Диагностика впч у мужчин по крови

Анализ крови на вирус папилломы человека

Папилломавирусы человека – это группа вирусов, поражающих эпителиальные ткани, особенно часто – кожу и слизистые оболочки. Передаются возбудители контактным путем, наиболее часто – половым, поэтому от ВПЧ страдают как мужчины, так и женщины.

Вирусы папилломы человека вызывают появление различных новообразований на коже и слизистых. «Делом рук» ВПЧ являются:

  • вульгарные и плоские бородавки;
  • подошвенные бородавки (шипицы);
  • остроконечные и плоские кондиломы;
  • папилломы;
  • бовеноидный папулез.

Кроме того, ВЧ приводит к формированию неоплазий шейки матки.

Все эти явления неприятны, но не смертельны. Любые дефекты кожи и слизистых оболочек сегодня легко лечатся простым удалением. Но опасность состоит в том, что некоторые подтипы ВПЧ онкогенны – то есть со временем вызываемые ими новообразования могут озлокачествляться.

Точная диагностика – первый этап полноценного лечения, поэтому так важно сдавать анализы, назначенные врачом. В данной статье рассмотрим, в каких ситуациях сдается кровь на ВПЧ.

Показания к сдаче анализов на ВПЧ

ВПЧ – одна из самых распространенных на сегодня инфекций, передаваемых половым путем. Все дело в том, что презервативы недостаточно надежно защищают от нее. Кондиломы или папилломы могут находиться и вне той области, которая закрывается кондомом, а слизистые оболочки весьма уязвимы перед вирусом из-за отсутствия защищающего рогового слоя. Нередок и орально-генитальный путь передачи инфекции.

Зачастую ВПЧ успешно подавляется иммунной системой и не вызывает вообще никаких клинических проявлений. В то же время не всегда изменения, которые вызывает вирус, видны невооруженным взглядом. Бывает, что на коже нет наростов, но поражены слизистые оболочки. Беспокойство должны вызывать следующие симптомы:

  • боль при половом акте, мажущие кровяные выделения у женщин после ПА или спринцевания;
  • жжение и боль в мочеиспускательном канале у мужчин;
  • боль в области ануса при дефекации, ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • бесплодие, невынашивание беременности.

При этих симптомах или при появлении кондилом, папиллом в области промежности, на половых органах нужно обратиться к врачу. Женщине – к гинекологу, мужчине – к урологу. Сдать анализы на ВПЧ рекомендуется и в том случае, если он обнаружен у полового партнера, даже при отсутствии жалоб.

Какие анализы сдают на ВПЧ

Поскольку вирус папилломы человека тропен к тканям эпителия, для его выявления обычно берут соскоб со слизистой оболочки. У мужчин – из уретры, у женщин – из цервикального канала. Иногда – из ротоглотки, со слизистой прямой кишки. Полученный материал отправляют на исследование методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Это позволяет с высокой точностью обнаружить генетический материал вируса в тканях.

Для начала делается качественный ПЦР анализ, который определяет только наличие или отсутствие вируса с высокой онкогенностью без уточнения типа (выявляется совокупно группа). Чтобы уточнить анализ, проводится ПЦР с генотипированием, в этом случае можно точно установить, какой тип именно вируса находится в организме.

Количественный метод (ПЦР в режиме реального времени) применяется, чтобы выяснить вирусную нагрузку, то есть концентрацию определенного типа ВПЧ в тканях эпителия. Здесь возможны три варианта:

  • Lg менее 3 – клинически незначимая нагрузка;
  • Lg от 3 до 5 – нагрузка умеренная, есть риск перерождения тканей;
  • Lg более 5 – высокая нагрузка и риск озлокачествления.

Кроме методики полимеразно-цепной реакции, используется метод гибридного захвата (digene-тест). Хорош тем, что дает сразу и качественные, и количественные результаты. Позволяет точно определить штамм и вирусную нагрузку. Единственный минус – высокая стоимость исследования. Для этого теста также используются эпителиальные клетки, полученные путем соскоба.

Другой путь обнаружения ВПЧ у женщин – морфологический. Для этого используется цитологический мазок (ПАП-тест) – клетки, нанесенные на предметное стекло, изучаются в лаборатории. Обнаружение в диагностическом материале измененных клеток – койлоцитов и дискератоцитов – говорит о заражении. Но для точного диагноза всегда назначается ПЦР анализ.

Возникает вопрос, а можно ли определить ВПЧ в крови? Берут ли анализы крови на ВПЧ?

Антитела к ВПЧ в крови

Действительно, папилломавирусную инфекцию можно обнаружить и по анализу крови, однако исследование этого биоматериала диагностически менее значимо. Почему? Потому что присутствие ВПЧ в организме не обязательно означает развитие инфекции. Только его обнаружение в эпителиальных тканях означает, что вирус на самом деле достиг клинически значимой концентрации и поразил организм.

Папилломавирус в крови определяют по результатам иммуноферментного анализа. ИФА – это современная лабораторная методика исследования крови. Она очень чувствительна, поэтому дает достаточно точные результаты – более 90%. Принцип методики основан на обнаружении в крови человека антител к какому-либо инфекционному возбудителю – в данном случае – к вирусу папилломы человека.

Понятно, что ВПЧ в данном случае находят косвенным путем – по «следу» антител, которые вырабатывает против его вторжения иммунная система. При этом выяснить, какой именно штамм вызвал реакцию, невозможно, поэтому ИФА не позволяет выявить онкогенность возбудителя. В принципе, она показывает только состоявшийся «контакт» с вирусом, который иммунная система вполне могла уже успешно подавить.

Правильно интерпретировать результаты ИФА сложно даже специалисту, поскольку специфические антитела к ВПЧ обнаруживаются в анализах гораздо дольше, чем при других инфекциях.

Более того, из-за особенностей жизненного цикла вируса (он производит малое количество вирусного белка и, соответственно, вызывает слабую реакцию клеток крови), иммунная система организма может и не включить защиту от «вторжения», поэтому антитела вырабатываться не будут.

Все это делает затруднительным прогнозирование иммунного ответа на ВПЧ и исход заболевания у конкретного человека. Поэтому можно сказать, что иммуноферментный анализ отлично иллюстрирует протекание многих инфекций в организме, но именно в случае с ВПЧ он не слишком информативен и в основном используется для постановки предварительного диагноза. Например, при обнаружении ВПЧ у женщины ее партнеру могут предложить сделать анализ крови, чтобы выяснить, стоит ли ему проходить углубленное обследование.

Как подготовиться к сдаче анализа

На анализ берут венозную кровь, ее сдают утром натощак. Никакой особой предварительной подготовки не требуется, есть только общие рекомендации:

  • не принимать алкоголь, не переедать и не злоупотреблять жирной пищей накануне;
  • поберечь себя, ограничив физическую и эмоциональную нагрузку;
  • прекратить противовирусное лечение не менее чем за две недели (этот вопрос решается с лечащим врачом).

Итак, при диагностике ВПЧ главное – это сдать мазок, а анализ крови может применяться как дополнительный метод исследования.

Использованные источники: papillomam.net

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Впч 58 у мужчин

  Результат исследования днк впч

  Смысл прививки от впч

  Может ли тип впч меняться

  Грибок впч

  Впч по крови кто делает

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Вирус папилломы человека относится к эпителиотропным вирусам. К местам его наиболее частого поражения относится кожа, слизистая половых органов, ротовая полость. В настоящее время известно более 100 типов ВПЧ. По клиническим проявлениям их делят на кожные и аногенитальные типы.

Папилломавирусы — это единственная группа вирусов, которые индуцируют образование опухолей в естественных условиях. В частности, способствуют перерождению папилломы в карциному.

По степени злокачественности папилломавирусы подразделяют на 3 группы: ВПЧ высокого, среднего и низкого онкогенного риска. Наиболее распространены следующие типы ВПЧ высоко онкогенного риска: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67.

Пути передачи ВПЧ:

  • Бытовой путь заражения (проникновение вируса через микротравмы в коже);
  • Половой (доказано, что риск заражения выше у сексуально активных женщин);
  • Возможна передача вируса от матери к ребенку во время родов.
Клинические проявления

Одни типы вирусов ВПЧ вызывают всем знакомые «бородавки» (доброкачественные разрастания покровных тканей), другие — остроконечные кондиломы половых органов. Последние также относятся к доброкачественным разрастаниям ткани, но в ряде случаев способны озлокачествляться, проще говоря, приводить к онкологическому заболеванию.

Инкубационный период при инфицировании половой сферы ВПЧ колеблется от 3 до 8 месяцев. В большинстве случаев ВПЧ-инфекция бывает кратковременной и самостоятельно разрешается за 12—24 месяца (если не происходит повторного инфицирования), что определяется активностью противовирусного иммунитета.

Как правило, вирусом папилломы женщина может заразиться в юные годы при начале половой жизни, но вирус далеко не сразу и относительно редко проявляет свою патогенность, оставаясь в течение многих лет в скрытом (латентном) состоянии. Активизация вируса и возникновение злокачественного новообразования шейки матки может произойти много лет спустя — в 50—70-летнем возрасте под влиянием самых разнообразных провоцирующих факторов.

Диагностика

ВПЧ инфекция — очень коварна, и связанные с нею предшествующие раку изменения не только не вызывают никакого беспокойства и дискомфорта, но часто не обнаруживаются при обычном осмотре у гинеколога. Тест на вирус папилломы человека (ВПЧ-тест) является надежным помощником врачу: выявление вируса обращает особое внимание врача на проблему возможного развития рака, вынуждает провести дополнительные обследования. Следует добавить, что на данный момент во многих европейских странах используется цервикальный скрининг, включающий в себя регулярное обследование женщин на вирус (ВПЧ-тест) и/или ПАП-тест (определяет изменения в клетках, связанные с вирусом). Каждая женщина проходит такое обследование раз в 3—5 лет. Опыт ряда стран показал, что подобная практика позволяет снизить вероятность заболеть раком шейки матки более чем в 1 000 раз.

Использованные источники: www.synevo.by

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Результат исследования днк впч

  Смысл прививки от впч

  Может ли тип впч меняться

  Грибок впч

  Впч тест в гинекологии

  Впч по крови кто делает

Как берут анализ на ВПЧ у мужчин?

На сегодняшний день насчитывается порядка ста разновидностей папилломавируса, которые не только отличаются внешними проявлениями, но и нуждаются в отличительных подходах к лечению.

Определить, какой именно тип вируса присутствует в организме мужчины, сможет только специалист по результатам комплексной диагностики, включающей несколько методик. Рассмотрим, как сдается анализ на определение наличия или отсутствия ВПЧ в организме.

Внешний осмотр пациента

Внешний осмотр пациента, обратившегося с жалобами на появление характерных образований на теле, является отправной точкой для дальнейшей диагностики.

Только после осмотра и выявления папилломатозных наростов специалист, как правило, назначает дополнительные диагностические исследования с целью определения типа ВПЧ и тяжести состояния. Осмотр у врача не требует никакой предварительной подготовки пациента, а обращаться с данной проблемой следует к урологу или венерологу.

Дело в том, что возникновению кондилом и папиллом предшествует образование мельчайших шероховатостей на коже и слизистых уретры, которые не так просто заметить. В таком случае только дополнительные диагностические методы позволят обнаружить ВПЧ.

Для первоначальной постановки диагноза необходимо записаться на приём к врачу, что можно сделать как в государственной, так и в частной клинике. Так, в клинике Евромед цена на консультацию уролога составляет 1 300 рублей, в ОН Клиник от 1 800 рублей, в Медицинском женском центре, где также возможна диагностика ВПЧ у мужчин, около 2 000 рублей.

Зачем берут биопсию новообразований?

Определиться с окончательным диагнозом при подозрениях на ВПЧ у пациента поможет биопсия имеющихся наростов. Данный метод предполагает забор подозрительных тканевых структур (кусочек папиллом или кондилом) для дальнейшего их более тщательного изучения с применением микроскопа. Если у мужчины в организме присутствует папилломавирус, результатом биопсии окажется обнаружение характерных нарушений в тканях.

Забор материала выполняется с помощью специальной иглы. При этом предварительная подготовка пациента не требуется, ведь изучаемый материал находится на поверхности кожи. Для установления диагноза ВПЧ в гистологии достаточно выявления слоя койлоцитов – больших клеток с ядрами округлой формы и ровными контурами.

Результаты биопсии новообразований, как правило, готовы в течение 1-2 дней, но продолжительность во многом зависит от специфики работы той или иной клиники. Как правило, в частых медицинских учреждениях сроки предоставления результатов короче.

Цены на биопсию материала варьируются в диапазоне от 600 до 1 500 рублей. К примеру, в Дельта Клинике цена анализа составляет 650 рублей, в СМ-Клинике – 840 рублей, а в Столичной медицинской клинике – 1 300 рублей.

Как диагностируют ВПЧ методом ПЦР?

В кожно-венерологических центрах и частных лабораториях и клиниках всё чаще диагностируют ВПЧ методом ПЦР. Как же берется анализ?

Метод полимеразных цепных реакций на сегодняшний день признан самым точным способом выявления папилломавируса человека, ведь именно данная методика позволяет практически безошибочно определиться с разновидностью вируса даже в том случае, если он пребывает в спящем состоянии.

Метод основан на выявлении фрагментов ДНК, результатами цепных реакций с которым и выступает установление природы возбудителя. Методика активно применяется при подозрениях на ВПЧ, ведь позволяет выявить недуг на ранних стадиях инфицирования и своевременно применить адекватную терапию. Согласно медицинским исследованиям, показатели точности метода ПЦР в диагностике ВПЧ достигают 95%.

В неамплификационном исследовании используется материал, взятый из уретры мужчины. Процедура соскоба исследуемых тканей может сопровождаться незначительной болезненностью и малоприятными ощущениями. От пациента требуется определенная подготовка перед анализом на ПЦР.

Результаты исследования методом ПЦР, как правило, готовы уже спустя два — три дня с момента забора материала, но сроки во многом зависят от загруженности лаборатории.

Сдать этот анализ можно только в специализированных клиниках или частных лабораториях, ведь государственные медицинские учреждения подобные исследования не проводят.

Как правило, цены на ПЦР не превышают 3 000 рублей, но при этом многие специалисты не рекомендуют ограничиваться исследованием только в одной лаборатории.

Сдача анализа в нескольких независимых учреждениях позволит свести к минимуму получение ложноположительных и ложноотрицательных результатов. В Клинике-лаборатории Евромед стоимость анализа составляет 290 рублей, в Столичной медицинской клинике – 350 рублей, в Дельта Клинике – 220 рублей.

Анализ крови на папилломавирус

Анализ крови в диагностике ВПЧ используется крайне редко, что обусловлено низкой его информативностью. Результатом иммуноферментного исследования крови выступает обнаружение антител к возбудителям, которые начинают вырабатываться в организме сразу же после инфицирования.

К сожалению, эта методика не позволяет определиться с типом вируса и его концентрацией, поэтому может использоваться только в качестве дополнения.

Предварительная подготовка к сдаче крови на анализ предполагает исключение алкогольных напитков и вредной пищи за три дня. Допускается последний приём пищи за 12 часов до посещения врача.

Сдать анализ можно практически в любой лаборатории. Цены на исследование варьируются в диапазоне от 500 до 1 500 рублей.

Цитологическое исследование

К оптимальным диагностическим методам относится и цитологический скрининг, заключающийся во взятии мазка для дальнейшего исследования на предмет наличия койлоцитов и дискератоцитов, последние из которых свидетельствуют о запущенности патологических процессов.

Показатели точности этой методики не превышают 80%, поэтому остается высоким риск получения ложноположительных и ложноотрицательных результатов. К тому же при исследовании ВПЧ у мужчин этот анализ позволяет выявить только клиническую и субклиническую формы недуга.

Для проведения цитологического исследования используется любой материал из пораженных участков. Это может быть как слюна, так и выделения из половых органов, слизистая.

За три дня до забора материала следует исключить обработку кожных покровов антибактериальными и противовирусными препаратами, а также половые контакты.

Если папилломы локализованы в области уретры, последнее мочеиспускание должно быть не раньше, чем за 3 часа.

Цены на цитологическое исследование в частных клиниках варьируются от 400 до 1 500 рублей. Так, в Дельта Клиник стоит 650 рублей, в Столичной медицинской клинике 1 300 рублей, а в Клинике-лаборатории Евромед около 800 рублей.

Количественный тест

Количественный ВПЧ-тест позволяет определиться с концентрацией вируса в организме и спрогнозировать дальнейшие изменения, включая риск ракового перерождения новообразований. К тому же по результатам количественного исследования удается установить причины появления папилломатозных наростов, которые могут скрываться в кратковременном снижении иммунитета или же носить хронический характер.

Количественное исследование выполняется с помощью метода ПЦР, речь о котором шла выше. Эта методика позволяет не только выявить возбудителя даже в условиях минимальной его концентрации, но и определиться с типом вируса.

Как и в случае с цитологическим исследованием патологических тканей, перед забором материала следует исключить лечение противовирусными препаратами и применение локальных аналогов с антибактериальным эффектом. Если местами локализации наростов являются гениталии и область анального отверстия, посещение туалета следует исключить за 3 часа до проведения анализа.

Изучение материала выполняется в последующие 3-7 дней. Цены на расширенные анализы с определением не только типа вируса, но и его концентрации, стартуют от 1 000 рублей. Так, в МК Благое дело стоимость анализа составляет порядка 1 500 рублей, а в Клинике-лаборатории Евромед – от 1 050 рублей.

Что такое Digene-тест?

Самой высокой точностью и эффективностью на сегодняшний день отличается Digene-тест – исследование, позволяющее безошибочно определиться с типом вируса, его концентрацией в организме и онкогенностью. Как и в методе ПЦР исследуемый материал извлекается путем соскоба эпителиальных верхних частиц на слизистой уретры.

Предварительная подготовка пациента перед забором материала также заключается в исключении медикаментов с противовирусным и антибактериальным воздействием, половых контактов за три дня до посещения специалиста. За три часа до забора должны быть исключены гигиенические процедуры и мочеиспускание.

Цены на данный тип исследования стартуют от 5 000 рублей. Так, в сети независимых лабораторий Инвитро цена составляет 6 430 рублей (результаты готовы в течение 8 рабочих дней), в Медицинской лаборатории Гемотест – 6 200 рублей (срок исполнения до 10 дней).

Анализ на ВПЧ у мужчин: видео по теме

Также более подробно об анализах на ВПЧ у мужчин можно узнать, посмотрев это видео:

Самостоятельная постановка такого диагноза, как ВПЧ, очень часто оказывается ошибочной, поэтому не следует откладывать посещение специалиста при обнаружении характерных образований на коже. Своевременная диагностика и лечение позволит навсегда избавиться от малоприятных проявлений столь распространенного недуга.

Использованные источники: skinmagic.online