия вируса, так и анализы, позволяющие подсчитать его количество в организме и степень его онкогенности:

  • кольпоскопия — позволяет определить наличие кондилом или бородавок;
  • цитологический метод — изучение мазка под микроскопом и выявление злокачественных клеток;
  • гистологический способ — исследование маленького участка ткани под микроскопом;
  • иммуноферментный анализ — определение наличия антител вируса в крови;
  • Digene-тест — современный метод, с помощью которого можно установить количество вируса и его онкогенность;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) — выявление ДНК вируса в биологических жидкостях организма: крови, мазке с шейки матки, моче, околоплодных вод и прочее.

Первые три методы эффективны при уже развившемся раке шейки матки и поэтому не рекомендованы для скрининга.

Иммуноферментный анализ позволяет лишь установить факт наличия вируса в организме. Digene-тест считается наиболее эффективным. Основной его минус — высокая стоимость.

Наибольшее распространение получил метод ПЦР, который может быть качественным и количественным. И если первый позволяет только установить факт присутствия вируса, то при помощи второго можно определить точное число вируса в организме. Именно количественный скрининг ВПЧ наиболее эффективен для профилактики рака шейки матки. Его рекомендуют проводить каждые 5 лет.

Преимущества полимеразной цепной реакции

Метод ПЦР позволяет определить количество вируса в организме, то есть относится к ВПЧ-скринингу с вирусной нагрузкой. Но с его помощью нельзя выяснить онкогенность. Поэтому проводят ПЦР с целью определить ДНК наиболее онкогенных вирусов. Врач при направлении на анализ указывает типы вируса, которые нужно искать.

Данный метод имеет ряд достоинств:

  • высокая эффективность — ПЦР обладает точностью до 100 %;
  • быстрота получения результатов — вирусная нагрузка известна уже через 4 часа после обследования;
  • возможность одновременного определения нескольких типов ВПЧ при помощи одного анализа;
  • приемлемая стоимость;
  • доступность — возможность сделать анализ практически в любом медицинском учреждении.

ПЦР-скрининг на ВПЧ ВКР. Что это такое

Обследование на папилломавирус с высокой степенью онкогенности проводится по строгой схеме. На первом этапе делается ПАП-тест, с помощью которого определяют наличие измененных клеток среди эпителия шейки матки. Присутствие таких клеток получило название дисплазии.

Если участки дисплазии обнаружены, следующий этап ВПЧ ВКР скрининга — определение количества вируса в организме, а также его идентификация. Этот этап еще называют расширенным скринингом. Как правило, проводится при помощи полимеразной цепной реакции.

Показания к сдаче

Скрининг ВПЧ проводится вне зависимости от наличия симптомов или каких-либо заболеваний. Но есть ряд патологий, который должны насторожить врача и больного. При наличии этих состояний лечащий врач должен немедленно направить пациента на обследование ВПЧ:

  • наличие кондилом на половых органах, вокруг анального отверстия, вокруг рта;
  • личное желание пациента после незащищенного полового акта;
  • выделения из половых органов, причина которых не ясна.

Сдача анализа в профилактических целях также очень важна. Это дает возможность постоянно контролировать состояние половых органов. Для носителей обследование проводится 1 раз в год.

Первичное выявление ВПЧ при профилактической диагностике позволяет назначить раннее лечение. Это повышает вероятность успешного выздоровления за меньшие сроки терапии.

Как подготовиться к анализу

При подготовке к нему необходимо придерживаться некоторых правил:

  • не принимать противовирусные средства и антибиотики минимум за 3 дня до сдачи анализа, также нужно отменить антибактериальные средства для интимной гигиены;
  • не использовать средства личной гигиены в день сдачи анализа;
  • не ходить в туалет за 2 часа до скрининга;
  • анализ не сдается в менструальный период и в течении двух дней после менструации;
  • избегать использование противозачаточных средств в виде гелей, мазей или губок за несколько дней до сдачи анализа;
  • исключить половые контакты минимум на 2 дня до обследования.

Если проводится определение ВПЧ в крови, анализ осуществляется натощак, то есть нужно отказаться от приема пищи за 10-12 часов до обследования. За 3 дня до скрининга следует исключить прием алкоголя, скорректировать рацион питания: не употреблять жареную и копченую пищу, пряности.

Интерпретация результатов ПЦР

В результате записывается количество выявленных ДНК вирусов на 100 тысяч клеток. Если вирус отсутствует, в бланке указывается, что вирус не обнаружен. Если же он есть в организме, указывается его точная концентрация:

  • Lg 5 — вирус в высокой концентрации.

Существует риск ложноположительного результата. В такой ситуации лабораторное обследование выявляет вирус в крови, когда его на самом деле нет.

Где можно выявить

Основной материал для обнаружения вируса папилломы человека — эпителий. У женщин он берется из канала шейки матки, у мужчин — из уретры. Помимо клеток эпителия, для проведения ПЦР также используют мочу, кровь, выделения из влагалища и уретры.

При определении вируса гистологическим методом используется маленький кусочек ткани, вырезанный во время обследования шейки матки в зеркалах.

Как делают скрининг ВПЧ: правила забора

Чтобы избежать искажения результатов, при заборе материала для обследования следуют ряду правил. При взятии мазка из канала шейки матки используют специальный инструментарий — мягкую маленькую щеточку. Раньше широко использовалась металлическая ложечка Фолькмана, которая сейчас практически не применяется. Врач вводит щеточку в шейку матки и делает несколько вращательных движений. Далее щеточка аккуратно вытаскивается и кладется в стерильную емкость для отправки в лабораторию.

Что такое ВПЧ-скрининг в гинекологии? Забор материла для гистологического обследования — более серьезная процедура. По сути она является микроскопическим хирургическим вмешательством.

Поэтому после гистологического выявления ВПЧ запрещены физические нагрузки, купание в бассейне или море, чрезмерное пребывание под солнцем. Также не стоит сразу после обследования принимать препараты, разжижающие кровь («Гепарин», «Варфарин»), любые медикаменты в форме вагинальных таблеток, свечей, гелей, мазей.

Что делать после получения результатов

После того, как пациент получил результаты ВПЧ-скрининга, он должен проконсультироваться со специалистом. Только лечащий врач может правильно интерпретировать и назначить дополнительные методы обследования и лечение.

Вся информация, присутствующая в интернете, носит исключительно рекомендательный характер. Окончательный диагноз может поставить только квалифицированный специалист!

Использованные источники: fb.ru

Впч вкр. скрининг

ВПЧ скрининг — что это такое, ВПЧ ВКР

Что такое ВПЧ ВКР и как лечить заболевание

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – одна из достаточно распространенных сегодня патологий. При этом стоит понимать, что данный вирус представлен разными типами, в т. ч. и высокого онкогенного риска. И важно вовремя проходить анализы, чтобы определить наличие и развитие именно такого варианта проблемы. Нередко человек погибает от того, что вовремя не прошел обследование.

О чем идет речь

Папилломавирусы представляют собой патологию, которая занимает второе место по частоте инфицирования людей. Вирус имеет множество ДНК-типов, которым соответствуют определенные обозначения в виде обычных номеров.

Далеко не все цифры представляют собой потенциальную опасность – онкогенных в общей массе не так много: 60 % генотипов не являются ВПЧ с высоким типом риска. Тот вирус, что относится к патологиям опасного типа, разрушает клетки и приводит к сбоям в их работе, становясь причиной развития такого состояния, как предрак и, собственно, онкология.

Как говорят врачи, опасными являются такие вирусы, которые обладают следующими типами: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Так, например, у 9 женщин из 10 с диагностированным раком шейки матки отмечается наличие этих ВПЧ высокого онкогенного типа.

Выявление такой патологии не означает сразу же, что человек болеет раком. Если у него сильная иммунная система, вирус может длительное время находится в организме в спящем состоянии.

При этом стоит понимать, что как только появятся благоприятные обстоятельства, он вполне может активизироваться. Если же организм слаб и нездоров, то вирус может начать свою разрушительную деятельность сразу же после инфицирования.

Разновидности онкогенных вирусов

ВПЧ высокого онкогенного риска при переходе в злокачественную форму начинает непосредственно влиять на правильное и здоровое функционирование клеток организма. Каждая из них имеет собственный ритм работы и жизненный цикл.

Когда вирус опасного типа, имеющий свою собственную ДНК, начинает встраиваться в геном человека, то это приводит к сбою программы количественного деления. Вследствие такого процесса и начинает развиваться бесконтрольное деление клеток, которое нередко протекает хаотично.

Так и развивается новообразование.

ВПЧ способен встраиваться в геном человека

При этом стоит понимать, что непосредственно вирус папилломы к раку не приводит. Он может превращаться в опасный фактор только при наличии благоприятной среды, когда для разных ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВКР) развивается такая ситуация, что они «выстреливают» быстро. Такой вирус при этом, пока он неактивен, вполне возможно вывести, но придется потратить на это много времени.

Если у человека крепкий иммунитет, то иммунная система его сможет справиться с клетками-клонами. Но если начинаются какие-либо сбои в иммунитете, то сражаться со злокачественными образованиями станет в разы сложнее.

В числе факторов, провоцирующих развитие рака, следующие катализаторы:

  • Сбой гормонов, причем как у мужчин, так и у женщин (у дам, например, на этом фоне может развиваться рак шейки матки).
  • Проблемы с иммунной системой.
  • Имеющиеся хронические вялотекущие заболевания.
  • Достаточно частые стрессовые ситуации.

Отдельная группа

Особняком можно выделить такой вариант, как группа с обозначением А9. Такая разновидность ВПЧ вызывает у мужчин различные опухоли головки полового члена. Но подобные варианты отмечаются очень редко, т. к. симптоматика у такого явления не выражена.

У женщин данная группа приводит к появлению кондилом плоского типа, локализующихся на тканях влагалища, а также в области шейки матки. Кроме того, именно такая группа нередко становится причиной изменения клеток и повреждения тканей.

ВПЧ группа А9 может изменять слизистые далеко не всегда сразу же после заражения. Нередки ситуации, когда проблема проявляется через 20 лет. Если же болезнь определить на раннем этапе ее развития, можно избежать большого количества проблем и предотвратить развитие ракового заболевания.

ВПЧ может не проявляться долгое время

Диагностика

Помочь распознать проблему нередко помогает простой мазок. Стоит понимать, что вирус высокого онкогенного риска может стать причиной развития большого количества онкозаболеваний, причем довольно быстро.

В большей части случаев папилломовирусы локализуются на половых органах. Поэтому для проверки на них берут мазок. У женщин это делает гинеколог, у мужчин – уролог. Процедура забора проста, но при этом достаточно эффективна и информативна.

Для более детального диагноза и обследования делают биопсию бородавки или кондиломы – врач проводит соскоб. В некоторых случаях приходится исследовать ДНК вируса.

Диагностику проводят и с помощью кольпоскопии.

С помощью специального прибора врач обследует половые органы женщины, включая и шейку матки.

Нередко при этом выполняются тесты с уксусной кислотой или раствором йода.

Кроме того, проводят обследование методом ПЦР. ПЦР ВПЧ вкр – важный этап выявления патологии. Данный анализ позволяет более детально определить проблему, распознать ее генотип и стадию развития патологии.

Дотерапевтические мероприятия

Важное значение надо уделять профилактике развития такого рода вирусов. Врачи составили целый список рекомендаций, которые позволят справиться с проблемой. Так, например, сегодня одним из вариантов является вакцинация. Есть специальные прививки, которые позволяют предупредить заражение такими типами вирусов, которые отличаются высоким онкогенным риском. Сегодня есть несколько вариантов вакцин.

Есть список мероприятий для профилактики ВПЧ

  • Упорядоченная половая жизнь – отсутствие случайных контактов, а также обязательно должна применяться барьерная контрацепция.
  • Соблюдение требований гигиены.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Укрепление организма.
  • Правильное и сбалансированное питание.

В случае если появляется какое-либо подозрение на наличие такой инфекции, следует обратиться к специалистам.

Как избавиться от проблемы

Естественно, многих интересует, что можно сделать, если врачи диагностировали патологию. Лечение в случае с онкоопасными вирусами обязательно. Ведь несмотря на то, что они способны вызвать проблему, поначалу они не являются такими уж опасными и их можно контролировать и убирать.

Если папилломы видны, т. е. представляют собой бородавки и кондиломы, их нередко предлагают удалять.

Зачастую для этого применяют криотерапию и электрометоды.

Диагностирование ВПЧ осложняется вялым развитием процессов в молодом организме, которые часто не дают специфической симптоматики. Для выявления болезни на ранней стадии и профилактического контроля заболеваемости используют централизованный скрининг на ВПЧ ВКР.

Что такое скрининг ВПЧ ВКР

Скрининг – это целенаправленное обследование определенных групп населения с целью выявить заболевание. Скрининг проводится по специально разработанной методике подготовленным персоналом.

ВПЧ представляет собой заразные штаммы ДНК содержащего папилломавируса.

Все папилломавирусы (а их насчитывается больше сотни) делят на:

  • высокоонкогенные штаммы — вирусы, которые способны вызвать дисплазию тканей кожи или слизистых человека, с последующим их злокачественным перерождением;
  • низкоонкогенные – группа вирусов, деятельность которых вызывает доброкачественные образования (папилломы, бородавки).

Обратите внимание! Аббревиатура ВКР означает высокий канцерогенный риск. ВПЧ ВКР — так обозначают штаммы вируса, которые вызывают рак. У женщин это рак шейки матки, у мужчин – рак полового члена. Для Европейских жителей и населения России это 18, 16, 31 и 45 генотипы папилломавируса.

При активизации ВПЧ типа ВКР происходит изменение и перерождение тканей, которое оканчивается злокачественным процессом.

Скрининг на папилломавирусы высокой степени онкогенности проводят пошагово, по специально разработанной схеме:

  1. Проведение анализа цервикального мазка на предмет наличия или отсутствия измененных клеток (дисплазии) в организме пациента (ПАП тест).
  2. При положительной реакции на ПАП-тест проводят количественное определение вируса, его идентификацию (расширенный скрининг).

Необходимо регулярно проходить ВПЧ скрининг. Чтобы не пропустить вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска, наше здравоохранение проводит скрининг населения.

Это определенная стратегия медицинских учреждений, которая помогает выявить вирусоносителей ВПЧ и не допустить преобразования этого вируса в онкологическое заболевание. Для этого разработана специальная схема анализов, график посещения специалиста и, если понадобится современное лечение.

Папилломавирус

Какие типы вируса папилломы человека могут вызвать онкологию?

Словосочетание вирус папилломы человека или ВПЧ встречается довольно часто и некоторые люди считают, что заражение этим микроорганизмом становится причиной появления только папиллом на теле.

Но не все так радушно, заражение ВПЧ иногда приводит и к развитию достаточно серьезного заболевания – рака. Предположить, как будет вести себя инфекция в организме возможно, но только зная тип папилломавируса.

Типы вируса папилломы человека

Исследования, проводимые последние десятилетия, позволили установить, что ВПЧ передается только от одного человека к другому, причем это может быть как носитель инфекции, так и пациент с выраженными клиническими признаками папилломатоза.

Установлено, что папилломавирус подразделяется на типы, их насчитывается более ста. В зависимости от типа попавшего в организм вируса в дальнейшем и будут происходить все внешние и внутренние изменения.

Разделение ВПЧ по типам позволило выработать тактику лечения пациентов с обнаруженными посредством анализов микроорганизмами.

Использованные источники: oborodavki.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Впч как распознать у мужчин

  Впч отрицательная или положительная

  Впч а7 39

  Впч содержится в крови

  Папилломавирус на шейке матки что это

  Полностью вылечить впч 16

Какие бывают анализы на папилломавирус и как их расшифровать, что такое ВПЧ скрининг

Существует несколько видов анализов на выявление вируса ВПЧ. Некоторые из них показывают только наличие или отсутствие вируса в организме, а другие выявляют также количество каждого типа ВПЧ. Выбор того или иного метода диагностики определяется врачом-гинекологом.

Что такое скрининг папилломовируса?

Скрининг ВПЧ – это комплекс медицинских анализов, исследований, которые направлены на выявление наличия вируса ВПЧ в организме. Почему нужно сдавать эти анализы? Некоторые типы вируса имеют высокий онкогенный риск, то есть их связывают с появлением рака, чаще всего шейки матки.

Цитологический ПАП-тест

По-другому называется мазок Папаниколау по имени греческого ученого. Этот тест позволяет найти раковые клетки в эпителии влагалища и шейки матки.

Кому нужно пройти этот тест?

По медицинским стандартам, первый раз нужно сделать тест всем женщинам в возрасте 21 года или младше при раннем начале половой жизни. Мазок делают каждый год в течение 3-х лет подряд.

Если в этот период тест каждый раз отрицательный, то есть не обнаружено раковых клеток, то в дальнейшем его проводят раз в 3 года до достижения возраста 65 лет.

Кому нужно обязательно сдать цитологический ПАП-тест?

  1. Женщинам в возрасте 30 лет и старше необходимо обязательно хотя бы раз сдать этот мазок.
  2. Тем, у кого хотя бы раз был обнаружен вирус ВПЧ в мазке.
  3. Тем, у кого были найдены участки измененного эпителия на шейке матки.

HPV ВКР расширенный анализ

Этот анализ позволяет определить наличие ДНК вируса ВПЦ в эпителии клеток половой системы. Как правило, выявляют наличие 15-ти наиболее онкогенных типов ВПЧ.

Днк ПЦР-анализ

Данный метод исследования выявляет определенные типы ВПЧ. Назначают этот анализ, как правило, при цитологических изменениях в мазке Папаниколау.

Преимущество его заключается в том, что он позволяет обнаружить вирус сразу после заражения, когда он находится в «спящем» состоянии, то есть задолго до того, как появятся первые симптомы заболевания.

Однако частое применение этого анализа не оправдано. Организм способен сам излечиться от 80 процентов всех вирусных заболеваний в течение двух лет от момента заражения. Поэтому проведение ДНК-анализа является лишним.

ПЦР-анализ бывает качественным или количественным.

  • Качественный метод оценивает наличие или отсутствие гена вируса. В бланке исследования обычно пишут, что вирус обнаружен или не обнаружен. Данный метод подходит для первичной диагностики вируса ВПЧ в организме.
  • Если вирус обнаружен, проводят количественную оценку, то есть выявляют, какие конкретно типы ВПЧ найдены, и в каком количестве. Знание вирусной нагрузки в определенном количестве важно для дальнейшей тактики лечения.

Как женщине подготовится к анализу?

Подготовка к сдаче анализов проста и не вызывает особых сложностей.

  • За 48 часов до взятия мазка необходимо исключить: половые контакты; применение противозачаточных кремов, свечей или других местных средств контрацепции; использование тампонов; вагинальные спринцевания, принятие ванны.
  • Сдавать мазки лучше не ранее, чем через месяц после курса антибиотиков перорально, а также через 2 недели после использования местных антибактериальных препаратов (например, вагинальных свечей).
  • В день сдачи анализов лучше не пользоваться средствами для интимной гигиены, достаточно будет помыться простой водой.
  • Мазок не сдают также во время месячных или при наличии воспаления, а также первые два — три дня после окончания менструации.
  • Искаженный результат можно получить, если сдавать мазок сразу после вагинального осмотра, проведения кольпоскопии, УЗИ-исследования.

Технология проведения процедуры

  1. Материал для мазка берут специальной щеткой.
  2. С ее помощью врач аккуратно отщипывает кусочки эпителия из разных участков (влагалище, шейка матки).
  3. Затем гинеколог отпечатывает материал на поверхности стекол. Таким образом, получается мазок.
  4. Подготовленный материал подсушивают на воздухе и запечатав, отправляют в лабораторию на исследование. Там мазок исследуется под микроскопом на наличие аномальных клеток.

Расшифровка результатов

Интерпретация цитологического ПАП-теста включает 5 классов.

  • 1 класс соответствует отрицательному результату, то есть никакой патологии не обнаружено;
  • 2 класс говорит о наличии воспалительного процесса во влагалище и шейке матки;
  • 3 класс говорит об обнаружении единичных аномальных клеток в результате исследования;
  • указание на 4 класс соответствует наличию нескольких злокачественных клеток;
  • и, наконец, при наличии 5 класса можно говорить о большом количестве раковых клеток в эпителии.

Расшифровка результатов количественного ПЦР-анализа:

  • ДНК ВПЧ не обнаружено – риска развития патологии нет;
  • малозначимая концентрация вируса (менее 3 lg) – минимальный риск развития онкологии;
  • значимая концентрация вируса (от 3 до 5 lg) – наличие хронической инфекции с высоким риском онкологии;
  • большая концентрация вируса (более 5 lg) – часто сопутствует уже выявленному раку шейки матки.

При расширенном скрининге будет представлен количественный результат по каждому выявленному типу вируса.

Где можно сделать?

Все анализы на ВПЧ можно сдать в специальной лаборатории или в крупном медицинском центре со своей лабораторией. Забор анализов производится во время приема врача-гинеколога.

Что делать при обнаружении ВПЧ высокого канцерогенного (онкогенного) риска?

К ВПЧ высокого онкогенного риска относят 14 типов (16, 18, 31, 33, 56, 68 и другие). При их обнаружении в результатах анализов будет указано, в какой концентрации находится каждый выявленный тип.

Данные типы вируса опасны тем, что в некоторых случаях могут приводить к раку шейки матки и других органов. Однако паниковать не стоит, потому что это происходит далеко не всегда.

Обычно при обнаружении ВПЧ врач направляет пациента на кольпоскопию (осмотр шейки матки специальным оптическим прибором). В процессе кольпоскопии врач берет биопсию под анестезией. Взятый участок ткани отправляется на цитологическое исследование (изучение пораженных клеток).

При отсутствии патологических изменений на биопсии требуется повторение ПАП-теста через год. Никакого другого лечения не проводится.

Таким образом, при обнаружении ВПЧ высокого канцерогенного риска необходимо, в первую очередь, сдать ПАП-тест и сделать кольпоскопию. Исходя из результатов этих исследований, врач определит дальнейшее лечение.

Итак, когда нужно делать ВПЧ скрининг? Сдавать анализы на ВПЧ имеет смысл только после 30 лет (в возрасте до 25 лет смысла их сдавать нет, так как вирус может самостоятельно уйти из организма). Кроме этого, целесообразно диагностировать только высокоонкогенные типы, которые могут привести к раку. Выявлять ВПЧ низкого канцерогенного риска смысла нет.

Использованные источники: vseopapillome.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Как лечат впч 33

  Промисан против впч

  Впч субклиническая форма

  Количества вируса впч

Подготовка к ВПЧ скринингу и расшифровка результатов

Вирус папилломы человека (ВПЧ) относится к наиболее распространенным вирусам, передающихся половым путем. Согласно статистическим данным Всемирной организации здоровья, носителями вируса являются 80% населения, большая часть инфицированных — женщины. Выделяется более 600 штаммов вируса, некоторые обладают канцерогенными свойствами. В медицинской практике доказана связь вируса с раком шейки матки.

Наиболее опасные типы вируса — 16, 18. Выявление их в биологическом материале пациента увеличивает риски возникновения предракового патологического состояния, которое без своевременного адекватного лечения служит толчком к развитию раковых опухолей.

ВПЧ-скрининг принят во всех странах мира как точный метод диагностического обследования, направленный на выявление вируса высокоонкогенных типов. Является лучшей профилактикой раннего определения злокачественных новообразований.

Ранняя диагностика вирусоносительства важна для предупреждения роста раковых клеток, поскольку обследование позволяет выявить начальную стадию патологии. Проведение анализа снижает риск возникновения рака шейки матки в 1000 раз. При своевременном обнаружении, правильной разработке специфической терапии прогноз для пациентки благоприятен.

Что такое папилломавирус?

Папилломавирус — это термостабильный возбудитель, который медленно размножается, не вызывая никакой симптоматики. Поэтому люди могут много лет не подозревать о своем инфицировании.

Вирус передается от человека к человеку. Попадая в организм, при стабильной защите вирус нейтрализуется. Но при неадекватном ответе иммунитета он поражает клетки, приводит к изменению характера роста эпителия — вызывает образование бородавок и папиллом на коже, кондилом на слизистых оболочках. Причины их появления — контакт с пораженными участками зараженного человека.

Подготовка к процедуре

Первый скрининг рекомендуется проводить женщинам в 25–30 лет. Если половая жизнь началась рано, то спустя 3 года после первого контакта. При отрицательном результате обследование рекомендуется повторять каждые 3 года. Пациенткам с ослабленным иммунитетом — каждый год.

Мужчины в большинстве случаев являются носителями. Опасность возникновения онкологических заболеваний у них намного ниже, чем у женщин, поэтому обследование им назначают только для дифференциальной диагностики в случае наличия у партнерши проявления вируса в виде кондилом.

Для получения наиболее достоверного результата важна правильная подготовка к анализу, которая зависит от методики проведения.

Перед цитологическим, расширенным исследованиями:

  • за 3 суток до проведения процедуры запрещено применять препараты местного действия, антибактериальные гигиенические средства;
  • за 2–3 часа не опустошать мочевой пузырь;
  • на протяжении 2 суток до процедуры необходимо воздержаться от связи с половым партнером.

Диагностическая процедура назначается до начала любого специфического лечения с целью исключения медикаментозного влияния на результаты. За несколько дней до обследования рекомендуется пересмотреть привычный рацион (исключить жирные, копченые, соленые продукты). Также необходимо отказаться от приема алкогольных напитков и курения.

Если исследование проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция), то в подготовке нет необходимости. Тест в любом случае будет точным.

Забор биоматериала при любом методе диагностики не производится во время менструации, что объясняется возможным искажением результатов.

Как проводится

Тестирование назначается пациенткам, у которых ранее не была обнаружена инфекция. Манипуляция проста — во время гинекологического осмотра с помощью специальной цитологической щеточки берется мазок с внутренней поверхности шейки матки. Если обследуется мужчина, то берется мазок из уретры. После забора биоматериал помещается в особую среду и подлежит исследованию.

При использовании метода ПЦР в роли биологического материала может выступать слюна, кровь, клетки кожи.

Скрининг выявляет наличие ВПЧ в организме. После получения положительного результата по направлению врача проводится расширенный скрининг для определения генотипа патогена и количества зараженных клеток. При подозрении на злокачественную опухоль шейки матки проводится цервикальный скрининг, который отличается большей чувствительностью.

Расшифровка результатов

Если результат ВПЧ-скрининга отрицательный, это значит, что измененные клетки отсутствуют. Пациентке необходимо через рекомендуемые промежутки времени повторять исследование.

Положительный результат анализа свидетельствует о высоких рисках возникновения онкологии. Врач назначит дополнительное обследование — исследование биоматериала различными методами диагностики: кольпоскопия или уретроскопия, биопсия.

При получении положительного результата анализа проводится количественное исследование. Метод ПЦР позволяет точно установить количество каждого штамма вируса в биологическом материале, что позволяет диагностировать степень тяжести текущей болезни, спрогнозировать дальнейшее развитие. Высчитывается в геномных эквивалентах (ГЭ).

  • менее 103 — не представляет угрозы здоровью;
  • более 103 — высокий риск развития онкологических заболеваний;
  • более 105 — начало развития онкологического заболевания.

Причиной развития раковых клеток является вирус, который находится в организме более года. С момента заражения до развития рака может пройти 5–15 лет. На начальной стадии назначается поддерживающая терапия, наблюдается в динамике развитие болезни. В течение полугода проводятся повторные исследования: при снижении значения в 10 раз прогнозы положительные, при повышении возможен рецидив. Если же показатели высокие, то речь идет о злокачественной опухоли, которая подлежит немедленному лечению.

Использованные источники: wikiderm.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Впч для беременности

  Свечи ректальные от впч

  Сдать анализ пцр впч

  Впч передается ли через унитаз

  Лечение народными средствами впч на шейке матки

Скрининг ВПЧ: определение, причины назначения, расшифровка анализа, лечение

Рак шейки матки получил широкое распространение в наши дни. Если раньше он поражал преимущественно женщин старше 40 лет, сейчас его влиянию подвержены и молодые девушки. Патология занимает третье место среди злокачественных образований половых органов у женщин. Но можно предотвратить развитие этого заболевания при помощи современных профилактических методов. К ним относится регулярное определение наличия вируса папилломы человека в крови — ВПЧ-скрининг (анализ).

Скрининг — это обследование больших групп население с целью раннего выявления заболеваний и своевременного назначения лечения. Статистика гласит, что проведение профилактического обследования на ВПЧ снижает вероятность появления рака шейки матки более чем в 1000 раз!

Что такое вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека по своей распространенности стоит наравне с ВИЧ. Более семидесяти процентов населения инфицированы им.

Многие инфицированные являются носителями вируса, то есть он не вызывает никаких клинических проявлений. Возможно самоизлечение. Но снижение иммунитета вследствие простудных заболеваний, аллергических реакций, гиперинсоляции вызывают его активацию и развитие заболеваний.

ВПЧ приводит к появлению не только папиллом на коже. Есть штаммы вируса с высокой канцерогенностью. Инфицирование ими женщин повышает вероятность заболевания раком шейки матки.

Поэтому девушкам еще до первого полового контакта рекомендуют проводить скрининг ВПЧ, который определяет наличие вируса в организме.

Как можно заразиться ВПЧ

Основной путь заражения — половой. Можно заразиться посредством вагинальных, оральных и анальных половых контактов. Поэтому наличие вируса папилломы человека у одного партнера требует обследование другого.

Также существует контактно-бытовой путь заражения. Такой путь инфицирования возможен при контакте с личными вещами больного или носителя. Часто люди заражаются при посещении мест общего пользования: бассейн, городской транспорт (держась за поручень), общественные душевые и туалеты.

Еще один путь передачи ВПЧ — вертикальный — от матери к ребенку. Ткань плаценты проницаема для вируса, поэтому он легко проникает через кровоток в организм плода. Также ребенок может заразиться при естественных родах во время прохождения по родовым путям.

Типы вируса папилломы человека

Всего выделяют около ста видов вируса, которые разделены на группы зависимости от степени канцерогенности:

  • с высоким канцерогенным риском — ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 58, 59, 68;
  • с низким риском — ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44;
  • не обладающие канцерогенностью — ВПЧ 1, 2, 3, 4, 5.

Вирусы первой группы еще называют «высокоонкогенными» или ВПЧ ВКР. Аббревиатура ВКР обозначает «высокий канцерогенный риск», то есть вероятность развития рака при таких формах очень высока. Наиболее опасными считаются вирусы 16 и 18.

При обнаружении этих вирусов назначают дополнительные методы обследования: кольпоскопию (подробный осмотр шейки матки в зеркалах) и мазок на онкоцитологию (берется секрет с шейки матки и рассматривается под микроскопом).

Вирусы с низким риском развития опухоли вызывают развитие остроконечных кондилом. Эти образования безопасны и могут пройти самостоятельно.

Важно! Наличие остроконечных кондилом является предраковым состоянием, поэтому при их обнаружении нужно минимум один раз в год обследоваться у гинеколога.

Типы ВПЧ, которые не способствуют развитию опухолей, приводят к возникновению бородавок и папиллом.

Способы выявления

Что это такое — ВПЧ-скрининг у женщин? Какими способами можно определить наличие вируса в крови? Существуют как методы установления факта наличия вируса, так и анализы, позволяющие подсчитать его количество в организме и степень его онкогенности:

  • кольпоскопия — позволяет определить наличие кондилом или бородавок;
  • цитологический метод — изучение мазка под микроскопом и выявление злокачественных клеток;
  • гистологический способ — исследование маленького участка ткани под микроскопом;
  • иммуноферментный анализ — определение наличия антител вируса в крови;
  • Digene-тест — современный метод, с помощью которого можно установить количество вируса и его онкогенность;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) — выявление ДНК вируса в биологических жидкостях организма: крови, мазке с шейки матки, моче, околоплодных вод и прочее.

Первые три методы эффективны при уже развившемся раке шейки матки и поэтому не рекомендованы для скрининга.

Иммуноферментный анализ позволяет лишь установить факт наличия вируса в организме. Digene-тест считается наиболее эффективным. Основной его минус — высокая стоимость.

Наибольшее распространение получил метод ПЦР, который может быть качественным и количественным. И если первый позволяет только установить факт присутствия вируса, то при помощи второго можно определить точное число вируса в организме. Именно количественный скрининг ВПЧ наиболее эффективен для профилактики рака шейки матки. Его рекомендуют проводить каждые 5 лет.

Преимущества полимеразной цепной реакции

Метод ПЦР позволяет определить количество вируса в организме, то есть относится к ВПЧ-скринингу с вирусной нагрузкой. Но с его помощью нельзя выяснить онкогенность. Поэтому проводят ПЦР с целью определить ДНК наиболее онкогенных вирусов. Врач при направлении на анализ указывает типы вируса, которые нужно искать.

Данный метод имеет ряд достоинств:

  • высокая эффективность — ПЦР обладает точностью до 100 %;
  • быстрота получения результатов — вирусная нагрузка известна уже через 4 часа после обследования;
  • возможность одновременного определения нескольких типов ВПЧ при помощи одного анализа;
  • приемлемая стоимость;
  • доступность — возможность сделать анализ практически в любом медицинском учреждении.

ПЦР-скрининг на ВПЧ ВКР. Что это такое

Обследование на папилломавирус с высокой степенью онкогенности проводится по строгой схеме. На первом этапе делается ПАП-тест, с помощью которого определяют наличие измененных клеток среди эпителия шейки матки. Присутствие таких клеток получило название дисплазии.

Если участки дисплазии обнаружены, следующий этап ВПЧ ВКР скрининга — определение количества вируса в организме, а также его идентификация. Этот этап еще называют расширенным скринингом. Как правило, проводится при помощи полимеразной цепной реакции.

Показания к сдаче

Скрининг ВПЧ проводится вне зависимости от наличия симптомов или каких-либо заболеваний. Но есть ряд патологий, который должны насторожить врача и больного. При наличии этих состояний лечащий врач должен немедленно направить пациента на обследование ВПЧ:

  • наличие кондилом на половых органах, вокруг анального отверстия, вокруг рта;
  • личное желание пациента после незащищенного полового акта;
  • выделения из половых органов, причина которых не ясна.

Сдача анализа в профилактических целях также очень важна. Это дает возможность постоянно контролировать состояние половых органов. Для носителей обследование проводится 1 раз в год.

Первичное выявление ВПЧ при профилактической диагностике позволяет назначить раннее лечение. Это повышает вероятность успешного выздоровления за меньшие сроки терапии.

Как подготовиться к анализу

При подготовке к нему необходимо придерживаться некоторых правил:

  • не принимать противовирусные средства и антибиотики минимум за 3 дня до сдачи анализа, также нужно отменить антибактериальные средства для интимной гигиены;
  • не использовать средства личной гигиены в день сдачи анализа;
  • не ходить в туалет за 2 часа до скрининга;
  • анализ не сдается в менструальный период и в течении двух дней после менструации;
  • избегать использование противозачаточных средств в виде гелей, мазей или губок за несколько дней до сдачи анализа;
  • исключить половые контакты минимум на 2 дня до обследования.

Если проводится определение ВПЧ в крови, анализ осуществляется натощак, то есть нужно отказаться от приема пищи за 10-12 часов до обследования. За 3 дня до скрининга следует исключить прием алкоголя, скорректировать рацион питания: не употреблять жареную и копченую пищу, пряности.

Интерпретация результатов ПЦР

В результате записывается количество выявленных ДНК вирусов на 100 тысяч клеток. Если вирус отсутствует, в бланке указывается, что вирус не обнаружен. Если же он есть в организме, указывается его точная концентрация:

  • Lg 5 — вирус в высокой концентрации.

Существует риск ложноположительного результата. В такой ситуации лабораторное обследование выявляет вирус в крови, когда его на самом деле нет.

Где можно выявить

Основной материал для обнаружения вируса папилломы человека — эпителий. У женщин он берется из канала шейки матки, у мужчин — из уретры. Помимо клеток эпителия, для проведения ПЦР также используют мочу, кровь, выделения из влагалища и уретры.

При определении вируса гистологическим методом используется маленький кусочек ткани, вырезанный во время обследования шейки матки в зеркалах.

Как делают скрининг ВПЧ: правила забора

Чтобы избежать искажения результатов, при заборе материала для обследования следуют ряду правил. При взятии мазка из канала шейки матки используют специальный инструментарий — мягкую маленькую щеточку. Раньше широко использовалась металлическая ложечка Фолькмана, которая сейчас практически не применяется. Врач вводит щеточку в шейку матки и делает несколько вращательных движений. Далее щеточка аккуратно вытаскивается и кладется в стерильную емкость для отправки в лабораторию.

Что такое ВПЧ-скрининг в гинекологии? Забор материла для гистологического обследования — более серьезная процедура. По сути она является микроскопическим хирургическим вмешательством.

Поэтому после гистологического выявления ВПЧ запрещены физические нагрузки, купание в бассейне или море, чрезмерное пребывание под солнцем. Также не стоит сразу после обследования принимать препараты, разжижающие кровь («Гепарин», «Варфарин»), любые медикаменты в форме вагинальных таблеток, свечей, гелей, мазей.

Что делать после получения результатов

После того, как пациент получил результаты ВПЧ-скрининга, он должен проконсультироваться со специалистом. Только лечащий врач может правильно интерпретировать и назначить дополнительные методы обследования и лечение.

Вся информация, присутствующая в интернете, носит исключительно рекомендательный характер. Окончательный диагноз может поставить только квалифицированный специалист!

Использованные источники: fb.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Впч лук

  Вакцина от впч если вирус уже есть

  Впч 16 18 положительно

  Таблетки для повышения иммунитета от впч

  Что таоке впч

Что такое ВПЧ ВКР скрининг и как он проводится у женщин

ВПЧ: описание заболевания

Нет определенного характера наростов, все 120 типов ВПЧ проявляются в разных видах. Это и кондиломы, и папилломы на широкой ножке, и небольшие наросты, размерами с ушко иголки. Каждый тип отличается размерами, местом появления, формой, цветом и степенью опасности для человека.

Вирус папилломы человека является термостабильным возбудителем, который способен очень хорошо выживать в окружающей среде. ВПЧ является достаточно опасным вирусом, так как он может полноценно переносить термическую обработку. Вирус характеризуется медленным размножением. Его очень тяжело обнаружить в крови человека.

Данное заболевание – это этиотропный возбудитель, для которого поражение многослойного плоского ороговевающего и неороговевающего эпителия является невозможным. Также ним не производится поражение цилиндрического эпителия, выстилающего легкие, простату и цервикальный канал.

Скрининг – это целенаправленное обследование определенных групп населения с целью выявить заболевание. Скрининг проводится по специально разработанной методике подготовленным персоналом.

ВПЧ представляет собой заразные штаммы ДНК содержащего папилломавируса.

Все папилломавирусы (а их насчитывается больше сотни) делят на:

  • высокоонкогенные штаммы — вирусы, которые способны вызвать дисплазию тканей кожи или слизистых человека, с последующим их злокачественным перерождением;
  • низкоонкогенные – группа вирусов, деятельность которых вызывает доброкачественные образования ( папилломы , бородавки).

Обратите внимание! Аббревиатура ВКР означает высокий канцерогенный риск. ВПЧ ВКР — так обозначают штаммы вируса, которые вызывают рак. У женщин это рак шейки матки, у мужчин – рак полового члена. Для Европейских жителей и населения России это 18, 16, 31 и 45 генотипы папилломавируса.

При активизации ВПЧ типа ВКР происходит изменение и перерождение тканей, которое оканчивается злокачественным процессом.

Скрининг на папилломавирусы высокой степени онкогенности проводят пошагово, по специально разработанной схеме:

  1. Проведение анализа цервикального мазка на предмет наличия или отсутствия измененных клеток (дисплазии) в организме пациента (ПАП тест).
  2. При положительной реакции на ПАП-тест проводят количественное определение вируса, его идентификацию (расширенный скрининг).

Виды скрининга на ВПЧ ВКР

Благодаря современной медицине, типы ВПЧ хорошо изучены и представлены широкой массе. На сегодняшний день выявлено 120 видов этого заболевания.

Большинство не несут ничего, кроме вероятности пробуждения вируса и появления достаточно неприятных образований на коже. Но есть и те, которые действительно опасны и перерождаются в опухоли. Условно принято делить типы заболевания на подгруппы:

  • с высоким риском образования злокачественных опухолей, в том числе и рак;
  • средний риск образования злокачественных опухолей, в том числе и рак;
  • низкая степень риска;
  • неопасные для человека.

Генотипирование папилломавирусов: что это такое?

Благодаря генотипированию ВПЧ делается прогноз будущего заболевания, изучение типа, выявление их количества в организме. Если вирусов несколько, обычно говорят о неблагоприятном прогнозе течения болезни. После проведения всех основных тестов и выявления онкогенного генотипа (или генотипов), назначаются дополнительный исследования.

Если все подтверждается, можно применять достаточно радикальные методы лечения. Именно ВПЧ генотипирование этого вируса позволяет вовремя исключить даже минимальную вероятность рецидива и, как следствие, летального исхода.

Наиболее информативной и недорогой является методика скрининга, которая используется в России – исследование на цитологию позволяет на первом этапе «отсеять» здоровых обследуемых, дальнейшее исследование проводить только пациентам с выявленной дисплазией тканей.

Анализ на цитологию (ПАП-тест)

Способы диагностики

После обращения к специалисту, начинается подтверждение диагноза, а затем его типирование. Процедуры включают в себя:

  • осмотр очагов, внешняя принадлежность к типам папиллом;
  • кольпоскопия для женщин, перед этим обязательно должно быть проведено взятие мазка;
  • методы диагностики на молекулярно-биологическом уровне;
  • обследование цитологического направления;
  • гистологические обследования после взятия биопсии;
  • общие анализы крови, мочи, секреции.

Сама диагностика ВПЧ обычно не вызывает сложностей так, как образования могут выявляться или самостоятельно, или на осмотре врача. Чтобы убедиться в вирусной основе новообразований на теле и органах, назначается мазки и соскобы на ПЦР.

После этого уже производится процедура генотипирований обнаруженного вируса папилломы человека: биопсия, тестирования на онкогенность. После, в зависимости от того, какой генотип обнаружен, назначается удаление образований и лечение. При устойчивом иммунодефиците (СПИД) обычно диагностика затруднена, а лечение часто не дает положительного эффекта.

Определение факта наличия вируса человек может получить или самостоятельно (просто заметив на теле наросты), или на приеме у врача. Это может быть и терапевт, и гинеколог, и проктолог, и уролог, и дерматолог. Соответственно, типирование обнаруженного заболевания может быть совершенно разным.

  1. Исследование кольпоскопом. Благодаря кольпоскопии можно достаточно хорошо рассмотреть слизистую внутренних половых органов. Увеличение размера картинки позволит заметить даже небольшие наросты, если они есть.
  2. Цитологический метод исследования. Взятый мазок из пораженного участка исследуется при помощи микроскопа. Результаты трактуются по группе. 1 и 2 группа ставится, если не было обнаружено развития злокачественных клеток. 3 класс означает, что результат под сомнением и нужно дополнительное гистологическое исследование. 4 или 5 группа – при обнаружении злокачественных клеток.
  3. Гистологический метод исследования. Это исследование под микроскопом, но уже не мазка, а частички новообразования. Позволяет воочию убедиться есть ли в клетках папилломы злокачественные изменения.
  4. Неамплификационный тест ПЦР. Самый распространенный анализ, позволяющий выявить ВПЧ из крови, мазка влагалища и уретры, носа, горла, околоплодных вод. Если рак уже образовался, ПЦР всегда положительный.
  5. Амплификационный digene test. Точное исследование, которое показывает не только наличие и тип вируса, но и его онкогенность, степень пораженности. Обнаружить злокачественные изменения с помощью этого теста можно даже на самых ранних стадиях. Материалом для исследования становится соскоб по слизистым влагалища, уретры.

Выполнять любые тесты должен только высококлассный специалист. Так как неправильная технология может дать ложный результат.

Обследование пациентов при подозрении на наличие данной вирусной болезни характеризуется отсутствием определенной схемы.

При наличии каких-либо признаков данного заболевания обследованию в обязательном порядке подлежат люди, которые ведут активную половую жизнь, характеризующуюся сменой партнеров или беспорядочностью.

Если у пациента имеются ЗППП, то им необходимо в обязательном порядке обследоваться на наличие данной вирусной болезни.

Диагностика данной вирусной болезни производится представительницам женского пола, которые имеют патологией шейки матки. Если в области гениталий у пациентов наблюдаются новообразования, то пациент в обязательном порядке подлежит обследованию.

Обследование человека при подозрении на наличие данной вирусной болезни производится в несколько этапов:

  • Изначально врач визуально осматривает слизистые оболочки и кожный покров пациента.
  • Женщинам при подозрении на наличие данной вирусной болезни назначают колькоскопию, которая заключается в осмотре шейки матки кольпоскопом.
  • При подозрении на развитие данной вирусной болезни пациенту в обязательном порядке назначается проведение цитологическое исследование, которое заключается в изучении соскоба . Его берут в шейке матки или в цервикальном канале. С помощью этого метода производится обнаружение раковых новообразований на начальном периоде.
  • В некоторых случаях пациентам назначается ДНК исследование.

Благодаря наличию большого количества методов исследования заболевания обнаружить данное заболевание реально. В данном случае очень важно, чтобы пациент своевременно обратился за помощью к врачу.

Генотипирование ВПЧ

С помощью генотипирования данной вирусной болезни можно сделать прогноз протекания болезни. Если в результате проведения исследования будет выявлено несколько генотипов вируса, то это будет говорить о наличии неблагоприятного прогноза. При этом риск персистенции значительно повышается.

Онкогенность разнообразных генотипов высокого риска характеризуется не одинаковыми показателями. Для 16 и 18 типов характерно наличие самой высокой степени онкогенности. После проведения тестов и установления любого из этих генотипов вируса рекомендуется провести дополнительные исследования. Это позволит принять более радикальные меры в лечении данного заболевания.

Если у пациента будут выявлены эти типы заболевания, то ему рекомендуется проведение колькоскопического обследования.

Если во время исследования выявляются другие высокие риски данной вирусной болезни, то производится цитология. Если результат данного исследования имеет положительный характер то пациента отправляют на колькоскопию.

Больше информации о ВПЧ можно узнать из видео.

Принципы лечения ВПЧ

Вылечить ВПЧ на 100% невозможно. Это важно понимать, так как это заболевание в неактивной форме всегда присутствует в организме зараженного человека. И он вновь проявится, даже если удалить хирургическим путем все папилломы до последней. Принцип качественно лечения – помочь организму снизить количественный размер активных ДНК вируса. Для этого:

  • удаляются наросты (лазер, хирургический метод и прочие);
  • применение противовирусных средств;
  • работа по укреплению иммунной системы (общая и медикаментозная).

Самолечение не даст настолько положительного эффекта, как медицинское вмешательство. Порой человек может даже усугубить течение своей болезни, прижигая раковые папилломы настойками, чистотелом, чесноком и т. д.

Лечение данной вирусной болезни должно производиться только в комплексе, в противном случае оно не даст положительных результатов.

Лечение ВПЧ должно направляться на то, чтобы разрушить папилломатозные очаги. Также оно не может производиться без имуннологической и общеукрепляющей терапии.

Деструктивные методы лечения заключаются в применении цитотоксических и химических препаратов:

  • Из первой группы медикаментозных средств пациенту наиболее часто назначают прием Подофиллотоксина, Подофиллина, 5-фуррацилла.
  • Из химических препаратов больному необходимо осуществлять прием Колломака, Ферезола, Азотной кислоты и т.д.
  • В данном случае могут использоваться и хирургические методы лечения.

Иммунологическое лечение заключается в приеме препаратов интерферонов и индукторов интерфероногенеза. К общеукрепляющей терапии относятся витамины, седативные препараты и т.д.

Данное заболевание является очень серьезным, в результате протекания которого у пациентов развивается рак. Именно поэтому необходимо начать своевременное лечение заболевания, которое заключается в правильном установлении типа заболевания.


» alt=»»>

С этой целью могут использоваться различные методы диагностики, в зависимости от особенностей протекания заболевания. В данном случае необходимо в обязательном порядке обращаться к врачу, так как самолечение может привести к летальному исходу.

Использованные источники: papilloma.top