Возбудителем является вирус папилломы человека впч

Вирус папилломы человека – возбудитель злокачественных новообразований шейки матки

Вирус папилломы человека, сокращенно называемый ВПЧ, вызывает в организме папилломавирусную инфекцию.

ВПЧ является основной (по некоторым данным – даже единственной) причиной рака шейки матки, может приводить к возникновению рака молочных желез, к появлению бородавок на коже, особенно коже промежности, анальной области.

Существует 100 разновидностей данного вируса. В настоящее время выделены штаммы, обладающие низким, средним и высоким онкогенным риском. Установлено, что в 90% случаев рак шейки матки вызван вирусом папилломы человека, в 70% причиной рака становятся 16 и 18 штаммы (подтипы очень высокого риска) ВПЧ.

Заражение

Папилломавирус человека – едва ли не самое часто встречающееся заболевание репродуктивной системы, передающееся половым путем. Установлено, что ВПЧ передается во время вагинальных, анальных, оро-генитальных контактов, при этом даже использование презерватива не является 100% гарантом защиты от инфекции. Считается, что вирус папилломы человека может передаваться и через бытовые приборы, например, при использовании одного полотенца, при посещении бассейнов, саун и бань, но шанс заразиться папилломавирусом бытовым путем значительно меньше, нежели половым.

Клиника

Вирус папилломы человека способен вызывать бородавки на коже. При поражении ВПЧ дыхательных путей развивается папилломатоз респираторного тракта. Подобное течение болезни обычно наблюдается у детей, инфицировавшихся от больной матери во время родов. Мужчины являются переносчиками ВПЧ, папилломавирус может вызывать у них появление кондилом в аногенитальной области.

Наиболее характерными симптомами со стороны гениталий являются жжение. Еще чаще появляется зуд наружных половых органов, диспареуния (боль при половом акте), выделения из половых путей. При папилломавирусной инфекции нередко выявляются кондиломы на слизистых, во влагалище, могут возникать изменения шейки матки по типу псевдоэрозий или кондилом. Не редкой находкой становится и обнаружение атипических клеток в области шейки матки.

Доказано, что в 90% случаев появление изменений на коже и слизистых при папилломавирусной инфекции говорит о том, что в организме человека одновременно имеются и другие инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Очень часто ВПЧ обнаруживается одновременно с сифилисом, гонореей, герпесом, хламидиозом, трихомониазом.

Важно отметить, что обсуждаемая инфекция не всегда имеет клинические проявления. Очень часто она протекает скрыто, либо выявляется у клинически здоровых женщин.

Диагностика папилломавирусной инфекции

Заподозрить папилломавирус можно в том случае, если на коже или слизистых выявляются характерные для ВПЧ кондиломы (бородавки). При обнаружении псевдоэрозий шейки матки также следует исключать диагноз папилломавирусной инфекции.

Наличие папиллом в носовой полости, в гортани, трахее и даже бронхах также позволяет заподозрить инфицирование человека папилломавирусом.

Наиболее точным способом верификации диагноза на сегодняшний день считается полимеразная цепная реакция (ПЦР). Точность метода достигает 100%. Для того чтобы установить степень изменений на шейке матки, вызванных вирусом папилломы человека, проводится кольпоскопия с биопсией полученного материала. Также женщинам с папилломавирусом проводится цитологическое исследование мазков с шейки матки, в которых могут быть обнаружены атипичные клетки.

Лечение и профилактика

В 90% случаев заражения ВПЧ в течение двух лет после инфицирования происходит самопроизвольное излечение от вируса папилломы человека.

При обнаружении бородавок на коже или изменений эпителия шейки матки производится удаление измененных тканей. Как правило, это достигается при лечении («прижигании») лазером, жидким азотом, электричеством (электрокоагуляция), кислотами (солкодерм, трихлоруксусная кислота). Иногда назначаются препараты, оказывающие цитотоксическое действие на измененные клетки эпителия, а также противовирусная терапия. Большинство используемых в настоящее время способов удаления измененных тканей являются безболезненными или малоболезненными, после проведения крио-, лазерной коагуляции и разрушения пораженных тканей с помощью кислот женщины могут рожать детей через естественные родовые пути.

В случаях, когда инфекция протекает латентно, т.е. нет видимых изменения на слизистых и коже, лечение не проводится.

В настоящее время разработана вакцина, являющаяся профилактическим средством, препятствующим развитию папилломавирусной инфекции у женщин. Вакцинироваться могут лица в возрасте 11-26 лет.

Использованные источники: terapewt.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Может сам исчезнуть впч

  Анализ на впч положительный что это значит

  Впч не уходит

  Впч течение болезни

  Впч 06 и 11

  Может ли впч быть в прямом кишке

Вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека (ВПЧ) высокоспецифичная в отношении человека инфекция из семейства Papovaviridea, обладающий способностью инфицировать и трансформировать эпителилаьные клетки. Идентифицировано более ста видов ВПЧ, из котрых 35 инфицируют урогенитальный тракт человека, вызывая поражение покровного эпителия кожи и слизистых оболочек половых органов.

Носителем папилломавируса является каждый шестой человек – это указано в данных ВОЗ. Инфекция, вызванная вирусом папилломы, представляет собой бородавки (кондиломы) и относится к группе вирус-инфекционных заболеваний, которые характеризуются возникновением на кожном покрове и слизистой оболочке образований папилломатозного характера. ВПЧ характеризуется своей хронической формой с постоянными рецидивами.

Причины

Почему развивается вирус папилломы человека, и что это такое? Возбудитель — вирус, поражающий верхний слой кожи и слизистых оболочек половых органов. Передача этих вирусов возможна только от человека к человеку, заражение происходит при контакте с кожей или слизистыми больного человека.

Инфицирование вирусом папилломы человека может произойти:

  1. При половом контакте . По данным Международной Медицинской Ассоциации, папилломавирус является одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем, а это более 60% случаев.
  2. При рождении . Заражение может передаваться при рождении от матери к новорожденному младенцу, что впоследствии чревато инфицированием папилломовируса или заболеванием ларингеального папилломатоза.
  3. При аутоинокуляции . Самозаражение может произойти при несоблюдении элементарных правил гигиены: эпиляции или бритье.
  4. Бытовым путем . Вирус папилломы человека отличается повышенной живучестью, и в течение длительного времени может сохраняться в теплой влажной среде общественных мест, таких как: туалеты, бани, спортзалы, бассейны. Заражение происходит через различные кожные повреждения непосредственно при контакте, использовании предметов личной гигиены или в общественных местах.

Различные типы ВПЧ вызывают или принимают участие в развитии:

  • дисплазии шейки матки (62%);
  • преинвазивного и инвазивного рака шейки матки (38%);
  • остроконечных кондилом половых органов, мочевых путей (51%);
  • 10% клинически здоровых женщин являются носителями ВПЧ;
  • 85% пациенток с типичными остроконечными кондиломами наружных половых органов при обследовании выявляются дополнительные очаги ВПЧ-инфекции влагалища и шейки матки в выраженной и маловыраженной формах.

Эти данные позволяют рассматривать пациентов с папиломавирусными инфекциями половыхпутей как группу высокого риска возникновения интраэпителиальной карциномы шейки матки.

Классификация

Применяется следующая классификация:

  1. ВПЧ, проявлением которых являются различные виды бородавок (HPV 1-5):
  2. Подошвенные бородавки (внешний вид напоминает мозоль), это 1-4 типы ВПЧ;
  3. Плоские бородавки, это 3, 10, 28, 49 типы ВПЧ;
  4. Обыкновенные бородавки, это 27-й тип ВПЧ.
  5. ВПЧ, поражающие вульву, влагалище, половые органы, шейку матки и дыхательные пути, это 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 типы ВПЧ.
  6. ВПЧ, поражение которым в виде высыпаний связывают с состоянием предракового заболевания (ВПЧ высокого онкогенного риска), это ВПЧ 39 и других типов.

Как видно, эти доброкачественные новообразования способны формироваться на любом участке тела:

  • шее;
  • лице;
  • под грудью;
  • в подмышечных впадинах;
  • на гениталиях;
  • на слизистых оболочках внутренних органов, ротовой и носовой полости.

Необходимость лечения вируса папилломы человека обусловлена следующим фактом. Штамм является внутриклеточным паразитом, не способным к самостоятельному воспроизведению. В этих целях он использует клетки человеческого организма. Паразитировать вирус может достаточно долго, внедряя собственную ДНК в хромосомы человека. Его заметная активизация наблюдается на фоне сниженного иммунитета.

Инкубационный период

Инкубационный период — длительный: от половины месяца до нескольких лет. Для папилломавирусной инфекции характерно скрытое (латентное) течение. Человек может одновременно заражаться несколькими типами папилломавирусов. Под влиянием различных факторов происходит активация вируса, его усиленное размножение, и болезнь переходит в стадию клинических проявлений.

В большинстве случаев (до 90 %) в течение 6-12 месяцев происходит самоизлечение, в других случаях отмечается длительное хроническое рецидивирующее течение с возможной малигнизацией процесса (в зависимости от типа вируса).

Симптомы вируса папилломы человека

Иммунитет человека достаточно силен, чтобы побороть вирус на ранней стадии его развития. И в большинстве случаев заболевание не развивается. Однако спустя какое-то время, через несколько месяцев, лет или даже десятилетий, у людей могут возникать некоторые симптомы инфицирования вирусом папилломы человека.

Выделяют несколько групп заболеваний, наиболее часто вызываемых ВПЧ:

  1. Бородавки представляют собой круглые, более жесткие, чем тело наросты диаметром от 2 мм до 1 см. Границы бородавок очень четко очерчены, встречаются бородавки неправильной формы. Они шершавы на ощупь и могут быть различного цвета. Чаще всего образуются они на местах, где кожа сильнее всего повреждается: на кистях рук, коленях или локтях.
  2. Подошвенные бородавки . Развиваются при инфицировании вирусами 1, 2 типов в тех местах, где туфли натирают или надавливают на ноги. Кожа в месте бородавки становится толще, четких границ бородавки не имеют.
  3. Остроконечные кондиломы – своеобразные бородавки, появляющиеся, как правило, на слизистых оболочках и коже половых органов: головка полового члена и кожа крайней плоти у мужчин, кожа половых губ у женщин. Они могут также появиться в мочевом пузыре, уретре, на шейке матки, во влагалище, на коже вокруг ануса, в ротовой полости. Внешне эти генитальные бородавки похожи на небольшие выпуклые образования, края их неровные (на вид как цветная капуста). Это заболевание вызывают вирусы папилломы человека 6 и 11 типов.
  4. Бовеноидный папулез . Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

Вирус папилломы человека: фото

Чтобы узнать как выглядит вирус папилломы человека в различных проявлениях, мы подготовили подборку с фото.

Симптомы вируса папилломы человека у женщин

Инфекция может проходить в скрытой форме, а может вызывать развитие генитальных папиллом. Остроконечные кондиломы наблюдаются в основном у женщин в возрасте от 15 до 30 лет.

Основная опасность развития заболевания, вызванного типами 16 и 18 — это развитие рака шейки матки. Рак шейки матки снижает продолжительность жизни в среднем на 26 лет. С точки зрения развития рака опасным становится лишь тот вирус, который находится в организме больше года.

К сожалению, эти заболевания у женщин зачастую протекают бессимптомно вплоть до последних стадий, при которых эффективность лечения значительно снижается.

Симптомы вируса папилломы человека у мужчин

Для мужчин же вирус папилломы человека менее опасен, чем для женщин. Чаще всего они являются пассивными носителями. Вероятность развития онкологических заболеваний гораздо меньше.

ВПЧ у мужчин может вызвать появление остроконечных кондилом на крайней плоти, головке полового члена или уздечке. Такие образования необходимо срочно удалять, ведь они мешают не только соблюдению личной гигиены, но и ведению половой жизни.

Профилактика

Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:

  • меры личной гигиены в общественных местах;
  • здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне;
  • правильный режим труда и отдыха;
  • умеренная физическая культура;
  • прием витаминов, фруктов, соков;
  • только один половой партнер (в идеале);
  • использование презерватива при половом контакте.

В настоящее время существуют прививки от вируса папилломы человека: Гардасил и Церварикс. Вакцина Гардасил эффективна против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки и генитальных бородавок), а вакцина Церварикс эффективна в отношении ВПЧ 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки, но не от кондилом).

Лечение вируса папилломы человека

В настоящее время не существует ни одного противовирусного препарата, который вызывал бы исчезновение вируса папилломы человека из организма.

Различные интерфероны (реаферон, циклоферон и другие) и интерфероногены (полудан, продигиозан и другие) могут уменьшать уже существующие кондиломы, но не снижают частоту образования новых. Поэтому основным способом лечения вируса папилломы человека остается удаление кондилом химическим или хирургическим методами.

Вот основные методы удаления тканей папилломы:

  1. Радиохирургический . Радиоволновой электрод срезает опухоль, коагулирует сосуды. Требуется затем антисептическая повязка.
  2. Лазерный . Бесконтактный и бескровный способ. На месте удаленной папилломы остается корочка, под которой идет заживление. Минусы — риск рецидивов, дороговизна, необходимость шлифовать оставшиеся рубцы.
  3. Электрокоагуляция . По эффективности, результату и ценам способ похож на два предыдущих метода.
  4. Хирургический . Это операция под местной анестезией.

Перед началом лечения обязательно спросите вашего врача:

  1. Какие методы лечения доступны в клинике, где вы проходите лечение?
  2. Сколько стоит каждый из видов лечения и каковы возможные осложнения?
  3. Будет ли операция болезненной?

Необходимо подчеркнуть, что удаление папиллом не следует считать полным излечением от папилломавирусной инфекции, так как в данном случае человек не перестает быть вирусоносителем, то есть, в течение нескольких лет сосочковые полипы могут появиться снова. Именно поэтому в целях профилактики медики рекомендуют проводить оздоровление всего организма в целом.

Криокоагуляция

Криокоагуляция (прижигание жидким азотом) – это быстрый и эффективный метод лечения остроконечных кондилом. Процедура может быть слегка болезненной и неприятной, однако это редко сильно беспокоит пациентов.

Криокоагуляцию кондилом проводят в несколько сеансов в течение нескольких недель. Полное устранение кондилом наблюдается у 75-80% пациентов прошедших все процедуры.

Рекомендации пациентам

Не стоит пытаться проводить диагностику и лечение вируса папилломы человека самому.

  1. Во-первых, необходимо правильно выбрать метод.
  2. Во-вторых, всегда есть риск спутать остроконечную кондилому со злокачественной опухолью.

Лучше не рискуйте и доверьте свое здоровье профессионалам – это обеспечит вам долгую и счастливую половую жизнь.Половая жизнь в период лечения папилломавируса прекращается до полного выздоровления. Необходимо обследование и, при необходимости, лечение партнера.

Использованные источники: simptomy-lechenie.net

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Я вылечилась от впч 31

  Если впч во время беременности

  Впч причины возникновения у мужчин

  Вирусолог и впч

  Впч аутизм

  Впч вены

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Главное меню

Папилломавирус. Симптомы и лечение папилломавирусной инфекции.

ПАПИЛЛОМАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ (ПВИ).

Папилломавирусная инфекция (ПВИ) — урогенитальное вирусное инфекционное заболевание кожи и слизистых оболочек,вызванное папилломавирусами, передаваемая половым путем. отличающаяся многообразием клинических проявлений.
Возбудитель инфекции – вирус папилломы человека ВПЧ, (HPV — Human Papillomavirus) принадлежат к роду вирусов папиллом семейства Papoviridae. Вирус инфицирует базальные клетки эпидермиса, а также клетки слизистой оболочки, где происходит накопление вируса и его репликация. Вирус может длительно сохраняться на поверхности различных предметов, в воде и воздухе. Сегодня папилломавирусная инфекция является самым распространенным среди вирусных заболеваний.

Пути передачи.

  • Половой путь,
  • Бытовой через руки инфицированного человека, предметы обихода,
  • Возможно заражение плода при родах при прохождении через родовые пути от инфицированной матери. Вероятность внутриутробного заражения очень мала,
  • Не исключен воздушно-капельный механизм,
  • Возможно заражение лиц, которые занимаются разделками туш, обработкой мяса и рыбы. В таких случаях папилломы называют «бородавки мясников».

Симптомы и Клинические формы заболевания.

Инкубационный период папилломавируса составляет от 3-х месяцев до нескольких лет.
Вирус долгое время находясь в организме может находиться в неактивном состоянии.
При наличии провоцирующих, благоприятных для него факторов начинается процесс размножения и распространения вирусных частиц в глубину эпителиальной ткани. Это приводит к формированию морфологических изменений тканей.

У одного и того же пациента может одновременно встречаться несколько типов папилломавируса.
Вирус проявляется в виде папиллом, кондилом, которые могут появиться на половых органах, коже между пальцами, веках, области подбородока.
Клинические формы заболевания имеют склонность к рецидивированию.
Кроме клинических и субклинических форм часто встречается и бессимптомное носительство ВПЧ.
Особое значение имеет папилломавирусная инфекция у беременных женщин.

  • Папилломы , больше известные как бородавки.
    Это доброкачественные эпидермальные образования, располагающиеся единично или небольшими группами. По цвету, они сливаются с кожей и появляются в любом месте, преимущественно на тыльной стороне конечностей, между пальцами, на веках или в области подбородка. Вирусные папилломы могут исчезнуть и через некоторое время появиться вновь. Данная особенность зависит только от состояния иммунной системы организма.
  • Остроконечные кондиломы.
    Их обычные места локализации – участки, травмирующиеся при половых контактах, бедренно-паховые области, ягодицы и задний проход с переходом на слизистую сфинктера. По форме кондиломы похожи на цветную капусту, так как располагаются на ножке. При большом количестве крупных кондилом часто происходит их травмирование, что вызывает кровоточивость. Нередко образования подвергаются изъязвлению с выделением неприятно пахнущей жидкости. кондиломы. Могут встречаться кондиломы очень больших размеров. Они болезненны при половых контактах.
  • Плоские кондиломы.
    Представляют собой эпителиальные изменения на шейке матки, появившиеся вследствие давно существующей инфекции. Как правило, они сочетаются с остроконечными кондиломами на половых органах. Визуально определить его возможно только на поздних стадиях. На ранних стадиях наблюдается только шероховатость слизистых. Точная диагностика возможна при кольпоскопии и биопсии.

Главная опасность папилломавирусной инфекции — риск развития рака шейки матки у женщин и рака полового члена у мужчин , так как папилломавирус имеет способность вызывать трансформацию инфицированного вирусом эпителиальных клеток в раковые.

Папилломавирусная инфекция часто встречается в сочетании с другими заболеваниями, передаваемыми половым путем: хламидиозом, трихомониазом, микоплахмозом, уреаплазмозом и др.

Течение папилломавирусной инфекции имеет три стадии .

  • Латентная стадия или бессимптомное вирусоносительство. На этом этапе времени вирус располагается в клетках базального слоя эпителия и визуально нет изменений. Поэтому диагностика почти невозможна на этой стадии.
  • Стадия субклинических проявлений ПВИ. В этом периоде изменения тканей не видны невооруженным глазом. Диагностика возможна при кольпоскопическом, цитологическом и гистологическом исследовании.
  • Стадия клинических проявлений ПВИ. При этой стадии наблюдается изменение морфологического строения клеток эпителия.

Папилломавирус во время беременности.
Во время беременности у женщин в связи с изменением гормонального фона снижается иммунитет, поэтому у инфицированных до беременности папилломавирусом пациенток и находящихся до этого на стадии ремиссии, могут снова развиться симптомы заболевания во время беременности.
Прерывание беременности в этом случае чаще всего не проводится.
После родов возможно их самопроизвольное исчезновение.
Перед планированием беременности в обязательном порядке стоит проводить исследование с целью исключения ПВИ.

Диагностика папилломавируса.

  • Визуальный осмотр,
  • Кольпоскопия,
  • Цитологическое исследование мазков по Папаниколау (PAP — smear test),
  • Гистологические методы,
  • Молекулярно-биологические методы диагностики папилломавируса направлены на обнаружение вирусной ДНК мазков из уретры, влагалища и цервикального кана ла,
  • ПЦР-диагностика — Полимеразная цепная реакция,
  • Большой диагностической ценностью обладает ВПЧ Digene-тест,
  • Бактериологические методы исследования других инфекций, передаваемых половым путем.

Лечение папилломавирусной инфекции.

Рекомендуется удаление образований при помощи следующих методов:

  • Химической деструкции (не всегда эффективна),
  • Радиоволновой коагуляции,
  • Лазерной коагуляции,
  • Перед удалением необходимо провести санацию влагалища,
  • Обычно используются препараты местного действия.
  • Использование противовирусных препаратов;
  • Применение цитотоксических препаратов;
  • Лечение сопутствующих заболеваний.

Лечение ПВИ у беременных женщин необходимо проводить в 1 триместре. Если необходимо удаление образований,то лучше это сделать в 1 триместре, поскольку в более поздние сроки беременности возможен их бурный рост. Кроме того, при прохождении родовых путей возможно инфицирование ребенка с последующим развитием папилломатоза гортани.

После проведенного лечения необходимо использовать презервативы во время полового контакта. Сроки барьерной контрацепции – не менее 1 года.
Женщинам необходимо проведение обследования не реже 1 раза в полгода при условии персистенции вируса и 1 раз в год при его отсутствии.

Профилактика папилломавируса.

С целью профилактики необходимо:

  • Регулярно обследоваться и сдавать анализ на папилломавирус;
  • Периодически наблюдать обнаруженные очаги папилломавируса для предотвращения их перерождения в злокачественные новообразования;
  • Избегать случайных половых связей и пользоваться презервативам и;
  • Укреплять организм, придерживаясь здорового образа жизни.

Кроме того, с 2006 года начали применять вакцинацию от папилломавируса.
Вакцину Гардасил рекомендуют применять детям, подросткам и женщинам в возрасте до 45 лет.

Использованные источники: www.medglav.com

Related Post