Дисплазия шейки матки без впч

Дисплазия шейки матки без впч

Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN), также известная как дисплазия шейки матки является предраковым состоянием, при котором происходит преобразование обычных клеток в аномальные.

Эрозия шейки матки

В России часто при осмотре эти внешние изменения называют эрозией, хотя все же это устаревший и уже ставший не медицинским термин. Правильней использовать название эктопия. И только после углубленного обследования, видеокольпоскопии, цитологии и биопсии определяется диагноз.

Следует понимать, что после обычного осмотра эрозия может являться обычной банальной и совершенно не опасной эктопией и дисплазией или раком шейки матки. Для понимания сути проблемы нужно дообследование. Эрозия шейки матки-не диагноз!

Почему возникает дисплазия ?

Итак, ученые доказали, что дисплазия вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ или HPV), причем именно онкогенными подвидами. Нужно отметить, что CIN не рак, и обычно легко излечим, особенно в стадиях легкой и умеренной, или Iи II. Связано это с причиной по которой происходят изменения в клетках шейки матки, то есть ВПЧ имеет ряд особенностей.

Особенности вируса папилломы человека

Например, он высоко заразен, очень просто передается половым путем, но это свойство компенсируется способностью человеческого иммунитета уничтожать его собственными силами, в противном случае со временем все люди были бы им заражены.

Нет достоверно эффективных методов лечения вируса, однако существует ряд способов повлиять на иммунитет. То есть, усилив его можно повысить способность организма уничтожать ВПЧ.

Также есть много способов вылечить внешние повреждения на шейке матки, эрозии, тем самым уменьшить шансы на проникновение вируса внутрь клеток, для этого с успехом применяется хирургический лазер.

Однако все это совершенно не значит, что когда ВПЧ уже вызвал дисплазию и покинул организм, то процесс озлокачествления остановится, достаточно часто это не так. Как правило, CIN необходимо лечить.

Дисплазия опасна для женщин и мужчин !

Кстати, вирус практически не опасен для мужчин, они его только переносят, случаи же рака полового члена являются крайне редкими.

Диспластические проявления могут возникать в области анального отверстия и ротоглотки, ВПЧ туда попадает при анальном или оральном сексе.

То есть по частоте поражения первое место у шейки матки, второе ротоглотка и анус, третье половой член.

Кстати, в странах где профилактика рака шейки матки проводится эффективно, происходит смещение этих позиций. Связано это с тем, что методик сплошного тестирования для выявления дисплазии других органов не разработано.

Дисплазия превращается в рак

В большинстве случаев CIN длительное время остается в стабильном состоянии и не превращается в рак. Также может и самостоятельно пройти бесследно. Однако все-таки не нужно забывать, что дисплазия-предрак, то есть вероятность злокачественной трансформации очень велика. Тот факт, что переход из легкой дисплазии в тяжелую длится годами позволяет предотвратить рак шейки матки. Только в небольшом проценте случаев все может произойти быстрее, но это все равно месяцы, а не дни или часы. Поэтому если мы возьмем идеальную модель, когда все женщины проходят ежегодное обследование, а врачи адекватно подготовлены и профессиональны, то этого заболевания вообще быть не должно. В России изобретена как всегда своя модель, мы лечим рак, все остальные фоновые или предраковые состояния.

Дисплазия и рак шейки матки болезни молодых !?

Почему возникает дисплазия и рак шейки матки? Ответ: из-за ВПЧ! В принципе можно сказать, что дисплазия и рак шейки передаются половым путем. Итак, если Вы знаете, что у Вас есть онкогенные ВПЧ, то добро пожаловать в группу риска. То же касается пациенток с эктопией и образом жизни с частой сменой половых партнеров, особенно если Вы пренебрегаете использованием презервативов. В таком случае учитывая распространенность и абсолютную «невидимость» ВПЧ рано или поздно, Вы им заразитесь. Добавим сюда беспечность присущую молодым в отношении своего здоровья особенно в нашей стране. Именно в связи с этим дисплазия и рак шейки матки выявляются сейчас чаще всего в возрасте от 16 и до 25 лет. Это, пожалуй, единственный молодой рак!

Как выявлять дисплазию?

Раз в год, идеально дважды пройти обычный мазок на онкоцитологию, дополнительно желательно или в случае обнаружения изменений видеокольпоскопию и обследование на ВПЧ путем ПЦР. Это можно сделать за один день, даже за час. Если в мазке будут найдены отклонения и при осмотре определена эктопия должна быть проведена биопсия и последующая гистология. Этот тест исключит рак и позволит определить стадию в случае дисплазии.

Как лечить дисплазию и рак?

Рак лучше не допускать. Дисплазия лечится путем деструкции, то есть уничтожения атипических клеток. На ранних стадиях лазером, при этом орган практически не изменяется, вред минимален. В более запущенных случаях требуется удаление участка шейки матки, лучше использовать для этого радиоволновую энергию.

Рана на шейке матки после радиоволновой конизации при дисплазии 3 степени

Она конечно более вредна, по сравнению с лазером, так как все-таким подразумевает отсечение части шейки, но подлежащие ткани не обжигаются как во время обычной электроконизации.

Использованные источники: cnb59.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Вирус впч может сам исчезнуть

  Впч 66 и 73

  Анализ на впч лечение

  Субклиническая форма впч что

  Обследование методом пцр на впч

Дисплазия шейки матки вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ)

Каждый день огромному количеству женщин ставят диагноз “дисплазия шейки матки”. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, сегодня в мире более сорока миллионов людей страдают этой болезнью, из которых более половины имеют вторую и третью степень развития заболевания.

Что такое дисплазия шейки матки

Дисплазия (цервикальная интраэпителиальная неоплазия, ЦИН) шейки матки — патология, при которой в шеечных тканях обнаруживаются неправильно развитые нетипичные клетки.

Это состояние считается предраком, поскольку более, чем в половине случаев переходит в рак.

Отличие дисплазии от эрозии

Оба термина характеризуют предраковые состояния, но эрозия – наружное поражение шейки матки, а дисплазия – наличие в тканях аномальных клеток.

Однако при гинекологическом осмотре врач не может сказать, имеется ли у конкретной женщины это заболевание, поэтому берутся мазки на измененные клетки. Такое обследование позволяет выявить не только дисплазию, но и рак.

Причины развития

По данным последних исследований, дисплазия шейки матки вызывается вирусом папилломы человека. Этот возбудитель также провоцирует образование остроконечных кондилом на половых органах, мешающих дефекации, мочеиспусканию и половым контактам.

Вирус папилломы человека имеет более ста разновидностей, так называемых серотипов, часть которых отличается повышенной онкологической активностью. Самые опасные — 16 и 18 типы ВПЧ — под их влиянием возникает дисплазия шейки матки, в половине случаев перетекающая в злокачественные новообразования.

Необходимо отметить, что стать носителем папилломавируса может любая женщина, но в группе риска находятся те, кто часто меняет половых партнеров и предпочитает незащищённый интим.

Выше опасность заражения у пациенток, страдающих ЗППП и снижением иммунитета. В ослабленном организме инфекция развивается намного быстрее.

Кроме заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ), развитию дисплазии способствуют:

  • начало половой жизни ранее 16 лет;
  • большое количество сексуальных партнеров;
  • заражение ЗППП;
  • большое количество родов;
  • наличие у родственников злокачественных новообразований;
  • иммунные нарушения;
  • недостаток витаминов А, Е, С.

Как происходит заражение и образуется дисплазия

Во время полового контакта вирус проникает в организм и внедряется в клетки плоского эпителия шейки матки. В процессе жизнедеятельности ВПЧ продуцирует вещества, разрушающие клеточные структуры.

В результате процесс клеточного деления нарушается, и образуются атипичные клетки, которые начинают делиться. Постепенно процесс проникает вглубь тканей. От уровня поражения зависит стадия заболевания.

Однако дисплатические клетки, в отличие от раковых, не обладают способностью неконтролируемо делиться, поэтому при сильной иммунной системе (примерно у половины больных) процесс стихает, не переходя в рак.

Проявления дисплазии

Согласно статистике, дисплазии подвержены женщины в возрасте от 25 до 35 лет, однако в настоящее время группа риска становится моложе.

К сожалению, патология на начальных стадиях развития никак себя не проявляет, и выявить ее можно, только посетив врача-гинеколога и сдав анализ на атипичные клетки (мазок Папаниколау или онкоцитологию). Поэтому женщины часто не обращаются к врачу, пока процесс не перейдет в запущенную форму или рак.

Дисплазия различной степени тяжести может косвенно проявляться в виде следующих признаков:

  • нерегулярность менструальных кровотечений;
  • боли в области поясницы;
  • большое количество белей;
  • неприятные ощущения во время сексуального контакта;
  • кровянистая «мазня».

Еще один тревожный признак — наличие остроконечных кондилом на половых органах, сигнализирующих о присутствии вируса организме.

Степени развития

Диспластический процесс может находиться на разных стадиях. Степень поражения тканей определяется путём взятия мазков и образцов тканей с шейки:

  • На первой стадии ткани поражаются на треть глубины. При уничтожении вируса болезнь исчезает.
  • Для второй стадии заболевания эпителий поражен на две трети глубины. На этой стадии болезнь лечится гораздо сложнее.
  • Третья стадия дисплазии шейки матки (тяжелая ЦИН) характеризуется поражением эпителиального слоя на глубину свыше двух третей. В этом случае нужны комплексные лечебные меры.
  • После третьей стадии может наступить состояние “рак на месте”. Это уже онкологическая патология, требующая специфического лечения.

Классификация CIN

(средней тяжести или умеренная дисплазия)

Диагностика

Для диагностики патологии применяются следующие методы:

  • Гинекологический осмотр. Очаги дисплазии выглядят как белесые бляшки, но могут быть похожи на обычную эрозию, поэтому женщине проводят дополнительные обследования.
  • Проба Шиллера. В ходе диагностики на шейку матки наносится раствор Люголя, который окрашивает здоровые ткани органа в темный цвет. Пораженные участки не окрашиваются.
  • Взятие мазков на цитологию. Мазок берут после пятого дня менструального цикла. Перед проведением исследования рекомендуется на два дня исключить сексуальные контакты и не вводить в половые пути свечки, тампоны, таблетки.
  • Кольпоскопия. Диагностика состояния шейки матки, проводимая с помощью прибора — кольпоскопа. Техника позволяет рассмотреть шеечную область под увеличением. С подозрительных участков берут фрагменты тканей для исключения рака.

Лечение дисплазии шейки матки

При легкой форме болезни лечение направлено на устранение вируса папилломы. Терапия включает в себя коррекцию сбоев эндокринной системы, усиление иммунитета, устранение половых инфекций. В течение двух лет проводится динамический контроль с регулярной кольпоскопией (осмотром шейки матки) и сдачей биоматериала на цитологию для исключения злокачественного перерождения.

При умеренной или тяжелой дисплазии проводится оперативное удаление пораженных клеток. Для это применяются следующие методы:

  • Криодеструкция. На пораженные участки воздействуют жидким азотом, разрушающим ткани с помощью замораживания.
  • Лазерное лечение. Аномальные клетки удаляют лазерным лучом. Изменённые ткани не иссекают, а испаряют без образования рубцов. Этот делает лазерное лечение лучшим методом устранения дисплазии у нерожавших пациенток.
  • Электрокоагуляция (электроконизация) — прижигание электротоком. В ходе электрокоагуляции конусообразно удаляют пораженную ткань. Такая операция называется широкой конизацией.
  • Радиоволновая конизация проводится по тому же принципу, что и электроконизация, но оставляет меньше послеоперационных рубцов на шейке.
  • Фотосенсибилизация – пациентке вводят вещество, оседающее в пораженных клетках, которые затем удаляют при помощи светового излучения. Свет не поражает здоровые ткани, и заживление происходит без рубцов.

Дисплазия шейки матки при беременности

При цервикальной дисплазии можно зачать, выносить и родить здорового ребенка. Патология не мешает протеканию беременности, не оказывает негативного влияния на плод и не препятствует формированию плаценты. Однако беременность может ускорить развитие дисплазии и ее переход в рак, поэтому от болезни лучше избавиться заранее.

При обнаружении патологии во время беременности пациентка сдает анализы на диспластические клетки. После получения результатов исследования врач определяет дальнейшие действия.

Если выявлена дисплазия в легкой форме , терапия не назначается, а через год после родов женщине предписывается пройти повторную диагностику.

При наличии умеренной дисплазии шейки матки пациентке нужно будет повторно обследоваться после родов и при необходимости пройти лечение.

При тяжелой степени болезни женщину направляют на биопсию шейки матки. Если диагноз подтвержден, за пациенткой будут наблюдать. Придётся каждые три месяца делать кольпоскопию и сдавать анализы, чтобы исключить раковое перерождение. Через полтора месяца после рождения ребенка проводится лечение патологии с удалением пораженных тканей.

Прогноз при дисплазии шейки матки

Полное устранение заболевания возможно только после разрушения поврежденной ткани и удаления из организма вируса папилломы человека. Однако даже в этом случае есть десятипроцентный риск возвращения дисплазии.

Пациентка, перенесшая заболевание, навсегда попадает в группу риска по развитию онкологических заболеваний. Это обязывает ее посещать гинекологию не реже одного раза в год.

Вакцинация и защищенный секс предотвращают дисплазию

Для предотвращения заражения ВПЧ нужно сделать прививку от возбудителя обладающего канцерогенной активностью. Поскольку вирус встречается у 80% населения, а лечить его достаточно тяжело, вакцинация – единственный способ предотвратить возникновение инфекции и появление дисплазии.

Ещё один способ избежать проблем – защищённый секс предохраняющий от вируса папилломы и ЗППП.

Поскольку заболевание практически не даёт симптомов, каждая женщина периодически должна посещать врача гинеколога и делать кольпоскопию, чтобы убедиться в отсутствии опасной болезни.

Использованные источники: unclinic.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Как сдавать анализы впч

  Значения номеров впч

  Из за впч может быть дисплазия

  Юнидокс от впч

  Народные средства от впч 18

  Асд-2 от впч

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки считается устаревшим названием цервикальной интраэпителиальной неоплазии, сокращённо – ЦИН. Все эти термины означают предрак шейки матки — промежуточное состояние между здоровой шейкой матки и раком.

По данным Всемирной организации здравоохранения, около 40 миллионов женщин в мире имеют ЦИН, три четверти из них – ЦИН I степени, остальные ЦИН II и III степени, но обнаруживается чаще ЦИН II степени.

В половине случаев ЦИН переходит в рак, поэтому диагностика этого заболевания на ранней стадии очень важна для предотвращения развития злокачественной опухоли. С тех пор как появился ПАП-мазок в 1941, уровень смертности от рака шейки матки многозначительно снизился, так как этот мазок позволяет выявить дисплазию шейки матки. В развивающихся странах, где ПАП-мазок не распространен так широко, как в индустриально-развитых, рак шейки матки является лидирующей причиной смертности среди женщин (Potischman N et al 1996).

В мире от рака шейки матки умирает 11,6 % женщин (Giuliano AR et al 1998; Rock CL et al 2000). Более чем 99 % случаев рак шейки матки или дисплазия шейки матки вызваны вирусом папилломы человека (HPV). HPV или ВПЧ очень распространен: риск в течение жизни заразиться через половой контакт составляет 80 % (Bekkers RL et al 2004).

Дисплазия шейки матки обнаруживается у женщин около 35 лет, но средний возраст заболевших «молодеет» с каждым годом. Для перехода ЦИН в рак требуется время, иногда это несколько лет, в течение которых проведение адекватной терапии, с небольшим хирургическим вмешательством и обязательным противовирусным лечением спасают женщине жизнь.

Категории ЦИН:

  • ЦИН I (лёгкая дисплазия) определяется тогда, когда эпителий шейки матки поражён вглубь на одну треть его толщины,
  • ЦИН II (умеренная дисплазия) – эпителий шейки матки поражён на глубину не более двух третей.
  • ЦИН III (выраженная дисплазия или рак in situ) – эпителий шейки матки поражён на глубину более двух третей.

Причины

Основной причиной развития дисплазии (раковые и предраковые заболевания шейки матки) является вирус папилломы человека. При лечении пациентов с заболеванием дисплазии разной степени тяжести вирус папилломы человека обнаруживали у 90% женщин. Длительно существующие в организме женщины ВПЧ обязательно приведут к развитию рака шейки матки, так как они кодируют онкобелки Е6 и Е7, которые нейтрализуют противовирусную и противоопухолевую активность собственного интерферона женщины. В результате снижается местный иммунитет и происходит перерождение клеток шейки матки в предраковые, а затем и в раковые. В настоящее время медицине известно более 60 типов ВПЧ (вирус папилломы человека), но только некоторые типы могут быть причиной заболеваний половых органов у женщин, в том числе и раковых. Наиболее онкогенными типами вирусов, способных стать причиной развития дисплазии шейки матки, являются серотипы 16 и 18, на их долю приходится 70 % всех заболеваний. Остальные 30% включают в себя менее онкогенные серотипы 31, 33, 35, 39, 45, 51, 56, 58, но при влиянии так называемых «факторов риска», они нередко тоже становятся причиной развития предракового и ракового заболеваний. Инфицирование вирусом происходит незаметно, и не сопровождается характерными симптомами. У небольшого числа пациенток существует наследственная предрасположенность к раковым заболеванием. Поэтому, если в роду были случаи заболевания раком, необходимо регулярно проводить обследование состояния организма, так как риск заболевания увеличивается.

К «фактором риска» развития дисплазии шейки матки относятся:

  • Большое количество родов;
  • Длительное (больше 5 лет) употребление гормональных контрацептивов;
  • Длительное применение внутриматочных контрацептивов;
  • Дефицит витаминов А, С и бета-каротина в диете;
  • Женщины, у партнеров которых обнаружен рак головки полового члена;
  • Иммунодефицитные состояния, включая СПИД;
  • Индивидуальная генетическая предрасположенность к гинекологическим злокачественным процессам;
  • Инфекции, передающиеся половым путем;
  • Инфекция ВИЧ;
  • Количество половых партнеров (больше 3);
  • Курение (активное и пассивное);
  • Наличие истории цитологических мазков с отклонениями от нормы;
  • Низкий социальный уровень;
  • Паттерн сексуального поведения;
  • Ранний возраст первого полового акта (до 16 лет).

Диагностика

Дисплазия шейки матки симптомы не имеют клинических проявлений. Но в большинстве случаев (90%) дисплазия сопровождается различного рода воспалительными заболеваниями, при этом могут наблюдаться выделения, больше чем обычно, с примесью крови. Так же кровянистые выделения могут выделяться при использовании тампонов или после полового акта. В редких случаях пациентки жалуются на боли внизу живота. Выявляется при осмотре гинекологом, а иногда при применении специальных методов диагностики, таких как расширенная кольпоскопия, исследование мазков и соскобов с шейки матки, однако основным методом диагностики ЦИН является прицельная биопсия с последующим гистологическим исследованием полученного препарата. Результаты гистологического исследования позволяют точно установить диагноз ЦИН и его стадию.

При установлении диагноза ЦИН требуются консультации других специалистов, таких как онкогинеколог, иммунолог, гинеколог-эндокринолог, что позволяет определить лучшую тактику лечения.

Лечение

Лечение заключается в том, чтобы избавить пациентку от поражённого участка на шейке матки и устранить причину — вирус папилломы человека. При разных степенях дисплазии применяются разные методы лечения, вплоть до оперативного удаления.

Лечение легкой и умереной дисплазии включает в себя обязательную противовирусную терапию, а также электрокоагуляцию, замораживание, лазеротерапию или применение радиоволны. При тяжелой дисплазии необходимо более радикальное лечение: от конизации шейки матки у молодых больных, желающих сохранить детородную функцию до экстирпации (удаления) матки у пожилых больных в комплексе с противовирусной терапией.

После проведения лечения женщина находится на диспансерном учёте, с обязательным осмотром, проведением расширенной кольпоскопии и цитологического исследования 4 раза в течение первого года после операции, и 2 раза в течение второго года после операции, затем – раз в год, по обычной скрининговой схеме.

Прогноз при дисплазии шейки матки

Прогноз при дисплазии шейки матки благоприятный при условии выведения вируса папилломы человека из организма. Вероятность излечения достигает 90-100% при комплексном лечении: деструктивные методы и обязательная противовирусная терапия. Вероятность рецидива только при использовании деструктивного метода 40-55% (Роговская,2007).

Использованные источники: www.vpch.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Ошибочный диагноз впч

  Опасна ли эрозия если нет впч

  Как подготовиться к сдаче мазка на впч

  Анализ на вид впч

  Впч кондиломами это номер

  Впч скрининг это

Может ли быть дисплазия без впч

Дисплазия шейки матки 1, 2 и 3 степени — лечение по степеням, симптомы

Быстрый переход по странице

Вирус папилломы человека вызывает доброкачественные новообразования на коже и слизистых. Однако в отдельную категорию Всемирная организация здравоохранения выделяет папилломы шейки матки – именно они становятся причиной 70% случаев рака шейки матки. Поэтому своевременная диагностика и правильное лечение заболевания может спасти женщину от опасных для жизни осложнений.

Диагностика ВПЧ на шейке матки

Профилактика развития дисплазии шейки матки

В качестве профилактики развития дисплазии шейки матки можно воспользоваться вакциной от ВПЧ. Такая прививка может делаться девочкам, девушкам и женщинам, возраст которых лежит в пределах от 9-ти до 46-ти лет.

Кроме этого, в некоторых странах вакцинируются и представители мужского пола, поскольку они выступают в качестве переносчиков ВПЧ, передаваемого половым путем. У дисплазии шейки матки нет симптомов, по которым ее можно было бы без проблем распознать.

Для выявления заболевания женщине рекомендуется раз в год не пропускать посещения врача-гинеколога и периодическое выполнение ПАП-тестов для обнаружиения дисплазии и рака шейки матки, пока они находятся на ранних стадиях.

Лечение папиллом у женщин

Каким женщинам стоит остерегаться ВПЧ?

Вирус папилломы человека внедряется в эпидермис и слизистые оболочки в результате телесного контакта с носителем вируса или тем, кто уже успел пострадать от него.

При этом заразиться кожным недугом можно не только от полового партнера, но и от любого члена семьи или знакомого.

Это происходит из-за одной простой причины – болезнетворные микроорганизмы могут передаваться через предметы общего пользования.

Впрочем, женщина может жить с вирусом, вызывающим образование папиллом, с самого рождения, но обнаружить его проявления лишь при временном ухудшении работы иммунной системы.

ВПЧ 58 типа у женщин относится к одному из видов онкогенных вирусов. Это значит, что попав в организм, при отсутствии лечения он может трансформироваться в рак.

Обязательно следует сдать анализы и начать своевременное лечение. Вирус папилломы человека 58 типа, как и другие вирусы активируется при ослабленном иммунитете.

Попадая в организм, начиная свое развитие, этот штамм, как и папилломавирус любого другого вида провоцирует появление родинок, кондилом, папиллом и бородавок. Если вовремя диагностировать болезнь, можно снизить риски перерождения здоровых клеток в раковые, естественно, при медицинском вмешательстве.

Откуда появляется ВПЧ?

ВПЧ 58 типа считается одним из онкогенных штаммов вируса. Данный вирус необходимо лечить, иначе, при отсутствии должного лечения, он может превратиться в рак. Ослабленный иммунитет создает благоприятные условия для активизации вируса, поэтому необходимо принимать меры по его укреплению. Из этой статьи вы узнаете, как лечить ВПЧ 58 типа.

Как происходит заражение

ВПЧ 58 относится к опасным видам папилломавирусов. Существует много разновидностей этих микроорганизмов, и некоторые из них могут приводить к онкологическим заболеваниям. 58 генотип вируса папилломы человека относится к онкогенному типу инфекции, он способен вызывать предраковые состояния. Поэтому лечению и профилактике папиллом следует уделять большое внимание.

Как передается ВПЧ 58?

Папилломавирус 58 типа (HPV) чаще всего передается половым путем. На слизистых оболочках половых органов и на коже человека могут быть микроскопические повреждения, которые невозможно заметить невооруженным глазом. Через них вирус попадает в организм. В группе риска оказываются люди, практикующие незащищенные половые контакты и часто меняющие партнеров.

Есть и другие пути передачи. Заразиться можно бытовым путем, например, при использовании чужих предметов личной гигиены (мочалок, полотенец). Иногда вирус передается от инфицированной матери к ребенку во время родов.

При попадании в организм вирус внедряется в клетки, подменяя здоровые ткани на ДНК ВПЧ 58 типа. Но симптомы заражения проявляются не сразу. Часто человек даже и не подозревает о том, что он заражен папилломавирусом.

Дисплазия шейки матки 1, 2 и 3 степени — лечение по степеням, симптомы

Вирус папилломы человека – тип вируса, вызывающий патологическое деление клеток кожи и слизистых оболочек, что приводит к образованию различных дефектов (кондилом, папиллом и др.). Об этой группе вирусов заговорили не так давно – когда было обнаружено, что некоторые типы ВПЧ связаны с повышенным риском раковых заболеваний.

За последние 50 лет было описано 150 разных типов. Пока исследованы свойства только 80 из них.

Чем опасен ВПЧ

Чем обусловлено наличие кондилом, если анализ на ВПЧ отрицательный

Кондиломатоз или вирусные бородавки, это внешнее проявление папилломавирусной инфекции (ВПЧ). Новообразования напоминают сосочки телесного или розоватого цвета, поражают внешние и внутренние (слизистые оболочки) половые органы, область анального отверстия. Часто сливаются в группы, образуя сплошной конгломерат с бугристой поверхностью.

Нередко на форумах люди интересуются, почему после сдачи анализов ВПЧ не обнаружен, а кондиломы есть, ведь всем известно, что провоцирует кондиломатоз именно вирус папилломы человека. На сегодня изучено более 100 типов папилломавируса, найти какой именно штамм спровоцировал кондиломатоз, должны мочь опытные врачи, но, к сожалению, они тоже могут ошибаться.

Штаммы вируса

Не все типы папилломавируса провоцируют высыпания на гениталиях. Из всех изученных серотипов только 20 поражают аногенитальную область и слизистые оболочки. Чаще всего причиной кондиломатоза становятся 6 и 11 серотип вируса, чуть реже проявляют себя 31, 33, 35, 18, 16, 41, 42 штаммы. Причем один человек может быть носителем сразу нескольких видов ВПЧ.

Группы штаммов также различают по степени риска перерождения в рак – это неонкогенные, низкой, средней и высокой степени риска.

Наиболее опасный вирус следующих серотипов — 31, 33, 35, 18, 16 — эти штаммы могут быть причиной дисплазии шейки матки и даже спровоцировать онкологию.

Именно поэтому чаще всего проводят анализ на наличие вируса средней и высокой степени риска, дабы предупредить проблему в самом ее начале. Однако 31, 33, 35, 18, 16 серотипы редко провоцируют развитие кондилом, поэтому анализ показывает, что ВПЧ нет.

Папиллома на гениталиях появляется в результате активности 6 и 11 серотипов, но поскольку они имеют низкую степень риска, то и анализы проводить на наличие этих штаммов не спешат.

Если генитальные наросты являются кондиломами, а не чем-то иным, то без ВПЧ 6, 11 типов здесь не обошлось. Следует обязательно сдать повторный анализ, причем не только на наличие папилломавируса, но и скрытых инфекций.

Латентное течение болезни

Лечение дисплазии шейки матки

На сегодняшний день не существует лекарства, с помощью которого можно было бы избавиться от ВПЧ, соответственно, и от дисплазии шейки матки. Рекомендуется применение противовирусных препаратов в периоды обострения дисплазии. В случае обнаружения дисплазии на поздней стадии развития пораженный участок шейки матки удаляется с помощью электроконизации.

Высокую эффективность лечения дисплазия шейки матки следует ожидать в том случае, если заболевание было обнаружено на слабо выраженной и умеренно выраженной степенях. При лечении используются современные противовирусные средства.

В случае лечения тяжелой дисплазии шейки матки необходимо его сочетание с хирургическим лечением, когда удаляется атипический эпителий с помощью электрокоагуляции, радиоволновой или лазерной терапии, механического удаления участка шейки майки.

Использованные источники: sustaw.top

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Неумывакин о впч

  Впч 16-18 у мужчин

  Дисплазия легкой степени от впч

Может ли быть дисплазия при отсутствии ВПЧ и как ее лечить?

В числе наиболее распространенных гинекологических заболеваний патологии шейки матки, в том числе и развитие злокачественных процессов. Состояние, которое предшествует раковому перерождению, называется дисплазией. Этот процесс характеризуется патологически разрастанием клеток. Очень часто провоцирующим фактором к возникновению этого процесса является вирус папилломы человека. ВПЧ и дисплазия — это очень опасное сочетание, поэтому при их выявлении следует незамедлительно начинать лечение.

Взаимосвязь папилломавируса и дисплазии

Учеными доказана прямая связь между обнаружением ВПЧ и возникновением клеточных аномалий вплоть до ракового процесса. Генитальный тракт могут заселять 35 типов папилломавируса и 15 из них являются онкогенными. Если дисплазия, вызванная этим вирусом, особенно ВПЧ 16 и 18, пролечивается на раннем этапе, то риск развития новообразований практически равен нулю. Однако постоянно выявляются новые типы ВПЧ, связь которых с атипичным разрастанием клеток шейки матки не доказана.

Статистика показывает, что из уже известных и исследованных вирусов наиболее опасны в плане провоцирования образования рака шейки матки являются 16 и 18 типы папилломавируса, а дисплазия 1 степени чаще всего возникает под воздействием 66 типа.

Вначале вирус проявляет себя в виде образования кондилом, затем, когда ДНК папилломавируса встраивается в ядро клетки и вынуждает ее продуцировать онкогенные белки, начинается рост атипичных клеток и их размножение. В результате развивается дисплазия.

Если иммунитет достаточно сильный, то эта болезнь не переходит в опухоль. В случае когда защитные силы организма снижены, увеличивается вероятность развития злокачественных новообразований. Особенно опасно это заболевание у женщин, наследственность которых отягощена в отношении онкологических заболеваний, поэтому подход к их лечению при обнаружении вируса должен быть более тщательным и продуманным.

Самыми опасными для развития диспластических изменений являются такие типы ВПЧ, как: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. При отсутствии ВПЧ провоцировать образование дисплазии могут следующие причины:

  • Применение средств оральной контрацепции длительное время.
  • Ранняя интимная жизнь.
  • Частые половые связи.
  • Вредные привычки.

Причинами развития дисплазии могут стать различные факторы

Доказано непосредственное влияние на развитие дисплазии шейки матки длительного приема средств оральной контрацепции. Этот эффект возникает в связи с прямым и опосредованным воздействием. Прямое действие окончательно не изучено, но ученые определили, что возможны диспластические изменения при регулярном применении КОК. Опосредованное воздействие заключается в том, что представительницы прекрасного пола, принимающие средства оральной контрацепции, сексуально активны и склонны к частой смене партнеров.

Риск заражения ВПЧ и возникновения дисплазии повышается в следующих ситуациях:

  • Незащищенный секс.
  • Наличие в анамнезе генитального герпеса.
  • Хронические инфекционные процессы половых органов.
  • Иммунодефицит.
  • Многократные роды.
  • Травмы шейки матки.

Способы борьбы с вирусом

Если была выявлена дисплазия шейки матки, специалист в первую очередь назначает препараты, которые направлены на устранение причины роста атипичных клеток. К ним относят такие средства, как противовирусные, противовоспалительные, гормональные средства. Не существует противовирусных препаратов, которые действовали бы непосредственно на репликацию РНК ВПЧ. Однако есть медикаменты, которые помогают уменьшить выраженность дисплазии. Они обладают противовирусной и иммуномодулирующей активностью. К таким средствам относят: Изопринозин, Циклоферон, Аллокин-альфа, Галавит. Их своевременное применение на ранних этапах развития дисплазии может привести к тому, что папилломавирус исчезнет, и без ВПЧ начнется рубцевание пораженной зоны шейки матки.

При выявлении дисплазии специалист назначает медикаментозное лечение

Однако наибольшим эффектом и положительным результатом обладают методы лечения, заключающиеся в механическом или физическом устранении диспластического процесса. Так как чаще всего выявляется дисплазия 2 степени, то применяют такие методы лечения, как:

  • Прижигание.
  • Лазерное лечение.
  • Криодеструкция (жидкий азот).
  • Конизация.
  • Радиоволновое лечение.

Любой метод хирургического лечения проводится после месячных, так как это помогает избежать развития эндометриоза и ускорить процесс репарации.

Прижигание осуществляется благодаря воздействию на зону дисплазии током низкой частоты. Основным преимуществом метода является его эффективность и дешевизна. Однако при этом хирургическом вмешательстве сложно контролировать глубину прижигания, в результате чего образуются выраженные рубцы. Это может затруднить процесс родов, поэтому не рекомендуется лечить прижиганием дисплазию у нерожавших женщин.

Криодеструкция подразумевает замораживание поврежденной ткани жидким азотом. Клетки эпителия, подвергшиеся такому воздействию, быстро превращаются в лед и погибают. Преимуществом этого метода является отсутствие грубых рубцов, что важно для еще нерожавших женщин. Однако при криодеструкции сложно контролировать объем воздействия и не рекомендуется заниматься сексом в течение двух месяцев с момента вмешательства. Кроме того, женщин после процедуры беспокоят длительные и обильные прозрачные выделения.

Процедуру конизации в настоящее время проводят редко. Она представляет собой иссечение изменённой ткани скальпелем.

Такое вмешательство приводит к развитию многих осложнений, в том числе к формированию грубого рубца.

Использование инновационных методов

Современные методы лечения включают в себя операции с применением лазера

Лазерное лечение является одним из современных методов. Иссечение поврежденной поверхности происходит с помощью лазерного луча. Этот способ помогает контролировать глубину вмешательства, но повышает риск повреждения соседних, здоровых тканей. В связи с этим крайне важно, чтобы пациентка не двигалась во время этого вмешательства, поэтому возможно проведение кратковременного наркоза. Благодаря тому, что лазер запаивает ткани, снижается количество осложнений.

Одним из противопоказаний к этому методу лечения является беременность.

Радиоволновое лечение относится к современным и дорогостоящим методам. Его проводят в основном в частных клиниках. Это вмешательство заключается в воздействии на дисплазию волн высокой частоты. Радиоволновое лечение отличает возможность контролировать глубину воздействия, безопасность, низкий процент повторного образования дисплазии, отсутствие выраженных рубцов, короткий период восстановления.

Женщинам, которым было проведено любое из указанных вмешательств, необходимо в послеоперационный период соблюдать следующие рекомендации:

  • Временно отказаться от приема ванны.
  • Не посещать сауны или бассейны.
  • Не использовать самостоятельно никакие вагинальные препараты.
  • Не заниматься сексом.
  • Исключить интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей.
  • Не загорать.
  • Пройти контрольное исследование после месячных.

Существует еще один метод хирургического вмешательства, но он применяется только при дисплазии 3 степени — это ампутация шейки матки. Такую операцию обычно проводят онкогинекологи. Она заключается в высокой конусовидной резекции шейки матки с сохранением мышечного органа. Эта операция проводится под общим наркозом или с использованием эпидуральной анестезии и позволяет сохранить репродуктивную функцию. Период реабилитации составляет 2 месяца.

ВПЧ является самой распространённой причиной возникновения дисплазии шейки матки

Таким образом, ВПЧ является наиболее распространенной причиной возникновения дисплазии шейки матки. При сниженном иммунитете и генетической предрасположенности это заболевание может перерасти в рак, поэтому необходимо своевременное лечение на начальном этапе. В настоящее время существует широкий выбор средств, которые помогут сделать лечение ВПЧ и проблем, с ним связанных, безболезненным, эффективным и безопасным.

Использованные источники: prozppp.com

Related Post